参合农民违反农合有关规定医院不予补偿的行为有哪些？
题目
参合农民违反农合有关规定医院不予补偿的行为有哪些？
相似考题
更多“参合农民违反农合有关规定医院不予补偿的行为有哪些？”相关问题
-
第1题：
数字医院中“新农合医疗管理”模块包括（）以及接口管理等功能。
- A、参合管理
- B、补偿管理
- C、统计分析
- D、基金管理
- E、系统管理
正确答案:A,B,C,D,E -
第2题：
参合农民住院基金补偿范围具体是怎样的？
正确答案:补偿医药费，包括住院费、医药费、治疗费、手术费，常规检查及因病情诊治必需的特殊设备检查费、材料费等费用。 -
第3题：
参合农民住院补偿封顶线是多少？
正确答案:市住院补偿封顶线为15万元。 -
第4题：
新农合参合资助政策有哪些？
正确答案:低保户、五保户由民政部门全额资助，一般贫困户由政府全部资助。 -
第5题：
在“农行+特色项目+农户”模式下。农业银行以代理新农合为切入点。当账户资金不足时，（）可用贷款缴纳药费、住院费。
- A、所有参合农民
- B、符合条件的参合农民
- C、信用村的参合农民
- D、城关镇所辖行政村的参合农民
正确答案:B -
第6题：
参合农民意外伤害患者二级定点医院补偿比例，年最高封顶线是多少？
正确答案:二级定点医院除不能报销费用后按55%比例补偿；参合居民意外伤害患者年最高封顶线为50000元。住院总费用超过2万的，医院提供资料，按农合办的要求回当地村委会办理公示手续。 -
第7题：
参合农民就诊入院时需哪些证件？
正确答案:患者或家属须携带患者本人身份证、农合卡及医生开具的入院证在入院结算处办理入院手续，身份证遗失患者请到乡镇派出所开户籍证明。无身份证（18岁以下、60岁以上）可以携带本人户口本和户主的身份证（代替）。 -
第8题：
参合农民体外震波碎石项目的补偿比例是多少？
正确答案:一级定点医院按医药费用60%的比例进行补偿，二级及以上定点医院按医药费用35%的比例进行补偿。医院属二级及以上定点医院按医药费用35%的比例进行补偿。 -
第9题：
新农合关于规范医疗行为的要求有哪些？
正确答案: 因病施治、合理检查、合理用药、合理收费。 -
第10题：
新农合考核办法要求，参合农民在乡镇卫生院住院次均住院费用不得超过（）
- A、800元
- B、900元
- C、1000元
- D、1100元
正确答案:C -
第11题：
单选题在“农行+特色项目+农户”模式下。农业银行以代理新农合为切入点。当账户资金不足时，（）可用贷款缴纳药费、住院费。A所有参合农民
B符合条件的参合农民
C信用村的参合农民
D城关镇所辖行政村的参合农民
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第12题：
多选题以下关于“农行+特色项目+农户”模式的说法，正确的有（）。A可以将代理粮食直补、大型农机具补贴、拆迁补偿款、青苗补偿款、林业贴息等财政补贴作为切人点
B可以将代理新农合作为切人点，为农户提供参合身份标识、参合资金的自动缴纳和批量代扣
C可以减少中间环节，增加透明度，使财政补贴高效全额发放给农户
D新农合账户资金不足时，符合条件的参合农民可用贷款缴纳药费、住院费
E通过特色项目带动发行惠农卡，既可以依托项目批量发卡，又在发卡的同时促进项目的建设
正确答案： B,D解析： 暂无解析 -
第13题：
医务人员违反农合有关规定的行为有哪些？
正确答案: （一）对合作医疗配合不力，管理措施不到位，影响合作医疗工作正常进行的。
（二）不严格执行合作医疗基本诊疗目录，药品目录和服务设施标准的。
（三）不严格执行诊疗规范，不坚持首科、首诊负责制，推诿病人，随意转诊，滥用大型仪器检查，重复检查的。
（四）不严格执行合作医疗有关政策、规定，造成合作医疗资金损失的。
（五）医务人员不验证、登记而诊治，或为冒名就医提供方便的。
（六）违反合作医疗用药规定，开人情方、大处方、不按规定限量用药，开过时或超日期处方的。
（七）利用工作之便，搭车开药，或与患者联手造假，将基本用药串换成自费药品、保健品的。
（八）自费药品，特殊检查和特殊治疗超基本范围的诊疗服务项目未征得患者本人或家属同意签名而发生过高医疗费用的。 -
第14题：
参合农民住院基金不予补偿范围是哪些？
正确答案: （一）因工伤、交通事故、计划生育、不孕不育、打架斗殴、自杀、自残、服毒、犯罪行为、酗酒、性病（AIDS除外）及戒毒治疗而发生的医药费用。
（二）使用非基本药物的费用。
