一肝癌并肝动-静脉瘘患者接受碘油（10ml）肝动脉化疗栓塞后30分钟出现明显气促，CT检查发现两下肺可疑碘油沉积，其原因考虑为（）。A、反流性误栓B、顺流性误栓C、过度栓塞D、不明原因E、过敏反应

题目

一肝癌并肝动-静脉瘘患者接受碘油（10ml）肝动脉化疗栓塞后30分钟出现明显气促，CT检查发现两下肺可疑碘油沉积，其原因考虑为（）。

  • A、反流性误栓
  • B、顺流性误栓
  • C、过度栓塞
  • D、不明原因
  • E、过敏反应
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1.对不能手术切除的中、晚期肝癌，治疗效果较好的是A、肝动脉化疗B、肝动脉栓塞C、肝动脉化疗栓塞D、门静脉栓塞E、全身化疗

2.患者男，50岁。肝癌，做肝动脉栓塞化疗。术后出现腹痛，发热，恶心，呕吐。检查发现转氨酶升高，血清白蛋白降低。应考虑发生了（ ）。A.伴癌综合征 B.肝癌结节破裂 C.栓塞后综合征 D.肝癌转移征 E.肝动脉破裂

3.非手术治疗肝癌的首选方法是（　）A、肝动脉栓塞化疗B、肝动脉插管化疗C、放疗D、局部放疗E、超声聚焦刀

4.一肝癌患者接受肝动脉阿霉素－碘油化疗栓塞后出现以下表现,哪项不属于栓塞后综合征?( )A.肝区剧烈疼痛持续了5天，逐渐减轻B.转氨酶较术前有持续而明显的升高C.发热38.6°，持续5天D.有明显的恶心呕吐，食欲下降E.腹胀

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  • 第1题：

    原发性肝癌肝动脉栓塞化疗的指征。


    正确答案:①无手术指征或不愿接受手术切除的患者。
    ②肿瘤体积较大，术前进行栓塞化疗可使瘤体缩小，瘤体血供减少便于手术进行，减少肿瘤复发和播散。
    ③非根治性肝肿瘤切除术后作为辅助治疗的手段。
    ④控制出血，减轻疼痛等。但严重的肝、肾功能不全、肝硬化、重度黄疸和腹水、全身情况极差、门静脉主干完全阻塞等应慎用。

  • 第2题：

    一肝癌患者接受肝动脉阿霉素-碘油化疗栓塞后一个月复查CT，发现脾脏多发梗死灶，其原因考虑为（）。

    • A、门脉癌栓脱落所致
    • B、与肝动脉栓塞无关
    • C、肝动脉栓塞时顺流性误栓所致
    • D、肝动脉栓塞时反流性误栓所致
    • E、肝动脉栓塞时栓塞物经肝动脉-门静脉瘘进入门脉系统所致

    正确答案:D

  • 第3题：

    有关碘油哪些是正确的？（）

    • A、碘油能作为抗癌药的载体
    • B、碘油能选择性地进入肝癌组织内
    • C、碘油化疗药物能起到一种化疗性栓塞作用
    • D、碘油的栓塞作用是一种中央型栓塞
    • E、碘油栓塞肝癌后可观察到漂移入肺泡的现象

    正确答案:A,B,C,E

  • 第4题：

    配伍题
    肝外伤休克（　）|肝癌（　）|肝血管瘤（　）|胆道梗阻（　）|门脉高压（　）
    A

    TIPSS

    B

    肝动脉栓塞术

    C

    PTCD

    D

    肝动脉造影

    E

    肝动脉化疗栓塞


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    有关碘油哪些是正确的？（）
    A

    碘油能作为抗癌药的载体

    B

    碘油能选择性地进入肝癌组织内

    C

    碘油化疗药物能起到一种化疗性栓塞作用

    D

    碘油的栓塞作用是一种中央型栓塞

    E

    碘油栓塞肝癌后可观察到漂移入肺泡的现象


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    肝动脉化疗栓塞后继发胆囊炎或破裂的可能原因是（）。
    A

    化疗药物进入了胆囊动脉

    B

    栓塞剂误进入胆囊动脉导致胆囊缺血坏死

    C

    肝癌破裂累及胆囊

    D

    胆囊动脉-门静脉瘘

    E

    胆囊静脉回流不畅致胆囊淤血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    肝动脉导管栓塞术（TAE）治疗肝癌时，最佳栓塞物为（　　）。
    A

