慢性肺心病患者人工通气过程中测血气，pH7.5，PaCO224mmHg，BE-8mmol/L，对此患者正确的治疗是（）A、加大吸气压力B、不需要处理C、补充碱性药物D、补充酸性药物E、减少潮气量

题目

慢性肺心病患者人工通气过程中测血气，pH7.5，PaCO224mmHg，BE-8mmol/L，对此患者正确的治疗是（）

  • A、加大吸气压力
  • B、不需要处理
  • C、补充碱性药物
  • D、补充酸性药物
  • E、减少潮气量
相似考题

1.肺心病患者, 男性, 56岁, 住院治疗两周, 血气分析结果, pH7.5,PaO2 6.65kPa(50mmHg), PaCO2 7.98kPa(60mmHg), BE12mmol/L,血钾2.2mmol/L, 血氯75mmol/L,采用治疗方案()。A.继续口服DHCTB.停止鼻导管吸O 2C.加强人工通气D.加大皮质激素量E.静脉补充氯化钾, 必要时加口服

2.强酸中毒血气分析正确为( )A.pH上升B.PaCO/sub2/supsubno上升C.PaO/sub2/supsubno上升D.HCO/sub3/supsubno/sup-/supsubno降低E.HCO/sub3/supsubno/sup-/supsubno升高

3.阿片类药物中毒血气指标有什么改变()?A.PH上升B.PaCO/sub2/supsubno下降C.PaO/sub2/supsubno下降D.PaO/sub2/supsubno升高E.以上均正确

4.慢性肺源性心脏病患者人工通气过程中测血气，pH7.5，PaCO224mmHg，HC0-33.0mmol/L．对此患者正确的治疗是A、不需处理B、加大吸气压力C、补充碱性药物D、补充酸性药物E、减少潮气量

参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题：

    肺心病呼吸衰竭患者，神志恍惚，血气分析为pH 7.20，PaCO2 85mmHg。最重要的处理原则是

    A．补充碳酸氢钠(小苏打)，积极纠正酸中毒

    B．改善通气，增加肺泡通气量

    C．高流量吸氧

    D．抗生素治疗

    E．应用小剂量镇静药


    正确答案：B

  • 第2题：

    男性患者60岁，有慢性咳喘病史35年，多次血气检查PaCO2在55～60mmHg。近来因着凉后症状加重，入院时发绀明显。血气分析PaCO286mmHg，PaO250mmHg，拟行机械通气。其治疗目标是

    A．使PaCO2降至完全正常

    B．使PaCO2降至55～60mmHg

    C．使PaCCO2降至低于正常

    D．使PaCO2维持现状

    E．使PaCO2正常


    正确答案：B

  • 第3题：

    肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.121，PaCO<SUB>2</SUB>75mmHg，PaCO<SUB>2</SUB>50mmHg，HCO<SUB>3</SUB>-27.6mmol/L，BE5mmol/L，其酸碱失衡类型为（ ）

    A．代谢性酸中毒

    B．呼吸性酸中毒

    C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    D．代谢性碱中毒

    E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


    正确答案：C

  • 第4题：

    慢性肺源性心脏病患者人工通气过程中测血气，pH7．5，PaC0224mmHg，HC03-3．0mmol／L，对此患者正确的治疗是

    A．不需处理
    B．加大吸气压力
    C．补充碱性药物
    D．补充酸性药物
    E．减少潮气量

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者，女，62岁，慢性肺心病，出现发绀呼吸困难加重，嗜睡，血气PaO2255mmHg，PaO275mmHg，考虑诊断为（）。

    • A、慢性肺心病右心衰竭
    • B、慢性肺心病（代偿期）
    • C、慢性肺心病呼吸衰竭
    • D、慢性肺心病电解质紊乱
    • E、慢性肺心病呼吸性酸中毒

    正确答案:C

  • 第6题：

    慢性肺心病患者人工通气过程中测血气，pH7.5，PaCO224mmHg，BE－8mmol／L，对此患者正确的治疗是（）

    • A、不需处理
    • B、加大吸气压力
    • C、补充碱性药物
    • D、补充酸性药物
    • E、减少潮气量

    正确答案:E

  • 第7题：

    肺心病人工通气时，血气分析为：pH7.51，PaCO24mmHg，BE-8.0mEq／L，下一步应采用（）

    • A、精氨酸
    • B、减少呼吸机潮气量
    • C、5％NaHCO
    • D、加大呼吸机潮气量
    • E、立即停用呼吸机

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，62岁，慢性肺心病，出现发绀呼吸困难加重，嗜睡，血气PaO2255mmHg，PCO275mmHg，考虑诊断为（）
    A

    慢性肺心病右心衰竭

    B

    慢性肺心病（代偿期）

    C

    慢性肺心病呼吸衰竭

    D

    慢性肺心病电解质紊乱

    E

    慢性肺心病呼吸性酸中毒


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    六十岁慢性肺心病患者，近日来咳嗽、气促加重，神志模糊。动脉血气体分析：pH7.27，PaO26.65kPa（50mmHg），PaCO210.74kPa（80.6mmHg），HCO3-27mmol/L。该病人治疗中，下列哪项不宜立即进行（）
    A

    补充碱剂

    B

    控制感染

    C

    祛痰

    D

    改善通气

    E

    氧疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心电图：RV+SV=1.15mV。 对该患者的诊断应为下列哪项（　）
    A

    慢性肺心病并肺性脑病

    B

    慢性肺心病并心力衰竭

    C

    慢性阻塞性肺疾病

    D

    慢性肺心病并肺部感染

    E

    慢性肺心病并冠心病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    慢性肺心病患者人工通气过程中测血气，pH7.5，PaCO224mmHg，BE－8mmol／L，对此患者正确的治疗是（）
    A

