患者男性，60岁，左眼经常疲劳后酸胀，伴虹视，休息后好转，右眼无类似症状。检查双眼视力1.0，双眼角膜透明，前房浅，周边前房1/4角膜厚度，瞳孔对光反应好，晶状体透明，视乳头杯盘比左眼0.4，右眼0.3，眼压左眼21mmHg，右眼18mmHg。如果左眼房角1/3闭合，则左眼最可能的诊断是（）A、急性闭角型青光眼间歇期B、急性闭角型青光眼临床前期C、急性闭角型青光眼慢性进展期D、视疲劳E、慢性闭角型青光眼
题目
患者男性，60岁，左眼经常疲劳后酸胀，伴虹视，休息后好转，右眼无类似症状。检查双眼视力1.0，双眼角膜透明，前房浅，周边前房1/4角膜厚度，瞳孔对光反应好，晶状体透明，视乳头杯盘比左眼0.4，右眼0.3，眼压左眼21mmHg，右眼18mmHg。如果左眼房角1/3闭合，则左眼最可能的诊断是（）
- A、急性闭角型青光眼间歇期
- B、急性闭角型青光眼临床前期
- C、急性闭角型青光眼慢性进展期
- D、视疲劳
- E、慢性闭角型青光眼
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第1题：
患者男性，60岁，左眼经常疲劳后酸胀，伴虹视，休息后好转，右眼无类似症状。检查双眼视力1.0，双眼角膜透明，前房浅，周边前房1/4角膜厚度，瞳孔对光反应好，晶状体透明，视乳头杯盘比左眼0.4，右眼0.3，眼压左眼21mmHg，右眼18mmHg。如果左眼房角1/3闭合，则左眼最可能的诊断是 ( )A、急性闭角型青光眼间歇期
B、急性闭角型青光眼临床前期
C、急性闭角型青光眼慢性进展期
D、视疲劳
E、慢性闭角型青光眼
出现虹视的原因是 ( )A、角膜上皮水肿
B、晶状体折射
C、玻璃体混浊
D、散光
E、前房出血
右眼最有可能的诊断是 ( )A、急性闭角型青光眼间歇期
B、急性闭角型青光眼临床前期
C、急性闭角型青光眼慢性进展期
D、视疲劳
E、慢性闭角型青光眼
左眼最合适的治疗方法是 ( )A、小梁切除术
B、小梁切开术
C、虹膜周边切除术
D、毛果芸香碱
E、阀门管植入术
参考答案：问题 1 答案：A
问题 2 答案：A
问题 3 答案：B
问题 4 答案：C
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第2题：
女性，32岁。右侧睁眼困难8个月，视物成双3个月。早晨轻，下午重，休息后减轻。体检：双上睑下垂，左眼裂3mm，右眼裂3mm，瞳孔2mm，对光反应正常，左眼球向上、向内运动差，右眼球运动不能。疲劳试验（+）（）.
- A、脱水药
- B、抗胆碱酯酶药物
- C、免疫抑制剂
- D、钾盐
- E、手术治疗
正确答案:B -
第3题：
患者男性，13岁，右侧眼部外伤后视物双影10小时入院，既往健康。查体：视力右1.0左1.0，角膜映光法查：左眼注视，右眼+30º，右眼外展不能过中线，右眼结膜下局部出血，角膜透明，前房正常深度，瞳孔3*3mm，对光反应（+），眼底见视乳头色淡红，界清，黄斑中心凹反光（+），眼压Tn，左眼未见异常对该患者应检查哪些项目？
正确答案: 1.头部CT
2.眶部CT
3.同视机
4.三棱镜遮盖检查
5.复像试验 -
第4题：
患者男性，60岁，左眼经常疲劳后酸胀，伴虹视，休息后好转，右眼无类似症状。检查双眼视力1.0，双眼角膜透明，前房浅，周边前房1/4角膜厚度，瞳孔对光反应好，晶状体透明，视乳头杯盘比左眼0.4，右眼0.3，眼压左眼21mmHg，右眼18mmHg。出现虹视的原因是（）
- A、角膜上皮水肿
- B、晶状体折射
- C、玻璃体混浊
- D、散光
- E、前房出血
正确答案:A -
第5题：