    无水乙醇

    B

    无水乙醇＋化疗药物

    C

    碘化油

    D

    碘化油＋化疗药物

    E

    吸收性明胶海绵颗粒


    正确答案： B
    解析：
    用肝动脉TAE治疗肝癌时，通常用碘油作为对比剂，同抗癌药物混合后充当栓塞物质。因此答案选D。

  • 第8题：

    肝动脉化疗栓塞后继发胆囊炎或破裂的可能原因是（）。

    • A、化疗药物进入了胆囊动脉
    • B、栓塞剂误进入胆囊动脉导致胆囊缺血坏死
    • C、肝癌破裂累及胆囊
    • D、胆囊动脉-门静脉瘘
    • E、胆囊静脉回流不畅致胆囊淤血

    正确答案:B

  • 第9题：

    一肝癌患者接受肝动脉阿霉素-碘油化疗栓塞后出现以下表现，哪项不属于栓塞后综合征（）。

    • A、肝区剧烈疼痛持续了5天，逐渐减轻
    • B、转氨酶较术前有持续而明显的升高
    • C、发热38.6℃，持续5天
    • D、有明显的恶心呕吐，食欲下降
    • E、腹胀

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    一肝癌患者接受肝动脉阿霉素-碘油化疗栓塞后一个月复查CT，发现脾脏多发梗死灶，其原因考虑为（）。
    A

    门脉癌栓脱落所致

    B

    与肝动脉栓塞无关

    C

    肝动脉栓塞时顺流性误栓所致

    D

    肝动脉栓塞时反流性误栓所致

    E

    肝动脉栓塞时栓塞物经肝动脉-门静脉瘘进入门脉系统所致


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    一肝癌并肝动-静脉瘘患者接受碘油（10ml）肝动脉化疗栓塞后30分钟出现明显气促，CT检查发现两下肺可疑碘油沉积，其原因考虑为（）。
    A

    反流性误栓

    B

    顺流性误栓

    C

    过度栓塞

    D

    不明原因

    E

    过敏反应


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    肝动脉导管栓塞术（TAE）的禁忌证是（　　）。
    A

    肝癌破裂

    B

    门静脉主干闭塞

    C

    肿瘤侵犯肝内门静脉

    D

    肝动脉-门静脉瘘

    E

    肝动脉-肝静脉瘘


    正确答案： B
    解析：
    若在门静脉主干闭塞时栓塞肝动脉，患者的正常肝细胞也会缺乏血供，导致正常肝细胞死亡，因此属于肝动脉TAE的禁忌证。

  • 第13题：

    配伍题
    以下病变适合的介入技术 肝外伤休克（　）|肝癌（　）|肝血管瘤（　）|胆道梗阻（　）|门脉高压（　）
    A

    TIPSS

    B

    肝动脉栓塞术

    C

    PTCD

    D

    肝动脉造影

    E

    肝动脉化疗栓塞


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    对不能手术切除的中、晚期肝癌，治疗效果较好的是（）
    A

    肝动脉化疗

    B

    肝动脉栓塞

    C

    肝动脉化疗栓塞

    D

    门静脉栓塞

    E

    全身化疗


    正确答案： E
    解析： 肝动脉栓塞化疗也就是大家常说的"介入"，其方法是先行股动脉穿刺，在X线的监视下将肝动脉导管插入腹腔动脉或肝总动脉后造影，确定肝癌的供血动脉后将导管进一步超选至肝固有动脉或其分支，随后注入化疗药物和栓塞剂。由于肝癌主要由肝动脉供血，被注入碘化油、明胶海绵等栓塞剂后，即可使肝癌发生缺血坏死。如果将碘化油和化疗药物制成混悬剂，通过碘化油长期滞留在肿瘤组织内，使得其中的化疗药物可缓慢释放，并长期发挥作用，起到栓塞和化疗的双重作用。因为是局部化疗，肿瘤区域药物浓度高，而全身毒副作用又小，已成为目前肝癌非手术治疗中的首选疗法。部分患者还可使肿瘤缩小，而重新获得手术切除的机会，经二步切除，进一步提高疗效。应当注意的是，肝动脉栓塞化疗是有指征的，其疗效是有限的。具备手术条件的，应尽量争取手术；不具备介入条件的，不要勉强介入。一般来讲，肝功能不全、骨髓造血功能抑制、门静脉癌检、近期消化道出血者及全身情况差者，肝动脉栓塞化疗应慎重考虑。对于不能手术切除的中、晚期肝癌，可行肝动脉化疗栓塞。故答案应选C。

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