    不需处理

    B

    加大吸气压力

    C

    补充碱性药物

    D

    补充酸性药物

    E

    减少潮气量


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    慢性肺源性心脏病患者人工通气过程中测血气，pH7.5，PaCO2 24mmHg，HCO-3 3.0mmol/L，对此患者正确的治疗是（）。
    A

    不需处理

    B

    加大吸气压力

    C

    补充碱性药物

    D

    补充酸性药物

    E

    减少潮气量


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    肺心病患者，在人工通气时，做血气分析，pH 7.51，PaCO2 24mmHg，BE-8.0mEq/L，下一步应采用

    A．精氨酸

    B．减少呼吸机潮气量

    C．5%NaHCO3

    D．加大呼吸机潮气量

    E．立即停用呼吸机


    正确答案：B
    解析：血气分析结果显示患者有通气过度，致使出现急性失代偿性呼吸性碱中毒，所以应减少呼吸机的潮气量使患者得到纠正。若立即停用呼吸机，且患者通气障碍不能纠正，很快又会使患者出现呼吸衰竭。使用碱性药物及增加通气量显然是错误的。

  • 第14题：

    男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO<SUB>2</SUB>30mmHg，PaCO<SUB>2</SUB>60mmHg，吸氧后神志不清，血气分析：PaO<SUB>2</SUB>70mmHg，PaCO<SUB>2</SUB>80mmHg．该患者病情恶化的原因最可能的是（ ）

    A．感染加重

    B．气道阻力增加

    C．氧疗不当

    D．心力衰竭加重

    E．周围循环衰竭


    正确答案：C

  • 第15题：

    患者有COPD、肺心病，心功能代偿期。如果患者人工通气时，血气分析PH：7.53，PaCO223mmHg，BE：-7.0mmol/L，下一步该采用

    A、立即停用呼吸机
    B、加大呼吸机潮气
    C、精氨酸
    D、减少呼吸机潮气量
    E、5%NAHCO3

    答案：D
    解析：
    患者有呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒，应减少呼吸机潮气量。

  • 第16题：

    对早期或缓解期慢性肺心病患者有意义的检查是（）

    • A、血液检查
    • B、肺功能检查
    • C、痰细菌学检查
    • D、血气分析发现PaO<60mmHg，PaCO>50mmHg
    • E、X线检查

    正确答案:B

  • 第17题：

    某慢性肺心病患者，因轻度上感有咳嗽咳痰，入院时神志清楚，自动体位，轻度发绀，入院时检查血气为pH7.19，PaCO259mmHg，HCO3-41mmol/L，按此血气应诊断（）

    • A、呼酸+代酸
    • B、慢性失代偿性呼酸
    • C、慢性呼酸（代偿期）
    • D、失代偿性代酸
    • E、此血气可能有错误，应复查

    正确答案:E

  • 第18题：

    女性，51岁，为慢性阻塞性肺疾病患者。近期受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO255mmHg，PaCO275mmHg。 根据血气分析结果，该患者的呼吸障碍为

    • A、肺泡膜增厚所致弥散功能降低 
    • B、通气和换气功能障碍并存 
    • C、通气/血流比值增高 
    • D、通气功能障碍 
    • E、换气功能障碍

    正确答案:B

  • 第19题：

    肺心病人工通气时，血气分析为：pH7.51，PaCO224mmHg，BE-8.0mEq／L，下一步应采用（）

    • A、精氨酸
    • B、减少呼吸机潮气量
    • C、5％NaHCO3
    • D、加大呼吸机潮气量
    • E、立即停用呼吸机

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    六十岁慢性肺心病患者，近日来咳嗽、气促加重，神志模糊。动脉血气体分析：pH7.27，PaO6.65kPa(50mmHg)，PaCO10.74kPa(80.6mmHg)，HCO27mmol/L。 下列哪项诊断是正确的（　）
    A

    慢性肺心病并心力衰竭

    B

    慢性肺心病并肺部感染

    C

    慢性肺心病合并脑血管病

    D

    慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭

    E

    慢性肺心病Ⅰ型呼吸衰竭


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    肺心病人工通气时，血气分析为：pH7.51，PaCO224mmHg，BE-8.0mEq／L，下一步应采用（）
    A

    精氨酸

    B

    减少呼吸机潮气量

    C

    5％NaHCO3

    D

    加大呼吸机潮气量

    E

    立即停用呼吸机


    正确答案： B
    解析： 血气分析结果显示患者有通气过度，致使出现急性失代偿性呼吸性碱中毒，所以应减少呼吸机的潮气量使患者得到纠正。若立即停用呼吸机，且患者通气障碍不能纠正，很快又会使患者出现呼吸衰竭。使用碱性药物及增加通气量显然是错误的。

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO-328mmol/L。经物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）
    A

    气管切开+人工通气

    B

    经口气管插管

    C

    高浓度吸氧

    D

    气管插管+人工通气

    E

    体外心脏按压


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    对早期或缓解期慢性肺心病患者有意义的检查是（）
    A

    血液检查

    B

    肺功能检查

    C

    痰细菌学检查

    D

    血气分析发现PaO<60mmHg，PaCO>50mmHg

    E

    X线检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    慢性肺心病患者人工通气过程中测血气，pH7.5，PaCO224mmHg，BE-8mmol/L，对此患者正确的治疗是（）
    A

    加大吸气压力

    B

    不需要处理

    C

    补充碱性药物

    D

    补充酸性药物

    E

    减少潮气量


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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