女性,9岁。自幼于轻微外伤后有皮下血肿,拔牙时出血量多。化验:血小板计数正常,出血时间正常,APTT35s(正常对照32s),凝血酶原时间18s(正常对照12s),能被正常血清纠正,不能被BaSO4吸附血浆纠正。其可能诊断是()A、先天性纤维蛋白原缺乏症B、先天性凝血酶原缺乏症C、先天性Ⅴ因子缺乏症D、先天性Ⅶ因子缺乏症E、先天性Ⅷ因子缺乏症

题目

女性,9岁。自幼于轻微外伤后有皮下血肿,拔牙时出血量多。化验:血小板计数正常,出血时间正常,APTT35s(正常对照32s),凝血酶原时间18s(正常对照12s),能被正常血清纠正,不能被BaSO4吸附血浆纠正。其可能诊断是()

  • A、先天性纤维蛋白原缺乏症
  • B、先天性凝血酶原缺乏症
  • C、先天性Ⅴ因子缺乏症
  • D、先天性Ⅶ因子缺乏症
  • E、先天性Ⅷ因子缺乏症

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  • 第1题:

    女性,9岁。自幼于轻微创伤后有皮下血肿,拔牙时出血量多。化验:血小板计数正常,出血时间正常,APTT35秒(正常对照32秒),凝血酶原时间18秒(正常对照12秒),能被正常血清纠正,不能被BaSO吸附血浆纠正。其可能诊断是

    A、先天性纤维蛋白原缺乏症

    B、先天性凝血酶原缺乏症

    C、先天性Ⅴ因子缺乏症

    D、先天性Ⅶ因子缺乏症

    E、先天性Ⅷ因子缺乏症


    参考答案:D

  • 第2题:

    男性,12岁。反复关节血肿7年,此次因打球后出现剧烈右下腹痛就诊。体检:右下腹大片皮肤乌青,扪及10cm×8cm肿块,压痛明显。化验血小板计数及出凝血时间正常,APTT72秒(正常对照35秒),不被正常血清纠正,能被硫酸钡吸附血浆所纠正。本例诊断应是

    A、Ⅷ因子缺乏症

    B、Ⅸ因子缺乏症

    C、Ⅹ因子的缺乏症

    D、Ⅺ因子缺乏症

    E、Ⅻ因子缺乏症


    参考答案:A

  • 第3题:

    患者,女性,16岁。因摔伤后髋部肿痛血肿来就诊,患者哥哥也有类似出血病史。BT正常, APTT 80s,PT(一期法)13s。STGT及纠正试验结果:患者硫酸钡吸附血浆加正常人血清,能纠正;正常人硫酸钡吸附血浆加患者血清,能纠正。最可能的诊断是

    A.先天性凝血酶原缺乏症
    B.先天性纤维蛋白原缺乏症
    C.血友病甲
    D.血友病乙
    E.先天性因子Ⅺ缺乏症

    答案:E
    解析:
    BT正常表明血管与血小板正常,PT正常, APTT延长,说明可能是内源性凝血途径缺陷,既有可能是因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏,正常人硫酸钡吸附血浆中含Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ,正常人血清中含有Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ。由此题可知,只有因子Ⅺ缺乏,才不会影响硫酸钡吸附血浆加血清的STGT检测结果。

  • 第4题:

    患者男性,16岁,因“拔牙后出血不止”来诊。患者发育正常,体重50kg,测得出血时间正常,凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间明显延长,用硫酸钡吸附血浆可纠正,而用正常血清不能纠正。诊断为()

    • A、维生素K缺乏症
    • B、血管性血友病
    • C、血友病甲
    • D、血友病乙
    • E、凝血因子Ⅺ缺乏症

    正确答案:C

  • 第5题:

    女性,9岁。自幼于轻微创伤后有皮下血肿,拔牙时出血量多。化验:血小板计数正常,出血时间正常,APTT35秒(正常对照32秒),凝血酶原时间18秒(正常对照12秒),能被正常血清纠正,不能被BaSO4吸附血浆纠正。其可能诊断是()

    • A、先天性纤维蛋白原缺乏症
    • B、先天性凝血酶原缺乏症
    • C、先天性Ⅴ因子缺乏症
    • D、先天性Ⅶ因子缺乏症
    • E、先天性Ⅷ因子缺乏症

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。患者STGT35s(正常对照14s),可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正,加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为()

    • A、血友病甲因子缺乏
    • B、血友病乙因子缺乏
    • C、先天性因子缺乏症
    • D、血友病甲因子缺乏
    • E、vWD因子稳定性降低

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。患者STGT35s(正常对照14s),可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正,加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为()
    A

    血友病甲因子缺乏

    B

    血友病乙因子缺乏

    C

    先天性因子缺乏症

    D

    血友病甲因子缺乏

    E

    vWD因子稳定性降低


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,9岁。自幼于轻微外伤后有皮下血肿,拔牙时出血量多。检验:血小板计数正常,出血时间正常,APTT35s(正常对照32s),凝血酶原时间18s(正常对照12s),能被正常血清纠正,不能被BaS04吸附血浆纠正。其可能诊断是()
    A

    先天性纤维蛋白原缺乏症

    B

    先天性凝血酶原缺乏症

    C

    先天性Ⅴ因子缺乏症

    D

    先天性Ⅸ因子缺乏症

    E

    先天性Ⅷ因子缺乏症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,12岁。反复关节血肿7年,此次因打球后出现剧烈右下腹痛就诊。体检:右下腹大片皮肤乌青,扪及10cm×8cm肿块,压痛明显。化验:血小板计数及出凝血时间正常,APTT72秒(正常对照35秒),不被正常血清纠正,能被硫酸钡吸附血浆所纠正。本例诊断应是()
    A

