男性、50岁,钡餐提示胃溃疡已2年,1月来疼痛加重,六小时前突发上腹部剧痛,扩散至全腹,病人全身情况好,诊断为胃溃疡穿孔,最理想的手术是()。A、穿孔修补术B、大网膜填塞C、胃大部切除术D、溃疡楔形切除术E、穿孔修补加选择性迷走神经切断术

题目

男性、50岁,钡餐提示胃溃疡已2年,1月来疼痛加重,六小时前突发上腹部剧痛,扩散至全腹,病人全身情况好,诊断为胃溃疡穿孔,最理想的手术是()。

  • A、穿孔修补术
  • B、大网膜填塞
  • C、胃大部切除术
  • D、溃疡楔形切除术
  • E、穿孔修补加选择性迷走神经切断术

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  • 第1题:

    患者,男性,45岁。胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。

    下列疾病中,不属于胃癌癌前病变的是

    A.胃下垂

    B.萎缩性胃炎

    C.胃息肉

    D.胃溃疡

    E.残胃炎


    正确答案:A

  • 第2题:

    女性,40岁,胃溃疡史4年,2月来上腹无规律疼痛,进食后加重。钡餐透视:胃黏膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。
    <9> 、该患者的诊断为

    A、胃溃疡癌变
    B、复合性溃疡
    C、胃溃疡并幽门梗阻
    D、胃溃疡并慢性胃炎
    E、胃溃疡并胃黏膜脱垂

    答案:D
    解析:
    X线钡餐检查龛影是直接征象,对溃疡有确诊价值,胃黏膜并无胃癌时黏膜常见的改变(如中断、变形、融合等),所以应优先考虑胃溃疡合并慢性胃炎。

  • 第3题:

    患者,男,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg,经胃镜检查确诊为胃癌。下列疾病哪项不属于胃癌癌前病变()。

    • A、胃下垂
    • B、萎缩性胃炎
    • C、胃息肉
    • D、胃溃疡
    • E、残胃炎

    正确答案:A

  • 第4题:

    男性,70岁,上腹部隐痛2年,加重半年,1个月来疼痛以夜间为重,坐起前倾位疼痛可以减轻,食欲不振,伴腹泻,脂肪餐后腹泻加重。2个月来体重减轻15kg,上部胃肠钡餐无阳性发现,化验发现血糖增高。首先应该考虑的诊断()。

    • A、慢性胰腺炎
    • B、萎缩性胃炎
    • C、胰体癌
    • D、十二指肠球后溃疡
    • E、胃癌

    正确答案:C

  • 第5题:

    男,50岁,诊断为胃溃疡已2年,近1个月来疼痛加重,6小时前突发上腹剧痛,扩散到全腹,病人一般情况尚好。最理想的手术方法是

    • A、穿孔修补术 
    • B、大网膜填塞术 
    • C、胃大部切除术 
    • D、溃疡楔形切除术 
    • E、穿孔修补加选择性迷走神经切断术 

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食、量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。患者可能为(提示:消化道钡餐示胃小弯处有龛影,边缘整齐,胃镜示溃疡,腹部立位平片可见膈下游离气体)()
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性肠梗阻

    C

    胃癌

    D

    胃溃疡

    E

    急性胃肠炎

    F

    急性胆囊炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,45岁。患胃溃疡已6年,近1个月来上腹痛变为无规律,恶心,腹胀,进食后为甚。胃肠钡餐X线检查,胃窦部可见黏膜增粗,并有0.4cm×0.3cm龛影,胃酸正常。本病例可能是(  )。
    A

    胃溃疡恶性变

    B

    胃溃疡合并慢性胃炎

    C

    复合性溃疡

    D

    胃溃疡合并黏膜脱垂

    E

    胃溃疡合并幽门梗阻


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,50岁,诊断为胃溃疡已2年,近1个月来疼痛加重,6小时前突发上腹剧痛,扩散到全腹,病人一般情况尚好。最理想的手术方法是
    A

    穿孔修补术 

    B

    大网膜填塞术 

    C

    胃大部切除术 

    D

    溃疡楔形切除术 

    E

    穿孔修补加选择性迷走神经切断术 


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    男性病人,50岁,钡餐照片为胃溃疡,病程两年,一个月来疼痛加重,今日清晨突发上腹剧痛,扩散至全腹。病人全身情况尚好,诊断为胃溃疡急性穿孔6小时。

    对于此患者不正确的护理诊断是( )。

    A.焦虑

    B.体液量不足

    C.疼痛

    D.排便模式改变

    E.营养失调


    正确答案:D
    解析:本题考查急腹症的护理。

  • 第10题:

    男性,55岁。胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重,2小时前餐后突发上腹部剧痛,并扩散至全腹,诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是

    A.穿孔修补术
    B.全胃切除术
    C.胃大部切除术
    D.穿孔修补加选择性迷走神经切断术

    答案:C
    解析:

  • 第11题:

    出现下列哪种症状提示胃溃疡恶变()。

    • A、烧心返酸加重
    • B、常发生夜间疼痛
    • C、疼痛规律改变
    • D、出现黑便
    • E、出血前疼痛加重

    正确答案:C

  • 第12题:

    男性,48岁,中上腹间歇性疼痛5年,近3个月来中上腹痛加剧,伴有恶心与食欲减退就诊。X线钡餐检查胃窦部可见2.5cm×3.0m龛影,边缘不规则。大便隐血试验3次阳性。本例最可能诊断为()

    • A、胃溃疡出血
    • B、胃溃疡合并息肉
    • C、胃溃疡合并慢性胃炎
    • D、胃溃疡恶变
    • E、胃溃疡合并幽门梗阻

    正确答案:D

  • 第13题:

    单选题
    出现下列哪种症状提示胃溃疡恶变()
    A

    烧心返酸加重

    B

    常发生夜间疼痛

    C

    疼痛规律改变

    D

    出现黑便

    E

    出血前疼痛加重


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    女性患者,40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛,伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐提示:十二指肠球部变性,血白细胞略升高,诊断首先考虑为()。
    A

    慢性胃炎

    B

    胃溃疡

    C

    胃癌

    D

    十二指肠穿透性溃疡

    E

    胃黏膜脱垂


    正确答案: E
    解析: 根据患者餐前疼痛,有反酸等表现,结合钡餐透视十二指肠球部变形,考虑存在十二指肠溃疡。近日加重,向腰背部放射,低热,白细胞略高,考虑为慢性穿孔。

  • 第15题:

    单选题
    男性、50岁,钡餐提示胃溃疡已2年,1月来疼痛加重,六小时前突发上腹部剧痛,扩散至全腹,病人全身情况好,诊断为胃溃疡穿孔,最理想的手术是()
    A

    穿孔修补术

    B

    大网膜填塞

    C

    胃大部切除术

    D

    溃疡楔形切除术

    E

    穿孔修补加选择性迷走神经切断术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女性,40岁,胃溃疡史4年,2月来上腹无规律疼痛,进食后加重。钡餐透视:胃粘膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。该患者的诊断为()
    A

    胃溃疡癌变

    B

    复合性溃疡

    C

    胃溃疡并幽门梗阻

    D

    胃溃疡并慢性胃炎

    E

    胃溃疡并胃粘膜脱垂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析