患者男性，60岁，左眼经常疲劳后酸胀，伴虹视，休息后好转，右眼无类似症状。检查双眼视力1.0，双眼角膜透明，前房浅，周边前房1/4角膜厚度，瞳孔对光反应好，晶状体透明，视乳头杯盘比左眼0.4，右眼0.3，眼压左眼21mmHg，右眼18mmHg。右眼最有可能的诊断是（）
- A、急性闭角型青光眼间歇期
- B、急性闭角型青光眼临床前期
- C、急性闭角型青光眼慢性进展期
- D、视疲劳
- E、慢性闭角型青光眼
正确答案:B -
第6题：
患者，男，14岁，车祸后复视歪头视物20天，经检查后诊断为左眼外直肌麻痹。该患者复像检查结果最可能是（）
- A、水平同侧复视，右侧分离最大，周边物像属于右眼
- B、水平同侧复视，左侧分离最大，周边物像属于左眼
- C、水平交叉复视，右侧分离最大，周边物像属于右眼
- D、水平交叉复视，左侧分离最大，周边物像属于左眼
- E、水平同侧复视，右侧分离最大，周边物像属于左眼
正确答案:A -
第7题：
单选题某老年人，近3个月来，常于傍晚时分，突感视物模糊、虹视、眼痛及鼻根酸胀，休息后可自行缓解，你考虑此病人为急性闭角型青光眼（）。A间歇期
B慢性期
C临床前期
D先兆期
E绝对期
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题患者，女，30岁。睁眼困难伴复视2年，晨轻暮重，休息后好转。下列检查有助于明确诊断，除外（）A新斯的明试验
B疲劳试验
C胸部CT扫描
D乙酰胆碱受体抗体测定
E椎管造影
正确答案： C解析： 患者的临床表现符合重症肌无力眼肌型诊断，疲劳试验，新斯的明试验有助于临床诊断，胸部CT扫描主要检查有无胸腺肿瘤，了解病因。乙酰胆碱受体抗体测定了解自身免疫机制，有助临床分型及指导治疗等作用；而椎管造影主要了解脊髓及椎管内病变，对重症肌无力诊断无助。 -
第9题：
单选题张某，男性，65岁，教师。 因左眼胀、眼痛并微感头痛和视物模糊7月而入院。 7个月前左眼开始发生眼胀，早晨或用眼后加重，休息后则症状消失，故未加以注意。 4个月前除眼胀外并有眼痛和轻微头痛，近来视物也感模糊，故来求医。 以往身体健康，无特殊病史，全家成员也无类似疾病，据说前辈人有因眼病而失明者。 眼部检查视力：右眼1.0，左眼0.6，双眼结膜不充血，血管清晰，巩膜无黄染；角膜透明无混浊，前房深度正常，虹膜纹理清楚。瞳孔：右眼无后粘连，直径3mm，对光反应良好；左眼亦无后粘连，直径5mm，对光反应稍迟钝。 两眼晶状体、玻璃体透明。 眼底：右眼基本正常，左眼视乳头色淡，凹陷较大，其中可见灰色小点，杯盘比为0.7，视乳头血管向鼻侧移位，在视乳头边缘呈屈膝状态。 两眼球运动正常，无偏斜、突出和凹陷。 特殊检查眼压：右5.5/5=17.30mmHg，左7.5/3=35.76mmHg，24小时眼压曲线超出正常范围。 视野：右眼基本正常，左眼有弧形暗点，于水平线处呈阶梯状，周边视野呈向心性缩小。前房角镜检查：两眼前房角均开放。 如果患者药物治疗后，眼压仍然较高视野进行性缩小，应该选择最佳的手术方法是（）。A白内障囊外摘除术
B白内障超声乳化吸出术
C小梁切除术
D睫状体冷冻术
E激光虹膜周边切除术
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第10题：
患者女性，38岁。双眼视物易疲劳，眼胀半年就诊。眼部检查：右眼视力0.3，-3.25D矫正1.0；左眼视力0.3，-3.75D矫正1.0。眼压：右眼29.3mmHg(1mmHg=0.133kPa)，左眼30.1mmHg。双眼角膜清，前房角开放；瞳孔直径3mm，对光反应正常；眼底检查：右眼C／D=0.3，左眼C／D=0.4。双眼视野检查正常。患者最可能的诊断是（ ）A、双眼高眼压症
B、右眼高眼压症
C、左眼开角型青光眼