    Ⅷ因子缺乏症

    B

    Ⅸ因子缺乏症

    C

    Ⅹ因子的缺乏症

    D

    Ⅺ因子缺乏症

    E

    Ⅻ因子缺乏症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    男性,15岁,自幼反复鼻出血,近来因跌伤后右髋部肿块来诊,查:BT正常,APTT80秒(对照43秒),PT11秒(对照13秒),纠正试验如下:患者血浆+正常血清纠正;患者血浆+钡吸附正常血浆不能纠正。本病最可能的诊断是 ( )

    A、先天性Ⅴ因子缺乏

    B、先天性Ⅶ因子缺乏

    C、血友病A

    D、血友病B

    E、先天性Ⅻ因子缺乏


    参考答案:D

  • 第11题:

    一出血患者,PT(一期法)20s,加正常血浆为12s,凝血酶时间正常,最大可能诊断是

    A.纤维蛋白原缺乏症

    B.第V因子缺乏症

    C.凝血酶原缺乏症

    D.第Ⅷ因子缺乏

    E.第X因子缺乏


    正确答案:B
    考点:出血性疾病的病因

  • 第12题:

    患者女性,16岁。因摔伤后髋部肿痛、血肿就诊,患者哥哥也有类似出血病史。BT正常,APTT80秒,PT(一期法)13秒。STGT及纠正试验结果:患者硫酸钡吸附血浆加正常人血清,能纠正;正常人硫酸钡吸附血浆加患者血清,能纠正。最可能的诊断是

    A:先天性凝血酶原缺乏症
    B:先天性纤维蛋白原缺乏症
    C:血友病甲
    D:血友病乙
    E:先天性因子Ⅺ缺乏症

    答案:E
    解析:
    BT正常表明血管与血小板正常,PT正常,APTT延长,说明可能是内源性凝血途径缺陷,即有可能是因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏。正常人硫酸钡吸附血浆中含Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ,正常人血清中含有Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ。由此题可知,只有因子Ⅺ缺乏,才不会影响硫酸钡吸附血浆加血清的STGT检测结果。

  • 第13题:

    女性,14岁。因跌伤后髋部肿痛,臀部血肿来诊,其兄有类似出血病史。出血时间正常,白陶土部分凝血活酶时间75s,凝血酶原时间(一期法)13s。凝血活酶生成纠正试验结果如下:患者硫酸钡吸附血浆+正常人血清纠正正常人硫酸钡吸附血浆+患者血清纠正本例最可能的诊断是()

    • A、血友病甲
    • B、血友病乙
    • C、血友病丙
    • D、先天性纤维蛋白原缺乏症
    • E、先天性凝血酶原缺乏症

    正确答案:C

  • 第14题:

    女性,9岁。自幼于轻微外伤后常有皮肤青紫块,有时齿龈出血,但不严重。凝血酶时间正常,凝血酶原时间延长,能被正常人硫酸钡吸附血浆所纠正,不被正常人血清纠正。本例最可能的诊断是()

    • A、先天性纤维蛋白原缺乏症
    • B、先天性凝血酶原缺乏症
    • C、先天性因子V缺乏症
    • D、先天性因子Ⅶ缺乏症
    • E、先天性因子X缺乏症

    正确答案:C

  • 第15题:

    单选题
    女性,9岁。自幼于轻微外伤后有皮下血肿,拔牙时出血量多。化验:血小板计数正常,出血时间正常,APTT35s(正常对照32s),凝血酶原时间18s(正常对照12s),能被正常血清纠正,不能被BaSO4吸附血浆纠正。其可能诊断是()
    A

    先天性纤维蛋白原缺乏症

    B

    先天性凝血酶原缺乏症

    C

    先天性Ⅴ因子缺乏症

    D

    先天性Ⅶ因子缺乏症

    E

    先天性Ⅷ因子缺乏症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男性,12岁。反复关节血肿7年,此次因打球后出现剧烈右下腹痛就诊。体检:右下腹大片皮肤乌青,扪及10cm×8cm肿块,压痛明显。检验:血小板计数及出凝血时间正常,APTT72s(正常对照35s),不被正常血清纠正,能被硫酸钡吸附血浆所纠正。本例诊断应是()
    A

    ⅤⅢ因子缺乏症

    B

    Ⅸ因子缺乏症

    C

    Ⅹ因子的缺乏症

    D

    Ⅺ因子缺乏症

    E

    Ⅻ因子缺乏症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者男性,16岁,因“拔牙后出血不止”来诊。患者发育正常,体重50kg,测得出血时间正常,凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间明显延长,用硫酸钡吸附血浆可纠正,而用正常血清不能纠正。诊断为()
    A

    维生素K缺乏症

    B

    血管性血友病

    C

    血友病甲

    D

    血友病乙

    E

    凝血因子Ⅺ缺乏症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    女性,9岁。自幼于轻微外伤后常有皮肤青紫块,有时齿龈出血,但不严重。凝血酶时间正常,凝血酶原时间延长,能被正常人硫酸钡吸附血浆所纠正,不被正常人血清纠正。本例最可能的诊断是()
    A

    先天性纤维蛋白原缺乏症

    B

    先天性凝血酶原缺乏症

    C

    先天性因子V缺乏症

    D

    先天性因子Ⅶ缺乏症

    E

    先天性因子X缺乏症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析