为男性，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5分钟后缓解，平均每月发作3～4次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，休息后无缓解，含服异山梨酯10mg两次，10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟26年，15～20支/日，饮酒少量。查体：P80次/分，BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，心律规整，心率88次/分，心音低钝，肝脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血cTnl2.5μg/dl，CK319U/L，AST72U/L，LDH328U/L，总胆固醇8.2m

题目

为男性，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5分钟后缓解，平均每月发作3～4次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，休息后无缓解，含服异山梨酯10mg两次，10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟26年，15～20支/日，饮酒少量。查体：P80次/分，BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，心律规整，心率88次/分，心音低钝，肝脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血cTnl2.5μg/dl，CK319U/L，AST72U/L，LDH328U/L，总胆固醇8.2mmol/L，低密度总胆固醇4.9mmol/L，三酰甘油1.7mmol/L。心电图：窦性心律80次/分，V1～V5导联ST段水平下移0.15～0.25mV，T波倒置。该患者诊断是（）

  • A、冠心病，不稳定心绞痛
  • B、冠心病，急性ST段抬高心肌梗死
  • C、冠心病，急性非ST段抬高心肌梗死
  • D、慢性胆囊炎急性发作
  • E、急性胰腺炎
相似考题

1.急性胆囊炎引起的腹痛特点是A:疼痛常呈右上腹持续性胀痛，向右肩或右背部放射B:疼痛常呈右上腹刀割样痛，向右肩和右侧腰背部放射C:疼痛常呈左上腹阵发性绞痛，向左肩或左背部放射D:疼痛常呈左上腹刀割样痛，向左肩和左侧腰背部放射E:疼痛常呈右上腹阵发性绞痛，向右肩或右背部放射

2.患者晨练时出现心前区疼痛，向左肩放射，休息后疼痛有所缓解，可能的诊断是( )。A、肩周炎B、肋间神经痛C、心绞痛D、颈椎病E、心肌炎

3.典型心绞痛发作部位常位于()。A.胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射B.心前区且向左上肢前外侧放射C.胸骨下段且向左肩背部放射D.心尖区且向左肩背部放射E.左肋缘且向左上肢前外侧放射

4.典型心绞痛发作的疼痛部位是A、心尖部且向左上肢放射B、胸骨后且向左上肢前内侧放射C、剑突附近向左上肢前外侧放射D、心前区且向左胸部放射E、胸骨上段且向左肩背部放射

参考答案和解析
正确答案:C
更多“为男性，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，”相关问题

  • 第1题：

    心绞痛发作性胸痛部位在

    A．胸骨体中段或上段之后且向左肩、左臂内侧放射

    B．胸骨后且向左肩、左臂外侧放射

    C．胸骨上段且向右肩背部放射

    D．心尖区且向左肩、左臂内侧放射

    E．剑突附近向右肩、右臂内侧放射


    正确答案：A
    心绞痛发作时疼痛部位主要在胸骨体上段或中段，可波及心前区，界限不清，常放射至左肩或左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。

  • 第2题：

    典型心绞痛发作的疼痛部位常位于

    A．心前区且向左胸部放射

    B．胸骨后且向左上肢前内侧放射

    C．剑突附近向左上肢前外侧放射

    D．胸骨下段且向左肩背部放射

    E．心尖区且向左上肢放射


    正确答案：B
    解析：心绞痛疼痛的部位主要在胸骨后，可放射到左肩、左臂内侧。

  • 第3题：

    高血压患者,活动后出现心前区疼痛,向左肩放射,需要考虑()

    A.高血过高

    B.心绞痛

    C.缺氧

    D.过度疲劳


    参考答案：B

  • 第4题：

    典型心绞痛发作的疼痛部位在

    A.心前区且向左胸部放射

    B.胸骨体中段或上段后，向左肩、臂内侧放射

    C.胸骨体下段且向左肩背部放射

    D.心尖区且向左上肢放射

    E.剑突附近向左上肢前外侧放射


    正确答案：B
    略

  • 第5题：

    典型心绞痛发作的疼痛部位是A.心尖部且向左上肢放射B.胸骨后且向左上肢前内侧放射SX

    典型心绞痛发作的疼痛部位是

    A.心尖部且向左上肢放射

    B.胸骨后且向左上肢前内侧放射

    C.剑突附近向左上肢前外侧放射

    D.心前区且向左肩部放射

    E.胸骨上段且向左肩背部放射


    正确答案：B
    略

  • 第6题：

    一中年男性，体胖，有高血压、高血脂史，近来有心前区疼痛出现。

    心绞痛可以有放射痛，常放射至何处
    A.右肩、右臂内侧
    B.肩、左臂内侧
    C.背部
    D.剑突下
    E.整个心前区

    答案：B
    解析：
    心绞痛可能波及大部分心前区，可放射至左肩、左上肢前内侧

  • 第7题：

    心绞痛发作性胸痛部位在（）

    • A、胸骨后且向左肩、左臂内侧放射
    • B、胸骨后且向左肩、左臂外侧放射
    • C、胸骨上段且向右肩背部放射
    • D、心尖区且向左肩、左臂内侧放射
    • E、剑突附近向右肩、右臂内侧放射

    正确答案:A

  • 第8题：

    一中年男性，体胖，有高血压、高血脂史，近来有心前区疼痛出现。心绞痛可以有放射痛，常放射至何处（）

    • A、肩、左臂内侧
    • B、剑突下
    • C、右肩、右臂内侧
    • D、背部
    • E、整个心前区

    正确答案:A

  • 第9题：

    典型心绞痛发作的部位常位于（）。

    • A、心前区且向左上肢前外侧放射
    • B、胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射
    • C、胸骨下段且向左肩背部放射
    • D、心尖区且向左肩背部放射
    • E、左肋缘且向左上肢前外侧放射

