男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。下列检查中哪项最有助于诊断（）A、胸水细胞数B、病原体检查C、胸膜活检D、胸水查找胆固醇结晶E、胸水ADA测定

题目

男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。下列检查中哪项最有助于诊断（）

  • A、胸水细胞数
  • B、病原体检查
  • C、胸膜活检
  • D、胸水查找胆固醇结晶
  • E、胸水ADA测定
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1.男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。为避免复张性肺水肿发生，抽液时应A、切忌过快过多，首次1000mlC、切忌过快过多；每次45U/L。据此最可能的诊断是A、癌性胸腔积液B、肺炎引起反应性胸膜腔积液C、肺脓肿并发脓胸D、结核性渗出性胸膜炎E、病毒性胸膜炎下列检查中哪项最有助于诊断A、胸水细胞数B、病原体检查C、胸膜活检D、胸水查找胆固醇结晶E、胸水ADA测定针对该病人治疗一般不包括下列哪项A、抽液治疗B、对因治疗C、糖皮质激素D、胸腔内注射抗结核药E、胸腔内注射链激酶

2.男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。针对该病人治疗一般不包括下列哪项（）A、抽液治疗B、对因治疗C、糖皮质激素D、胸腔内注射抗结核药E、胸腔内注射链激酶

3.男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1020，李凡氏试验（+），蛋白定量47g/L，白细胞数685×10[~6gif]/L淋巴细胞70%，ADA>45U/L据此最可能的诊断是（）A、癌性胸腔积液B、肺炎引起反应性胸膜腔积液C、肺脓肿并发脓胸D、结核性渗出性胸膜炎E、病毒性胸膜炎

4.男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，李凡氏试验（+），蛋白定量47g/L，白细胞数685×106/L、淋巴细胞70%，ADA>45U/L。 据此最可能的诊断是（）A、癌性胸腔积液B、肺炎引起反应性胸膜腔积液C、肺脓肿并发脓胸D、结核性渗出性胸膜炎E、病毒性胸膜炎

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  • 第1题：

    单选题
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    A

    胸水细胞数

    B

    病原体检查

    C

    胸膜活检

    D

    胸水查找胆固醇结晶

    E

    胸水ADA测定


    正确答案： E
    解析： 病原体检验的目的是确诊感染和性质，取血液、痰液、尿液、阴道分泌物、粪便等进行化验。

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