耐信经CYP2C19途径代谢的比例为(),而右旋奥美拉唑98%均经CYP2C19代谢,说明耐信降低了对CYP2C19的依赖性,因而个体间的差异也就更小A、27%B、73%C、54%D、46%

题目

耐信经CYP2C19途径代谢的比例为(),而右旋奥美拉唑98%均经CYP2C19代谢,说明耐信降低了对CYP2C19的依赖性,因而个体间的差异也就更小

  • A、27%
  • B、73%
  • C、54%
  • D、46%

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  • 第1题:

    主要抑制CYP2C19酶的药物是

    A、葡萄柚汁

    B、克拉霉素

    C、红霉素

    D、奥美拉唑

    E、舍曲林


    参考答案:D

  • 第2题:

    影响氯吡格雷的肝酶(CYP2C19)代谢,从而降低氯吡格雷抗血小板作用的药物是

    A:奥美拉唑
    B:阿迷普林
    C:非诺贝特
    D:普萘洛尔
    E:吲达帕胺

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    可竞争肝药酶CYP2C9、CYP2C19而影响氯吡格雷代谢为有活性的产物,降低氯吡格雷的疗效,因此正在使用氯吡格雷的患者应避免合用

    A.奥美拉唑
    B.泮托拉唑
    C.雷贝拉唑
    D.法莫替丁
    E.胰酶

    答案:A
    解析:
    临床证据显示:服用某些质子泵抑制剂(可竞争肝药酶CYP2C9、CYP2C19而影响氯吡格雷代谢为有活性的产物)会降低氯吡格雷的疗效,使得患者的血栓不良事件增加,但各类质子泵抑制剂的抑制作用并不相同,奥美拉唑、兰索拉唑对氯吡格雷的抑制作用最明显,泮托拉唑、雷贝拉唑的影响较弱或不明显。
    美国和加拿大已经修改氯吡格雷的说明书,提示患者应避免合并使用奥美拉唑。正在使用氯吡格雷的患者如须使用质子泵抑制剂,应考虑使用不会产生强烈相互作用的药物,如泮托拉唑或雷贝拉唑。

  • 第4题:

    CYP2C19弱代谢型人服用奥美拉唑不良反应发生率高,产生这种现象的原因属于()

    A药物因素

    B精神因素

    C疾病因素

    D遗传因素

    E时辰因素


    D
    CYP2C19酶活性的个体差异;属于遗传因素。

  • 第5题:

    以下哪项不是耐信与以往抑酸治疗的标准PPI奥美拉唑相比具有的代谢特性()

    • A、肝脏首过清除率下降
    • B、机体总内在清除率下降
    • C、对肝脏CYP2C19的高依赖性
    • D、到达质子泵的药物较多

    正确答案:C

  • 第6题:

    GERD患者当由()治疗换为其它PPI时,胃酸获得良好控制的患者比例将会明显降低。

    • A、耐信20mg
    • B、耐信40mg
    • C、奥美拉唑40mg
    • D、雷贝拉唑20mg

    正确答案:B

  • 第7题:

    耐信采用了下列哪种技术,使其在体内的药物代谢、抑酸等方面均超越了金标准药物奥美拉唑()

    • A、生物合成技术
    • B、化学合成技术
    • C、氧化还原技术
    • D、氧化合成技术

    正确答案:D

  • 第8题:

    关于耐信治疗返流性食管炎,下列正确的是()

    • A、耐信愈合食管炎4周时明显优于兰索拉唑、泮托拉唑和奥美拉唑
    • B、耐信愈合食管炎8周时和奥美拉唑无明显差异
    • C、耐信愈合食管炎明显优于兰索拉唑、泮托拉唑和奥美拉唑在治疗2周时即已显现
    • D、全部都正确

    正确答案:A

  • 第9题:

    受CyP2C19基因多态性影响最小的质子泵抑制剂是()

    • A、奥美拉唑
    • B、兰索拉唑
    • C、泮托拉唑
    • D、雷贝拉唑
    • E、埃索美拉唑

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    影响氯吡格雷的肝酶(CYP2C19)代谢,从而降低氯吡格雷抗血小板作用的药物是(  )。
    A

    奥美拉唑

    B

    阿米替林

    C

    非诺贝特

    D

    普萘洛尔

    E

    吲达帕胺


    正确答案: C
    解析:
    奥美拉唑既是CYP2C19的底物,又是CYP2C19的强抑制剂,与氯吡格雷同服可抑制后者的生物转化(抑制后者活性代谢物的形成),继而降低抗血小板聚集、阻止血栓形成的作用。

  • 第11题:

    单选题
    受CyP2C19基因多态性影响最小的质子泵抑制剂是()
    A

    奥美拉唑

    B

    兰索拉唑

    C

    泮托拉唑

    D

    雷贝拉唑

    E

    埃索美拉唑


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    与奥美拉唑同用,经色素细胞酶CYP2C19代谢,血浆半衰期延长的药物是()
    A