（三）器官移植，近视眼矫正术、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法，磁疗等。
（四）麻醉手术镇痛新技术；血制品、生物制品（血友病、再生障碍性贫血除外）；
（五）大型设备检查治疗费用：（PET）、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪、人体信息诊断仪器等。
（六）各种美容，健美项目及非功能性整容、矫形手术等费用。
（七）假肢、义齿、眼镜，助听器等康复性器具费用。
（八）各种减肥，增胖，增高等项目的一切费用。
（九）各种自用的保健、按摩、增高等项目的一切费用。
（十）就医交通费、急救车费、陪伴费、空调费及营养费等。 -
第15题：
2011年，新型（）调整补偿方案，提高住院大病补偿待遇，对必须到省市级大医院诊治的疑难重病，进一步提高其补偿比例，参合农民全年累计补偿封顶线提高到（）万元。
正确答案:农村合作医疗；8 -
第16题：
以下关于“农行+特色项目+农户”模式的说法，正确的有（）。
- A、可以将代理粮食直补、大型农机具补贴、拆迁补偿款、青苗补偿款、林业贴息等财政补贴作为切人点
- B、可以将代理新农合作为切人点，为农户提供参合身份标识、参合资金的自动缴纳和批量代扣
- C、可以减少中间环节，增加透明度，使财政补贴高效全额发放给农户
- D、新农合账户资金不足时，符合条件的参合农民可用贷款缴纳药费、住院费
- E、通过特色项目带动发行惠农卡，既可以依托项目批量发卡，又在发卡的同时促进项目的建设
正确答案:A,B,C,D -
第17题：
参合农民植入性材料类补偿比例是多少？
正确答案:植入性材料类：如人工关节、各种支架，各类型钢板、钛板、髓内钉、颅骨替代品，各类型螺钉、脊柱钉棒系统，人工股骨头、半髋等骨科材料，心脏起博器、疝补片、吻合器、特殊导管等单次病例价格在3000元以上至20000元的，一级、二级和三级定点医院分别按60%、40%和30%的比例进行补偿，超出20000元以上的材料只按20000元纳入补偿。医院属二级定点医院按40%的比例进行补偿。 -
第18题：
参合农民在医院住院医务人员治疗原则是什么？
正确答案:医务人员应严格执行卫生部及省卫生行政部门制定的技术标准、操作规程，确保医疗安全；严格执行出入院标准，医务人员要坚持因病施治，合理检查，合理治疗的原则，为参加合作医疗的农民提供良好的医疗服务。严格按照规定的医疗诊治技术规范诊治，不得滥开药，严格执行《湖北省新型农村合作医疗报销药物目录》、以及湖北省增补非基本药物目录和抗生素使用指导原则等有关规定，实行梯度用药，合理药物配伍，控制药物目录外用药比例、目录外药物使用比例不能超过药品总费用的15%，不得滥用大型仪器检查，开大处方。 -
第19题：
参合农民住院补偿起付线如何设置？
正确答案:一般设立四级起付线，其中：乡（镇）定点医疗机构为200元，县（市）定点医疗机构为500元，地市级定点医疗机构为1000元，省级定点医疗机构为1200元。农村五保户、低保户、特困优抚对象取消住院费用补偿起付线。 -
第20题：
参合农民植入性材料类补偿在医院的如何补偿？
正确答案:使用植入性材料类患者在门诊缴费，出院时持门诊发票金额在结算处进行现场结报。 -
第21题：
因自费比例过高，导致住院补偿比例过低而按保底线补偿的，差额部分由（）
- A、医生个人承担
- B、医疗机构承担
- C、新农合基金承担
- D、参合农民承担
正确答案:B -
第22题：
问答题北京新农合不予报销范围包括哪些？正确答案： 根据现行北京新农合政策规定，以下情况下发生的医疗费用不属于新农合报销范围：
1、在非定点盈利性医疗机构发生的费用；
2、在非医保定点医疗机构发生的费用；
3、入住特需病房的费用；
4、因自杀、自残、酗酒、戒毒、戒烟、戒酒、网瘾治疗等发生的费用；
5、不孕、不育、孕检、分娩、计生手术、试管婴儿等发生的费用；
6、动物伤害、接种疫苗、体检、美容、整形等发生的费用；
7、打架、斗殴、吸毒等各种违法行为发生的费用；
8、交通事故、工伤事故、医疗事故等责任事故发生的费用；
9、法定职业病的治疗费用；
10、在境外及港、澳、台的治疗费用；
11、其他按照国家和本市有关规定应当由个人自付的费用。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题新农合参合资助政策有哪些？正确答案： 低保户、五保户由民政部门全额资助，一般贫困户由政府全部资助。解析： 暂无解析