    正确答案:B

  • 第10题：

    下列哪项不是心肌梗塞的症状（）

    • A、胸骨后心前区剧痛
    • B、疼痛向左肩放射
    • C、血压上升面色潮红
    • D、病人用手捂住胸前区

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    一中年男性，体胖，有高血压、高血脂史，近来有心前区疼痛出现。心绞痛可以有放射痛，常放射至何处
    A

    肩、左臂内侧

    B

    剑突下

    C

    右肩、右臂内侧

    D

    背部

    E

    整个心前区


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    急性胰腺炎时可表现为（）
    A

    疼痛向右肩背部放射

    B

    疼痛向左肩至背部放射

    C

    疼痛向上腹部放射

    D

    疼痛向下腹部放射

    E

    疼痛固定


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    一位典型心绞痛发作的病人，其疼痛部位是

    A.心尖部且向左上肢放射

    B.胸骨后且向左上肢前内侧放射

    C.剑突附近向左上肢前内侧放射

    D.心前区且向左肩部放射

    E.胸骨上段且向左肩背部放射


    正确答案：B
    疼痛部位：胸骨体中段或上段之后疼痛可波及心前区，约手掌大小范围，甚至整个前胸，边界表达不清。可放射至左肩、左臂内侧，甚至可达左手无名指和小指，向上放射可至颈、咽部和下颊部。

  • 第14题：

    典型心绞痛疼痛部位在（ ）

    A．心尖区且向左上肢放射

    B．胸骨后且向左上肢前内侧放射

    C．剑突附近向左上肢前外侧放射

    D．心前区且向左胸部放射

    E．胸骨上段且向左肩背部放射


    正确答案：B

  • 第15题：

    典型心绞痛发作的部位常位于

    A．心前区且向左上肢前外侧放射

    B．胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射

    C．胸骨下段且向左肩背部放射

    D．心尖区且向左肩背部放射

    E．左肋缘且向左上肢前外侧放射


    正确答案：B
    典型心绞痛胸痛部位位于心前区、胸骨体中段或上段后，且向左上肢前内侧或左肩放射，而非左肩前外侧或肩背部。

  • 第16题：

    典型心绞痛发作的疼痛部位常位于

    A．心尖区且向左上肢放射

    B．胸骨后且向左上肢内侧放射

    C．胸骨下段且向左肩背部放射

    D．心前区且向左胸部放射

    E．剑突附近向左上肢前外侧放射


    正确答案：B

  • 第17题：

    患者，男性，45岁，体胖，有高血压和高血脂史，近日时有心前区疼痛出现

    冠心病心绞痛可以有放射痛，常放射至何处：

    A. 肩左臂内侧
    B. 剑突下
    C. 右肩右臂内侧
    D. 背部
    E. 整个心前区

    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    典型心绞痛发作的疼痛部位在( )

    A.胸骨后或心前区，向左肩背部放射
    B.胸骨后或心前区，向左肩、左臂内侧放射
    C.胸骨后或心尖区，向左胸部放射
    D.胸骨区且向左上肢内侧放射
    E.剑突区且向左上肢外侧放射

    答案：B
    解析：
    典型心绞痛发作的疼痛部位在胸骨上、中段之后或心前区，向左肩、左臂内侧达环指、小指放射。

  • 第19题：

    急性心肌梗死病人的症状一般是（）

    • A、大汗淋漓
    • B、心前区、胸骨后压榨样疼痛
    • C、疼痛常向左肩、左上肢、左背部放射
    • D、面色苍白
    • E、恶心、呕吐

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题：

    急性胰腺炎时可表现为（）

    • A、疼痛向右肩背部放射
    • B、疼痛向左肩至背部放射
    • C、疼痛向上腹部放射
    • D、疼痛向下腹部放射
    • E、疼痛固定

    正确答案:B

  • 第21题：

    心绞痛发作性胸痛部位在（）

    • A、胸骨体中段或上段之后且向左肩、左臂内侧放射
    • B、胸骨后且向左肩、左臂外侧放射
    • C、胸骨上段且向右肩背部放射
    • D、心尖区且向左肩、左臂内侧放射
    • E、剑突附近向右肩、右臂内侧放射

    正确答案:A

  • 第22题：

    多选题
    急性心肌梗死病人的症状一般是（）
    A

    大汗淋漓

    B

    心前区、胸骨后压榨样疼痛

    C

    疼痛常向左肩、左上肢、左背部放射

    D

    面色苍白

    E

    恶心、呕吐


    正确答案： C,B
    解析： 急性心肌梗死病人的症状一般是：心前区、胸骨后压榨样疼痛，常向左肩、左上肢、左背部放射，大汗淋漓，恶心、呕吐，面色苍白。

  • 第23题：

    单选题
    心绞痛发作性胸痛部位在（）
    A

    胸骨后且向左肩、左臂内侧放射

    B

    胸骨后且向左肩、左臂外侧放射

    C

    胸骨上段且向右肩背部放射

    D

    心尖区且向左肩、左臂内侧放射

    E

    剑突附近向右肩、右臂内侧放射


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    胆石症的主要症状是（）。
    A

    突发的胸骨后心前区，呈压榨性或窒息性疼痛，向左肩臂部放射

    B

    胸骨后或胸部刺痛，尤咳时加重

    C

    突发右上腹呈持续性并阵发性加剧的疼痛，放射至右肩胛区

    D

    有上腹胁区针刺样疼痛，劳累和生气后加重，伴乏力、哎恶

    E

    右上腹突发的剧烈疼痛，恶心呕吐，可伴黄疸，因时油腻食物而发作


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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