D、双眼开角型青光眼
E、双眼屈光不正
F、双眼视疲劳
对患者的进一步检查和治疗包括（ ）A、检查角膜中央厚度，对眼压进一步评估
B、进行眼底立体照相
C、检查视网膜神经纤维层厚度
D、一年后复查
E、激光治疗
F、药物治疗
若给予患者药物治疗，常规选择药物是（ ）A、胆碱能药物
B、高渗剂
C、非选择性肾上腺素能激动剂
D、碳酸苷酶抑制剂
E、前列腺素衍生物
F、β受体阻滞剂
［提示］患者眼部复查：右眼视力0.3，-3.50D矫正1.0；左眼视力0.25，-4.50D矫正1.0。眼压：右眼28.7mmHg，左眼32.3mmHg。双眼角膜清，前房角开放；瞳孔直径3mm，对光反应正常；眼底检查：右眼C／D=0.3，左眼C／D=0.5。右眼视野检查正常，左眼视野上方出现旁中心暗点。 目前患者的诊断是（ ）A、双眼高眼压症
B、右眼高眼压症
C、左眼开角型青光眼
D、双眼开角型青光眼
E、双眼屈光不正
F、双眼视疲劳
参考答案：问题 1 答案：AE
问题 2 答案：ABCF
问题 3 答案：DEF
问题 4 答案：DE
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第11题：
某老年人，近3个月来，常于傍晚时分，突感视物模糊、虹视、眼痛及鼻根酸胀，休息后可自行缓解，你考虑此病人为急性闭角型青光眼（）。
- A、间歇期
- B、慢性期
- C、临床前期
- D、先兆期
- E、绝对期
正确答案:D -
第12题：
视疲劳诊断依据（）。
- A、有屈光不正或老视
- B、久视后虹视现象
- C、久视后视物模糊
- D、久视后眼胀、头痛、眼眶胀痛
- E、久视后眼压增高
正确答案:A,C,D -
第13题：
患者男性，60岁，左眼经常疲劳后酸胀，伴虹视，休息后好转，右眼无类似症状。检查双眼视力1.0，双眼角膜透明，前房浅，周边前房1/4角膜厚度，瞳孔对光反应好，晶状体透明，视乳头杯盘比左眼0.4，右眼0.3，眼压左眼21mmHg，右眼18mmHg。左眼最合适的治疗方法是（）
- A、小梁切除术
- B、小梁切开术
- C、虹膜周边切除术
- D、毛果芸香碱
- E、阀门管植入术
正确答案:C -
第14题：
患者，女性，65岁，与邻居吵架后出现左眼痛、头痛，视力减退，伴恶心、呕吐。检查左眼视力眼前手动，结膜混合性充血，角膜上皮水肿，角膜后色素沉着，前房极浅，瞳孔中度大，眼后节看不清，眼压65mmHg。假设患者右眼从未有过酸胀、虹视，则左眼首选的治疗是（）
- A、小梁切除术
- B、虹膜周边切除术
- C、β肾上腺素受体阻滞剂
- D、缩瞳剂
- E、随访观察
正确答案:B -
第15题：
女性，32岁。右侧睁眼困难8月，视物成双3月。早晨轻，下午重，休息后减轻。体检：双上睑下垂，左眼裂3mm，右眼裂3mm，瞳孔2mm，对光反应正常，左眼球向上、向内运动差，右眼球运动不能。疲劳试验（+）（）。
- A、脱水药
- B、抗胆碱酯酶药物
- C、免疫抑制剂
- D、钾盐
- E、手术治疗
正确答案:B -
第16题：
多选题男性，30岁，右眼胀痛伴视物模糊4天。检查左眼视力0.8，右眼轻度睫状充血，角膜上皮轻度水肿，角膜后见数个大小不等的灰白色沉着物，大的呈羊脂状，房水闪辉弱阳性，虹膜未见后粘连，玻璃体未见混浊，视网膜无渗出，视乳头杯盘比为0.3，以往无类似病史。该病治疗需要（ ）A激素
B降眼压
C缩瞳
D扩瞳
E手术
正确答案： C,D解析： 暂无解析 -
第17题：
多选题视疲劳诊断依据（）。A有屈光不正或老视
B久视后虹视现象
C久视后视物模糊
D久视后眼胀、头痛、眼眶胀痛
E久视后眼压增高
正确答案： B,E解析： 虹视或眼压升高为青光眼症状故除外。