有关耐信在特殊人群中的使用，哪项是错的（）A、耐信在老年人，肾功能不全患者需减少剂量B、轻度-中度肝功能不全的患者无需调整剂量C、在严重肝功能不全的患者可以超过40mg/dD、在严重肝功能不全的患者中采用20mg/d即可有效抑酸

题目

有关耐信在特殊人群中的使用，哪项是错的（）

  • A、耐信在老年人，肾功能不全患者需减少剂量
  • B、轻度-中度肝功能不全的患者无需调整剂量
  • C、在严重肝功能不全的患者可以超过40mg/d
  • D、在严重肝功能不全的患者中采用20mg/d即可有效抑酸
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1.碳青霉烯类抗菌药物在特殊人群中应用以下说法正确的是()。A、厄他培南与美罗培南为妊娠A类药物B、肾功能不全患者或存在肾功能下降的老年人可正常使用C、肝功能不全患者使用时一般无需计量调整

2.关于利奈唑胺注射液(斯沃),下列说法不正确的是()。A、肾功能不全及轻、中度肝功能损伤患者，一般无需调整剂量B、可用于耐万古霉素肠球菌感染C、本品可能引起血小板减少症，使用本品超过2周的患者应监测血小板计数D、通过抑制DNA的合成和复制而起杀菌作用

3.关于肝肾功能不全的患者使用抗菌药物,下列说法错误的是()。A、亚胺培南、美罗培南、帕尼培南及哌拉西林他唑巴坦主要以原形经肾排泄，无需调整剂量，用药时需监护肝功能B、环丙沙星、左氧氟沙星主要经肾排泄，严重肝功能不全时不需调整剂量C、莫西沙星50%经肝胆系统排出，轻中度无需调整剂量，重度应用尚无资料D、头孢哌酮肝胆系统排出40%，重度时应减量

4.下列关于碳青霉烯类抗菌药物在特殊人群中的使用说法错误的是( )A、该类药物主要通过肾脏排泄B、肾功能不全患者或存在功能下降的老年人需要减量使用C、肝功能不全患者使用时一般都需要调整剂量D、美罗培南和厄他培南为B类药物E、美罗培南和厄他培南有明确指征时可用于孕妇

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  • 第1题：

    患者,男,46岁,因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂,近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院,经病原学检查,诊断为侵袭性肺曲霉病,临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全Child－Turcotte－Pugh(CTP)评分为13分(CTP C级)。根据CTP评分结果,药师的用建议是( )

    A. 该患者重度肝功能不全，建议使用伏立康唑

    B. 该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量不变

    C. 该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少25%

    D. 该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少50%

    E. 该思者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少75%


    正确答案：A 
    解析：用 Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分作为肝功能不全分级的评估系统。 5~6分为CTP A 级或轻度肝功能不全;7~9分为CTP B级或中度肝功能不全;10~15分为CTP C级或重度肝功能不全。 

  • 第2题：

    男，46岁，因风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗，患者同时合并肝功能不全，child-turcotte pugh（CTP）评分为6分（CTP C级）。根据CTP评分结果，药师的用药建议是

    A．该患者重度肝功能不全，不建议使用伏立康唑
    B．该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量不变
    C．该患者轻度肝功能不全，伏立康维持剂量减少25%
    D．该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少50%
    E．该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少75%

    答案：D
    解析：
    CTP评分：5～6分为CTP A级或轻度肝功能不全，7～9分为CTP B级或中度肝功能不全，10～15分为CTP C级或重度肝功能不全。
    根据CTP评分调整剂量　对于未经研究的药物，属于肝功能Child-Pugh分类A级的患者用正常患者50%的维持剂量，对于肝功能Child-Pugh分类B级的患者用维持剂量的25%，且根据药效和毒性调整剂量。对Child-Pugh分类C级患者应使用经临床试验证实安全性好或药动学不受肝病影响或可进行有效监测的药物。

  • 第3题：

    患者，男，46岁，因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分为13分（CTP C级）。根据CTP评分结果，药师的用建议是( )

    A. 该患者重度肝功能不全，建议使用伏立康唑
    B. 该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量不变
    C. 该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少25%
    D. 该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少50%
    E. 该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少75%

    答案：A
    解析：
    用 Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分作为肝功能不全分级的评估系统。 5~6分为CTP A 级或轻度肝功能不全；7~9分为CTP B级或中度肝功能不全；10~15分为CTP C级或重度肝功能不全。

  • 第4题：

    有关耐信在特殊人群中的使用，下列说法正确的是（）

    • A、在健康老年志愿者中的AUC和最大血浆浓度与年轻志愿者和GERD患者相比，明显变大
    • B、轻、中度肾功能不全患者需加大剂量
    • C、轻度-中度和重度肝功能不全的患者需加大剂量
    • D、老年患者无需调整剂量

    正确答案:D

  • 第5题：

    有关耐信在特殊人群中的使用，正确的是（）

    • A、在健康老年志愿者中的AUC和最大血浆浓度与年轻志愿者和GERD患者相比，明显变大
    • B、在严重肝功能不全的患者不应超过20mg/d
    • C、轻度-中度和重度肝功能不全的患者需加大剂量
    • D、全部都对

    正确答案:B

  • 第6题：

    在轻度-中度肝功能不全的患者中，使用耐信治疗时，用量为（）

    • A、10mg/d
    • B、15mg/d
    • C、20mg/d
    • D、40mg/d

    正确答案:D

  • 第7题：

    在严重肝功能不全的患者中最大剂量不应超过（）

    • A、10mg
    • B、15mg
    • C、20mg
    • D、40mg

    正确答案:C

  • 第8题：

    关于利奈唑胺注射液，下列说法不正确的是（）。

    • A、肾功能不全及轻、中度肝功能损伤患者，一般无需调整剂量
    • B、可用于耐万古霉素肠球菌感染
    • C、本品可能引起血小板减少症，使用本品超过2周的患者应监测血小板计数
    • D、通过抑制DNA的合成和复制而起杀菌作用

