病历摘要:某女,38岁,在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼,当晚即开始不适,伴有畏光流泪及视力下降,自行点用氯霉素眼药水后,症状无明显好转。为了进一步诊断与治疗,你认为需作哪些必要检查?()提示:病人在裂隙灯下检查,见右眼角膜中央有一白色浸润点,整个角膜有水肿,前房有少许积脓,球结膜呈混合充血。A、眼部超声波检查B、眼底检查C、眼底荧光造影检查D、眼部OCT检查E、角膜荧光素染色F、角膜刮片或结膜囊分泌物细菌培养G、眼眶X线照片H、全身血常规检查

题目

病历摘要:某女,38岁,在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼,当晚即开始不适,伴有畏光流泪及视力下降,自行点用氯霉素眼药水后,症状无明显好转。为了进一步诊断与治疗,你认为需作哪些必要检查?()提示:病人在裂隙灯下检查,见右眼角膜中央有一白色浸润点,整个角膜有水肿,前房有少许积脓,球结膜呈混合充血。

  • A、眼部超声波检查
  • B、眼底检查
  • C、眼底荧光造影检查
  • D、眼部OCT检查
  • E、角膜荧光素染色
  • F、角膜刮片或结膜囊分泌物细菌培养
  • G、眼眶X线照片
  • H、全身血常规检查

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参考答案和解析
正确答案:E,F
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  • 第1题:

    病历摘要:某女,38岁,在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼,当晚即开始不适,伴有畏光流泪及视力下降,自行点用氯霉素眼药水后,症状无明显好转。你认为下列哪些处理不合适?()提示:病人经过一系列处理后,症状消失,视力又恢复到以前水平

    • A、拆除移植片,重新再次移植
    • B、定期眼科复查
    • C、局部继续应用抗菌素与类固醇类药物混合眼药水
    • D、不用管眼部变化
    • E、加强口服大剂量类固醇类药物,以预防复发
    • F、加用抗病毒类药物
    • G、口服一些中草药
    • H、加用X线照射,以防止复发

    正确答案:A,D,E,F,H

  • 第2题:

    患者,男,32岁,在农田劳作时不慎将农药倒在衣服,农药透过衣服被皮肤黏膜吸收而发生有机磷中毒,送入医院治疗。护士在健康教育中应指导患者在发生该情况时应立即()。

    • A、脱离现场,脱去污染的衣服
    • B、用热水擦洗皮肤
    • C、用酒精擦洗皮肤
    • D、用肥皂水清洗污染的衣服
    • E、马上去医院

    正确答案:A

  • 第3题:

    当接种工作人员操作不慎皮肤被针刺伤或切割伤时如何处理?


    正确答案: (1)要保持镇静;
    (2)刺伤手立即从近心段向远心段挤压受伤部位,使部分血液排出相对减少受污染的程度;
    (3)立即用肥皂和大量流动水冲洗,尽可能挤出损伤处的血液,用70%乙醇或其它消毒剂消毒伤口;
    (4)报告和记录损伤者姓名、器械和环境;
    (5)必要时注射免疫球蛋白等药物,特别是注射乙肝疫苗等相应的疫苗。

  • 第4题:

    病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。后发性白内障采用何种治疗最好?()

    • A、人工晶体取出术
    • B、后囊膜手术切开术
    • C、YAG激光后囊膜切开术
    • D、氩激光虹膜周切术
    • E、玻璃体切除术
    • F、人工晶体置换术
    • G、中草药治疗
    • H、大量激素球结膜下注射术

    正确答案:C

  • 第5题:

    病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。右眼激光术后下列哪些处理不妥?()提示:病人行YAG激光后囊膜切开术后视力恢复至以前。

    • A、局部适当应用一些皮质类固醇类眼药水
    • B、口服一些消炎止痛类药物
    • C、降低眼内压
    • D、大量口服抗菌素
    • E、局部热敷
    • F、球结膜下注射抗菌素
    • G、局部红外线理疗
    • H、眼部X线照射

    正确答案:D,E,F,G,H

  • 第6题:

    病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。初步考虑为何种眼病?()

    • A、眼部外伤
    • B、眼球破裂伤
    • C、角膜穿孔伤
    • D、外伤性白内障
    • E、眼内炎
    • F、角膜炎
    • G、眼内葡萄膜炎
    • H、眼球内异物

    正确答案:C,D,H

  • 第7题:

    病历摘要:某女,38岁,在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼,当晚即开始不适,伴有畏光流泪及视力下降,自行点用氯霉素眼药水后,症状无明显好转。病人可能出下列哪种情况?()提示:病人手术后一周,出现眼部红、视力下降、移植片有轻度混浊

