男性,42岁,突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部,疼痛极难忍受,伴有恶心、呕吐,疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张,脉搏快,发热38.5℃,血白细胞16×109/L,最可能的诊断是()A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、肾结石E、胃十二指肠穿孔

题目

男性,42岁,突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部,疼痛极难忍受,伴有恶心、呕吐,疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张,脉搏快,发热38.5℃,血白细胞16×109/L,最可能的诊断是()

  • A、急性阑尾炎
  • B、急性胆囊炎
  • C、急性胰腺炎
  • D、肾结石
  • E、胃十二指肠穿孔

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  • 第1题:

    配伍题
    心绞痛()。|胆囊结石()。
    A

    疼痛放射至左腰部

    B

    疼痛放射至左上臂及前臂尺侧

    C

    疼痛放射至腹股沟

    D

    疼痛放射至右肩部

    E

    疼痛放射至下腹部


    正确答案: B,D
    解析: 【考点】疼痛放射部位的临床意义。疼痛的放射部位对临床某些疼痛的诊断有参考意义,如疼痛(胸痛)放射至左上臂及前臂尺侧常提示心绞痛或心肌梗死;疼痛(腹痛)放射至右肩部常提示胆囊结石和胆囊炎;疼痛(腹痛)放射至左腰部常提示胰腺疾病;疼痛(胸痛或腹痛)放射至腹股沟可见于主动脉夹层或泌尿系结石;疼痛(胸痛)放射至下腹部可见于主动脉夹层。

  • 第2题:

    单选题
    男性,42岁,突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部,疼痛极难忍受,伴有恶心、呕吐,疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张,脉搏快,发热38.5℃,血白细胞16×109/L,最可能的诊断是()
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    肾结石

    E

    胃十二指肠穿孔


    正确答案: B
    解析: 根据腹痛、放射痛及压痛的部位和性质,以及体温和白细胞的变化,最可能的诊断是急性胆囊炎。

  • 第3题:

    单选题
    男性,42岁,突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部,疼痛极难忍受,伴有恶心、呕吐,疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张,脉搏快,体温38.5℃,血白细胞16×109/L。进一步确诊应首选的检查是()。
    A

    PTC

    B

    CT

    C

    ERCP

    D

    静脉胆道造影

    E

    腹部B超


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    男性,42岁,突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部,疼痛极难忍受,伴有恶心、呕吐,疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张,脉搏快,体温38.5℃,血白细胞16×109/L。最适应的治疗方法是()。
    A

    输液保守治疗

    B

    行PTCD

    C

    胆囊切除

    D

    胆管空肠吻合术

    E

    总胆管探查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    性,42岁,突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部,疼痛极难忍受,伴有恶心、呕吐,疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张,脉搏快,发热38.5℃,血白细胞16×109/L,最可能的诊断是()
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    肾结石

    E

    胃十二指肠穿孔


    正确答案: C
    解析: 根据腹痛、放射痛及压痛的部位和性质,以及体温和白细胞的变化,最可能的诊断是急性胆囊炎。