    正确答案:D

  • 第9题：

    关于耐信的安全性和耐受性，错误的是（）

    • A、在健康老年志愿者中的AUC和最大血浆浓度与年轻志愿者和GERD患者相似，因此无需调整剂量
    • B、在严重肝功能不全的患者中采用40mg/d即可有效抑酸，并且不应超过该剂量
    • C、临床研究发现，在Hp感染的患者中长期应用PPI或H2受体拮抗剂导致萎缩性胃炎发生率升高
    • D、Hp感染患者长期应用PPI引起萎缩性胃炎、肠化生和胃癌的观点是无证据的

    正确答案:B

  • 第10题：

    以下患者中，不需要进行体液内抗生素浓度测定的是（）

    • A、肝功能不全患者
    • B、长期使用庆大霉素
    • C、肾功能不全患者
    • D、严重感染，需加大剂量用药者
    • E、以上都不是

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    以下患者中，不需要进行体液内抗生素浓度测定的是（　　）。
    A

    肝功能不全患者

    B

    长期使用庆大霉素

    C

    肾功能不全患者

    D

    严重感染，需加大剂量用药者

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    填空题
    临床上在选用洋地黄类制剂时．对伴有肝功能严重不良的心功能不全患者宜选用_____，对伴有肾功能严重不良的心功能不全患者宜选用_____。

    正确答案： 地高辛,洋地黄毒苷
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列哪些患者禁用氨基酸注射液（）

    A：严重肝功能不全者
    B：氨基酸代谢障碍者
    C：肾功能不全及无尿患者
    D：酸中毒未纠正前
    E：严重氮质血症患者

    答案：A,B,C,D,E
    解析：
    禁忌证：严重氮质血症、肝功能不全、肾衰竭症者，对氨基酸代谢障碍者；过敏者，心衰及酸中毒未纠正者，高氯性酸中毒、肾功能不全及无尿患者。

  • 第14题：

    关于低蛋白膳食，下列说法正确的是( )。

    A.肝功能不全患者应选用优质蛋白为主的食物
    B.肝功能不全患者应选用低支链氨基酸、低芳香族氨基酸及肉类蛋白质为主的食物
    C.肝功能不全患者应选用高支链氨基酸、高芳香族氨基酸为主的食物
    D.肾功能不全患者应选用低蛋白饮食，每日蛋白质总量在60g左右
    E.肾功能不全患者应选用优质蛋白饮食

    答案：E
    解析：
    肝功能不全患者应选用高支链氨基酸、低芳香族氨基酸，并以豆类蛋白为主的食物，避免肉类蛋白质。

  • 第15题：

    有关耐信在特殊人群中的使用，下列说法哪项是对的（）

    • A、耐信在老年人，肾功能不全患者无需调整剂量
    • B、轻度-中度和重度肝功能不全的患者需加大剂量
    • C、轻度-中度和重度肝功能不全的患者需减少剂量
    • D、全部都对

    正确答案:A

  • 第16题：

    有关耐信在特殊人群中的使用，哪项是正确的（）

    • A、在严重肝功能不全的患者不应超过40mg/d
    • B、肾功能不全患者需加大剂量
    • C、在健康老年志愿者中的AUC和最大血浆浓度与年轻志愿者和GERD患者相似
    • D、全部都对

    正确答案:C

  • 第17题：

    在轻、中度肾功能不全患者中，使用耐信治疗时，用量为（）

    • A、10mg/d
    • B、15mg/d
    • C、20mg/d
    • D、40mg/d

    正确答案:D

  • 第18题：

    有关耐信在特殊人群中的使用，判断下列正确的是（）

    • A、耐信在老年人，肾功能不全患者需减少剂量
    • B、轻度-中度肝功能不全的患者需加大剂量
    • C、轻度-中度肝功能不全的患者需减少剂量
    • D、全部都不对

    正确答案:D

  • 第19题：

    关于美卡素的描述，下列正确的是（）

    • A、肝功能严重不全，不可使用
    • B、轻中度肝功能不全，慎用
    • C、不良反应不包括阳痿、背痛流感样症状
    • D、起始剂量40mg，最大剂量80mg

    正确答案:A,B,D

  • 第20题：

    临床上在选用洋地黄类制剂时．对伴有肝功能严重不良的心功能不全患者宜选用_____，对伴有肾功能严重不良的心功能不全患者宜选用_____。


    正确答案:地高辛|洋地黄毒苷

  • 第21题：

    在轻度-中度肝功能不全的患者中，使用耐信治疗时，需（）

    • A、加大剂量
    • B、无需调整剂量
    • C、减少剂量
    • D、不清楚

    正确答案:B

  • 第22题：

    多选题
    需特殊提醒的用药人群是（）
    A

    老年人

    B

    妊娠期及哺乳期妇女

    C

    婴幼儿和儿童

    D

    肾功能不全患者

    E

    肝功能不全患者


    正确答案： D,A
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，46岁，因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全，Child-TurcottePugh.(CTP)评分为13分(CTPC级)。根据CTP评分结果，药师的用药建议是（ ）
    A

    该患者重度肝功能不全。不建议使用伏立康唑

    B

    该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量不变

    C

    该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少25%

    D

    该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少50%

    E

    该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少75%


    正确答案： D
    解析：

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