    • A、角膜移植排斥反应
    • B、角膜急性感染
    • C、结膜应急反应
    • D、角结膜感染性炎症
    • E、正常手术后反应
    • F、眼内感染
    • G、眼部的虹膜反应
    • H、手术眼对角膜缝线反应

    正确答案:A

  • 第8题:

    病历摘要:某女,38岁,在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼,当晚即开始不适,伴有畏光流泪及视力下降,自行点用氯霉素眼药水后,症状无明显好转。你认为应采取何种治疗较妥?()提示:病人经过三个月治疗后,视力仍为0.1

    • A、局部大剂量高浓度应用广谱抗菌素
    • B、择期采用角膜移植术
    • C、人工刮除混浊角膜,再用眼膏包眼
    • D、应用刺激性药物,促进角膜瘢痕消退
    • E、口服中药去除瘢痕
    • F、不用治疗让其自然恢复
    • G、戴角膜接触镜治疗
    • H、使用红外线照射

    正确答案:B

  • 第9题:

    病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。病人又出现哪种病变?()提示:病人一年后视力又明显下降,眼部检查:右眼视力为眼前指数,角膜可见小白色线状混浊,前房未见异常,人工晶体正位,眼底看不清。

    • A、眼内炎
    • B、玻璃体混浊
    • C、后发性白内障
    • D、人工晶体移位
    • E、人工晶体混浊
    • F、眼底视网膜脱离
    • G、视神经病变
    • H、角膜白斑形成

    正确答案:C

  • 第10题:

    多选题
    病历摘要:某女,38岁,在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼,当晚即开始不适,伴有畏光流泪及视力下降,自行点用氯霉素眼药水后,症状无明显好转。病人术后应注意什么事项?()提示:病人经角膜移植手术后,视力恢复到0.6
    A

    应用广谱类抗菌素与类固醇类混合眼药水

    B

    定期复查眼部,并注意有否角膜排斥反应

    C

    回家注意休息即可

    D

    不要定期复查,等到眼部不适时再就诊

    E

    自行口服一些抗菌素即可

    F

    应用一些抗代谢类药物,预防感染

    G

    每周进行结膜下注射一些抗菌素

    H

    加强物理学治疗以加快愈合


    正确答案: E,G
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。初步考虑为何种眼病?()
    A

    眼部外伤

    B

    眼球破裂伤

    C

    角膜穿孔伤

    D

    外伤性白内障

    E

    眼内炎

    F

    角膜炎

    G

    眼内葡萄膜炎

    H

    眼球内异物


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    小孩在玩一次性注射针头时不慎刺伤右眼,2天后检查发现结膜充血,有前房积脓,玻璃体大量黄白色混浊 最可能的诊断是什么?

    正确答案: 诊断:眼内炎
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    小孩在玩一次性注射针头时不慎刺伤右眼,2天后检查发现结膜充血,有前房积脓,玻璃体大量黄白色混浊 最可能的诊断是什么?


    正确答案: 诊断:眼内炎

  • 第14题:

    如不慎被锐器刺伤应如何处理?


    正确答案: (1)如不慎被锐器刺伤,应立即采取相应保护措施,清创,对创面进行严格消毒处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访。
    (2)被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在24小时内注射乙肝免疫高价球白,同时进行血液乙肝标志物检查,阴性者皮下注射乙肝疫苗10μg、5μg、5μg(按0个月、1个月、6个月间隔)。

  • 第15题:

    病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。为诊治需要,还需要作哪些检查()

    • A、眼底检查
    • B、眼部超声波检查
    • C、右眼部X线照片
    • D、OCT检查
    • E、视网膜电图检查
    • F、视野检查
    • G、全身血常规检查
    • H、心电图检查
    • I、裂隙灯检查
    • J、CT检查

    正确答案:A,B,C,I

  • 第16题:

    病历摘要:某女,38岁,在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼,当晚即开始不适,伴有畏光流泪及视力下降,自行点用氯霉素眼药水后,症状无明显好转。你认为最可能的病是()

    • A、细菌性结膜炎
    • B、病毒性结膜炎
    • C、细菌性角膜炎
    • D、中毒性角膜炎
    • E、霉菌性角膜炎
    • F、混合性眼内感染
    • G、外伤性角膜炎
    • H、过敏性结膜炎

    正确答案:C

  • 第17题:

    病历摘要:某女,38岁,在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼,当晚即开始不适,伴有畏光流泪及视力下降,自行点用氯霉素眼药水后,症状无明显好转。下列治疗哪些不合适?()提示:病者最后经过治疗后,眼部症状完全消失,在角膜中央有一个3mm大小的白色斑痕,视力检查为0.1

    • A、继续大量应用广谱抗菌素
    • B、停用全身用药,改为局部小量应用抗菌素
    • C、加用抗病毒药,防止复发
    • D、应用一些营养类药物
    • E、全身使用扩血管类药
    • F、使用抗代谢类药物,抑制新生血管长入
    • G、局部应用低浓度类固醇类药物,以减轻水肿
    • H、应用射线照射治疗

    正确答案:A,C,E,H

  • 第18题:

    病历摘要:某女,38岁,在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼,当晚即开始不适,伴有畏光流泪及视力下降,自行点用氯霉素眼药水后,症状无明显好转。你认为应该如何调整抗菌素?()提示:病者角膜溃疡处刮片细菌培养为“肺炎链球菌”,并对“庆大霉素、妥布霉素、头孢类抗菌素及万古霉素等”敏感。

    • A、继续以前治疗,等到用足疗程后再改变
    • B、以前处理不变,加用一种敏感抗菌素即可
    • C、局部换用敏感抗菌素,全身继续以前处理
    • D、局部与全身都改用细菌敏感的抗菌素
    • E、全身改用敏感抗菌素,局部不变
    • F、加用抗病毒类药物
    • G、加用抗霉类药物以防止并发症
    • H、原来处理不变,只加用抗病毒与抗霉类药物

    正确答案:D

  • 第19题:

    病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。术后处理要注意哪些?()提示:病人一周后视力下降至光感,前房内见大量皮质涌出来,眼内压亦升高,于是在局麻下行右眼白内障摘除联合人工晶体植入术,术后视力达到0.8.。

    • A、眼内有否炎症
    • B、人工晶体位置
    • C、眼内有无感染情况
    • D、病人视力有无改变
    • E、病人眼底变化
    • F、病人血压变化
    • G、病者心电图变化
    • H、病人眼内压变化
    • I、病人色觉改变

    正确答案:A,B,C,D,H

  • 第20题:

    病历摘要:某女,38岁,在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼,当晚即开始不适,伴有畏光流泪及视力下降,自行点用氯霉素眼药水后,症状无明显好转。你认为需要如何进一步处理?()提示:病人经治疗后,症状好转,角膜溃疡逐渐愈合

    • A、立即停止用药,让其自然恢复
    • B、继续以前治疗,并可加辅助治疗,如维生素类、能量合剂等
    • C、大幅度减少药物剂量
    • D、停止药物治疗,改用物理治疗
    • E、全身用药停止,局部继续治疗
    • F、全身用药继续,局部不必用药
    • G、加用激素类药物,减轻水肿
    • H、加用一些抗病毒类药物,以预防并发症

    正确答案:B,E

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,32岁,在农田劳作时不慎将农药倒在衣服,农药透过衣服被皮肤黏膜吸收而发生有机磷中毒,送入医院治疗。护士在健康教育中应指导患者在发生该情况时应立即()。
    A

    脱离现场,脱去污染的衣服

    B

    用热水擦洗皮肤

    C

    用酒精擦洗皮肤

    D

    用肥皂水清洗污染的衣服

    E

    马上去医院


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    病历摘要:某女,38岁,在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼,当晚即开始不适,伴有畏光流泪及视力下降,自行点用氯霉素眼药水后,症状无明显好转。下列治疗哪些不合适?()提示:病者最后经过治疗后,眼部症状完全消失,在角膜中央有一个3mm大小的白色斑痕,视力检查为0.1
    A

    继续大量应用广谱抗菌素

    B

    停用全身用药,改为局部小量应用抗菌素

    C

    加用抗病毒药,防止复发

    D

    应用一些营养类药物

    E

    全身使用扩血管类药

    F

    使用抗代谢类药物,抑制新生血管长入

    G

    局部应用低浓度类固醇类药物,以减轻水肿

    H

    应用射线照射治疗


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。术后处理要注意哪些?()提示:病人一周后视力下降至光感,前房内见大量皮质涌出来,眼内压亦升高,于是在局麻下行右眼白内障摘除联合人工晶体植入术,术后视力达到0.8.。
    A

    眼内有否炎症

    B

    人工晶体位置

    C

    眼内有无感染情况

    D

    病人视力有无改变

    E

    病人眼底变化

    F

    病人血压变化

    G

    病者心电图变化

    H

    病人眼内压变化

    I

    病人色觉改变


    正确答案: H,G
    解析: 暂无解析