患者男性，42岁。感乏力、低热约3个月，咳嗽、有痰，体重下降。抗HIV阳性，查体发现颌下及腋下淋巴结肿大。青霉素、环丙沙星等治疗3周，症状无缓解。胸片显示间质性肺炎，进一步检查最需要做的是（）A、查血清抗HIVB、查找痰肺孢子虫C、结核菌素试验D、血清衣原体抗体E、插管吸痰做细菌培养并做药敏试验

题目

患者男性，42岁。感乏力、低热约3个月，咳嗽、有痰，体重下降。抗HIV阳性，查体发现颌下及腋下淋巴结肿大。青霉素、环丙沙星等治疗3周，症状无缓解。胸片显示间质性肺炎，进一步检查最需要做的是（）

  • A、查血清抗HIV
  • B、查找痰肺孢子虫
  • C、结核菌素试验
  • D、血清衣原体抗体
  • E、插管吸痰做细菌培养并做药敏试验
相似考题

1.患者男性,42岁。近3个月来低热,伴乏力,咳嗽，有痰,且体重下降。抗HIV阳性,体查:颌下及腋下淋巴结肿大。青霉素,环丙沙星等治疗1个星期,症状无缓解。胸片显示间质性肺炎,最需要做的进一步检查是A.查血清抗HIVB.查找痰肺孢子虫C.结核菌素试验D.血清衣原体抗体E.插管吸痰做细菌培养并做药敏试验

2.患者,男,44岁,乏力、低热、腹泻伴体重下降3个月。近1年有吸毒史。查体:颌下及腋下淋巴结肿大。对明确诊断最有价值的检查是A、骨髓培养B、血清抗-HIV抗体C、粪便培养D、淋巴结活检E、PPD试验

3.患者,男性,56岁,近2个月来低热、咳嗽、咳痰、痰中偶带血丝,体重下降3kg,X线胸片示右上肺有炎症浸润及空洞性病变,最可能的诊断是A、肺脓肿B、肺结核C、肺癌D、支气管扩张合并感染E、肺囊肿合并感染

4.患者，男性，56岁，近2个月来低热、咳嗽、咳痰，痰中偶带血丝，体重下降3kg，X线胸片示右上肺有炎症浸润及空洞性病变，最可能的诊断是A．肺结核B．肺囊肿合并感染C．支气管扩张合并感染D．肺脓肿E．肺癌

参考答案和解析
正确答案:B
更多“患者男性，42岁。感乏力、低热约3个月，咳嗽、有痰，体重下降。抗”相关问题

  • 第1题：


    患者，男性，32岁，吸烟8年，反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热，体温37.6～38.2℃，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶带血丝，伴乏力、盗汗、关节酸痛，食欲稍减退，体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血，量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影，其间有透亮区。

    其X线胸片所显示的肺部阴影最可能在哪个部位
    A.上叶前段
    B.上叶尖后段
    C.舌段
    D.下叶外基底段
    E.全肺

    答案：B
    解析：

  • 第2题：


    患者，男性，40岁，销售员。近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适。食欲下降且体重下降。患者有不洁性生活史。体检：T37.3℃，颌下及腋下淋巴结多个肿大，质软，无压痛，无粘连。

    该患者首先应做的检查是
    A.CD4T淋巴细胞计数
    B.X线检查
    C.CT检查
    D.抗HIV检测
    E.结核菌素试验

    答案：D
    解析：

    根据病历，患者有不洁性生活史，性接触传播是传播艾滋病的主要途径；并且患者出现了急性HIV感染的症状（乏力、低热、咳嗽、全身不适、食欲和体重下降）和无症状HIV感染的体征（淋巴结肿大）。故该患者最有可能的诊断是A。
    通过抗HIV检测初筛，HIV抗体阳性时，再做免疫印迹试验以确诊。

  • 第3题：

    女性，59岁，间断咳嗽、咳痰5年，加重伴咯血2个月。患者表现为低热、乏力、食欲减退、咳白色黏痰、体重逐渐下降。
    根据患者表现，疑患下列哪种疾病

    A、肺炎?
    B、肺结核?
    C、支气管哮喘?
    D、慢性阻塞性肺病?
    E、心力衰竭?

    答案：B
    解析：
    分析本题：关键词：“咯血、低热、乏力”。
    典型肺结核起病缓慢，病程较长，有低热、乏力、食欲减退、咳嗽及少量咯血。但多数患者病灶轻微，无显著症状，经X线健康检查时偶被发现。老年肺结核患者，易被长年慢性支气管炎的症状所掩盖。

  • 第4题：

    男性，50岁，筑路工人，有大量的粉尘接触史。吸烟多年，慢性咳嗽3年。近3个月上述症状加重伴低热，体重下降。其父死于肺结核还可能伴发以下疾病（）

    A肺结核

    B肺癌

    CARDS

    D肺气肿

    E肺心病


    A
    略

  • 第5题：

    男性，16岁，患有急性血行播散型肺结核，其最可能的临床表现是（）。

    • A、起病缓慢，有低热、乏力、咳痰
    • B、病程经过较长，有咳痰、咯血、体重减轻
    • C、病人常以高热、伴咳嗽气短，大量脓血痰
    • D、起病急，高热，伴咳嗽气短
    • E、咳嗽、血痰、气短、常无明显中毒症状

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，30岁。吸烟8年，反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热，体温37.6～38.2℃，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶带血丝，伴乏力、盗汗。关节酸痛，食欲稍减退，体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血，量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影，其间有透亮区该患者大咯血最危险的并发症是（）。