    华法林

    B

    地西泮

    C

    阿莫西林

    D

    果胶铋

    E

    苯妥英钠


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    与奥美拉唑同用,经色素细胞酶CYP2C19代谢,血浆半衰期延长的药物是

    A:华法林
    B:地西泮
    C:阿莫西林
    D:果胶铋
    E:苯妥英钠

    答案:A,B,E
    解析:

  • 第14题:

    主要抑制CYP2C19酶的药物是

    A.舍曲林
    B.红霉素
    C.奥美拉唑
    D.葡萄柚汁
    E.克拉霉素

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    CYP2C19弱代谢型人服用奥美拉唑不良反应发生率高,产生这种现象的原因属于

    A.药物因素
    B.精神因素
    C.疾病因素
    D.遗传因素
    E.时辰因素

    答案:D
    解析:
    此题考查遗传变异对药物作用的影响。其中药动学差异包括乙酰化作用、水解作用、氧化作用、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏、乙醛脱氢酶与乙醇脱氢酶异常。其中氧化作用中S-美芬妥英代谢多态性:美芬妥英曾作为抗癫痫药,由于其长期应用引起较多不良反应,现只作工具药用于遗传药理学的研究。在美芬妥英PM者,只有S-美芬妥英的羟化反应明显减弱,而R-构型的去甲基反应不受影响。与S-美芬妥英4-羟化代谢多态性相关的药物,均为经过CYP2C19氧化代谢的药物,例如地西泮、萘普生、普萘洛尔、奥美拉唑、甲苯磺丁脲、苯妥英钠、双氯芬酸、S-华法林、四羟基大麻酚、替诺昔康、吡罗昔康、布洛芬、氯喹、丙米嗪等。在美芬妥英PM者中使用这些药物时要特别警惕不良反应的发生。

  • 第16题:

    大规模临床研究显示:耐信()mg治疗反流性食管炎,无论4周还是8周愈合率均显著高于奥美拉唑,兰索拉唑和泮托拉唑,说明次采用耐信进行治疗,愈合率更高。

    • A、30
    • B、40
    • C、50
    • D、60

    正确答案:B

  • 第17题:

    关于耐信的耐受性,错误的是()

    • A、耐信40mg/d的不良反应情况与奥美拉唑20mg/d相似
    • B、短期和长期治疗的数据同样证实,耐信不良反应较低
    • C、短期和长期治疗的数据同样证实,耐信不良反应呈现剂量依赖性
    • D、耐信具有良好的耐受性

    正确答案:C

  • 第18题:

    耐信在维持治疗的优越性在不同LA分级的患者均得到了体现,在LA分级()和()的患者中,兰索拉唑维持愈合的患者比例仅为59%,而耐信则达76%;泮托拉唑维持治疗的患者仅为65.6%,而耐信为81.3%。

    • A、a
    • B、b
    • C、c
    • D、d

    正确答案:C,D

  • 第19题:

    耐信降低了对CYP2C19的依赖性,耐信和右旋奥美拉唑经CYP2C19途径代谢的比例分别为()

    • A、73%和90%
    • B、73%和98%
    • C、70%和90%
    • D、70%和95%

    正确答案:B

  • 第20题:

    Richter和KahrilasP.J.教授所发表的研究中,分别给予GERD患者耐信40mg或奥美拉唑20mg,用药第一天,耐信组患者的烧心症状缓解率和奥美拉唑组比较,下列正确的是()

    • A、耐信组患者的烧心症状缓解率高达50%左右
    • B、奥美拉唑组达40%
    • C、二者并无统计学差异
    • D、耐信组起效更迅速

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,49岁,因“急性心肌梗死”来诊。行冠状动脉扩张手术,并置入金属支架。期间出现心室颤动,但恢复良好,坚持服用氯吡格雷。8个月后出现上腹胀痛、黑粪,给予奥美拉唑治疗。关于奥美拉唑与氯吡格雷的相互作用,叙述正确的是()
    A

    氯吡格雷转化为活性代谢物的过程受CyP2C19酶多态性影响

    B

    奥美拉唑对CyP2C19酶的活性影响小

    C

    奥美拉唑对氯吡格雷的抗血小板作用影响小

    D

    氯吡格雷抗血小板作用的个体差异主要来源于CyP3A4酶基因多态性的差异

    E

    奥美拉唑对CyP3A4酶有抑制作用,因而影响氯吡格雷的抗血小板作用


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    CYP2C19弱代谢型人服用奥美拉唑不良反应发生率高,产生这种现象的原因属于()
    A

    药物因素

    B

    精神因素

    C

    疾病因素

    D

    遗传因素

    E

    时辰因素


    正确答案: A
    解析: CYP2C19酶活性的个体差异;属于遗传因素。

  • 第23题:

    单选题
    主要抑制CYP2C19酶的药物是()
    A

    葡萄柚汁

    B

    克拉霉素

    C

    红霉素

    D

    奥美拉唑

    E

    舍曲林


    正确答案: A
    解析: 暂无解析