    • A、窒息
    • B、导致贫血
    • C、病灶迅速扩散
    • D、失血性休克
    • E、合并严重细菌感染

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，56岁，近2个月来低热、咳嗽、咳痰，痰中偶带血丝，体重下降3kg，X线胸片示右上肺有炎症浸润及空洞性病变，最可能的诊断是（　　）。
    A

    肺脓肿

    B

    肺囊肿合并感染

    C

    肺癌

    D

    支气管扩张合并感染

    E

    肺结核


    正确答案： C
    解析：
    肺结核起病缓慢，伴有午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降等。呼吸系统症状为咳嗽，多以干咳为主、咯血、胸痛及呼吸困难。慢性纤维空洞型肺结核可有胸廓塌陷，纵隔、气管向患侧移位。

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，24岁，低热、盗汗、乏力6个月，咳嗽痰中带血，诊断考虑（）
    A

    慢性支气管炎

    B

    支气管扩张

    C

    肺结核

    D

    肺炎

    E

    结节病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，40岁，销售员，近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适。食欲下降且体重下降。患者有不洁性生活史。体检：T37.3℃，颌下及腋下淋巴结多个肿大，质软，无压痛，无粘连。该患者首先应做的检查是（）
    A

    CD4+T淋巴细胞计数

    B

    X线检查

    C

    CT检查

    D

    抗HIV检测

    E

    结核菌素试验


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：


    患者，男性，32岁，吸烟8年，反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热，体温37.6～38.2℃，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶带血丝，伴乏力、盗汗、关节酸痛，食欲稍减退，体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血，量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影，其间有透亮区。

    该患者大咯血最危险的并发症是
    A.窒息
    B.导致贫血
    C.病灶迅速扩散
    D.失血性休克
    E.合并严重细菌感染

    答案：A
    解析：

  • 第11题：

    男性，50岁，有大量的粉尘接触史。吸烟多年，慢性咳嗽3年。近3个月上述症状加重伴低热，体重下降。其父死于肺结核

    最需进行的检查是
    A.支气管肺泡灌洗
    B.痰癌细胞
    C.痰结核菌
    D.血气分析
    E.心电图

    答案：A
    解析：

  • 第12题：

    女性，59岁，间断咳嗽、咳痰5年，加重伴咯血2个月。患者表现为低热、乏力、食欲减退、咳白色黏痰、体重逐渐下降。
    通过痰培养以及X线确诊后，可选用的药物是

    A、布地奈德?
    B、异烟肼?
    C、特布他林?
    D、青霉素?
    E、氨茶碱?

    答案：B
    解析：
    抗结核药物的分类：
    1.早期杀菌活性药物
    指迅速杀伤结核菌，最大限度降低传染性的药物，主要包括异烟肼、利福平、链霉素、阿米卡星和乙胺丁醇等。
    2.灭菌活性药物
    消灭组织内（包括细胞内）的结核菌，最大限度减少复发，主要包括利福平、吡嗪酰胺（通常儿童不宜应用）和异烟肼。
    3.防止耐药的药物
    异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素。

  • 第13题：

    男性，50岁，筑路工人，有大量的粉尘接触史。吸烟多年，慢性咳嗽3年。近3个月上述症状加重伴低热，体重下降。其父死于肺结核还可能伴发以下疾病（）

    • A、肺结核
    • B、肺癌
    • C、ARDS
    • D、肺气肿
    • E、肺心病

    正确答案:A

  • 第14题：

    病历摘要：男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。该病人的全身毒性症状有：（）

    • A、咳嗽、咳痰
    • B、乏力
    • C、低热
    • D、盗汗
    • E、纳差

    正确答案:B,C,D,E

  • 第15题：

    患者，男性，24岁，低热、盗汗、乏力6个月，咳嗽痰中带血，诊断考虑（）

    • A、慢性支气管炎
    • B、支气管扩张
    • C、肺结核
    • D、肺炎
    • E、结节病

    正确答案:C

  • 第16题：

    单选题
    某男性患者，71岁。有长期吸烟史，近3～4个月来声音嘶哑，咳嗽，少量黏痰，偶或痰中带血低热，伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史，X线显示：右肺上野有一2cm×3cm密度高的球形阴影，临床上最有可能的诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析：
    长期吸烟史，咳嗽，痰中带血等提示肺癌的可能。

  • 第17题：

    单选题
    患者男性，42岁。近3个月来低热，伴乏力，咳嗽、有痰，且体重下降。抗HIV阳性，体查：颌下及腋下淋巴结肿大。青霉素、环丙沙星等治疗1个星期，症状无缓解。胸片显示间质性肺炎，最需要做的进一步检查是（）
    A

    查血清抗HIV

    B

    查找痰肺孢子虫

    C

    结核菌素试验

    D

    血清衣原体抗体

    E

    插管吸痰做细菌培养并做药敏试验


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者男性，60岁。近2个月咳嗽，偶有血痰，伴有乏力、低热，体重减轻5kg。查体：T 37.5℃，心肺（－）。吸烟20年，1包/天。应首先考虑的诊断是（　　）。
    A

    支气管扩张

    B

    肺炎

    C

    肺结核

    D

    肺癌

    E

    慢性支气管炎


    正确答案： C
    解析：
    患者吸烟史20年，吸烟为肺癌发生的危险因素。胸片检查未见异常，而肺结核时肺部有炎症性改变。结合病史、症状、体征可诊断为肺癌。

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