以下关于波立维®的临床应用描述正确的是()A、存在遗传性CYP2C19功能降低的患者,其服用氯吡格雷后抗血小板作用降低B、氯吡格雷不可与食物同时服用C、临床实践中,推荐氯吡格雷与华法林合用D、以上均不对

题目

以下关于波立维®的临床应用描述正确的是()

  • A、存在遗传性CYP2C19功能降低的患者,其服用氯吡格雷后抗血小板作用降低
  • B、氯吡格雷不可与食物同时服用
  • C、临床实践中,推荐氯吡格雷与华法林合用
  • D、以上均不对

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参考答案和解析
正确答案:A
更多“以下关于波立维®的临床应用描述正确的是()A、存在遗传性CYP2C19功能降低的患者,其服用氯吡格雷后抗血小板作用降低B、氯吡格雷不可与食物同时服用C、临床实践中,推荐氯吡格雷与华法林合用D、以上均不对”相关问题
  • 第1题:

    降低氯吡格雷的抗血小板效应。()


    答案:错误

  • 第2题:

    下列关于抗血小板药治疗监护的叙述正确的有

    A:抗血小板药可致胃肠溃疡和出血
    B:晚餐后30~60min是服用抗血小板药的最佳时间
    C:氯吡格雷与阿司匹林合用对血小板的抑制作用增强,但不良反应发生率比单用阿司匹林或氯吡格雷更高
    D:应用氯吡格雷时慎用PPI
    E:噻氯匹定与任何血小板聚集抑制剂、溶栓剂及导致低凝血酶原血症或抗血小板的药物合用均可增加出血的危险

    答案:A,B,C,D,E
    解析:
    抗血小板药阿司匹林、噻氯匹定和氯吡格雷的治疗监护点:抗血小板药可致胃肠溃疡和出血;晚餐后30~60min是服用抗血小板药的最佳时间;氯吡格雷与阿司匹林合用对血小板的抑制作用增强,但不良反应发生率比单用阿司匹林或氯吡格雷更高;FDA于2009年5月要求企业修改说明书,强调应用氯吡格雷时慎用PPI;噻氯匹定与任何血小板聚集抑制剂、溶栓剂及导致低凝血酶原血症或抗血小板的药物合用均可增加出血的危险。

  • 第3题:

    与氯吡格雷合用,竞争CYP2C19,使用氯吡格雷患者血栓不良反应事件增多的药物是

    A.西咪替丁
    B.泮托拉唑
    C.奥美拉唑
    D.雷贝拉唑
    E.法莫替丁

    答案:C
    解析:
    考查质子泵抑制剂的相互作用特点。奥美拉唑、兰索拉唑可与氯吡格雷竞争CYP2C19,从而影响氯吡格雷代谢为有活性的物质,故对具抗血小板作用的氯吡格雷有较强抑制作用,使用氯吡格雷患者血栓不良反应事件增多,但可防止或减轻氯吡格雷胃灼热和胃溃疡症状。泮托拉唑、雷贝拉唑对氯吡格雷影响较小或不明显。

  • 第4题:

    一患者因糖尿病、不稳定型心绞痛反复发作而住院治疗,平素未服用抗血小板药物。最佳的选择治疗是()

    A阿司匹林

    B氯吡格雷

    C阿司匹林、氯吡格雷

    D阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班

    E阿司匹林、氯吡格雷、肝素


    E

  • 第5题:

    COMMIT研究比较波立维®与安慰剂组出血风险的结果,错误的是:()

    • A、对灌注、致死、脑出血的综合评估显示,氯吡格雷与安慰剂组比较无显著差异
    • B、氯吡格雷与安慰剂比较引起致死性出血存在显著差异
    • C、在接受纤维蛋白溶解治疗的患者中,氯吡格雷与安慰剂组比较无显著差异
    • D、在70岁以上患者中,氯吡格雷与安慰剂组比较无显著差异

    正确答案:B

  • 第6题:

    下列哪些药物长期服用相当于已使用低分子肝素。()

    • A、华法林
    • B、阿司匹林
    • C、波立维
    • D、氯吡格雷

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题:

    溶栓治疗后的辅助抗栓治疗主要应用( )

    • A、阿司匹林+华法林
    • B、阿司匹林+氯吡格雷
    • C、阿司匹林+肝素
    • D、氯吡格雷+肝素
    • E、华法林+肝素

    正确答案:C

  • 第8题:

    以下关于氯吡格雷的临床应用描述正确的是()

    • A、存在遗传性CYP2C19功能降低的患者,其服用氯吡格雷后抗血小板作用降低
    • B、氯吡格雷可与食物同时服用
    • C、临床实践中,不推荐氯吡格雷与华法林合用
    • D、以上均对

    正确答案:D

  • 第9题:

    以下抗血小板药物应用方法错误的是()。

    • A、所有急性冠脉综合征的患者均应立即给予氯吡格雷负荷剂量300mg,继之75mg/天
    • B、ACS患者拟行CABG术前应停药
    • C、服用ASA和/或氯吡格雷的患者,均不需常规检测血小板聚集抑制情况
    • D、氯吡格雷可与所有的他汀合用

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,49岁,因“急性心肌梗死”来诊。行冠状动脉扩张手术,并置入金属支架。期间出现心室颤动,但恢复良好,坚持服用氯吡格雷。8个月后出现上腹胀痛、黑粪,给予奥美拉唑治疗。关于奥美拉唑与氯吡格雷的相互作用,叙述正确的是()
    A

    氯吡格雷转化为活性代谢物的过程受CyP2C19酶多态性影响

    B

    奥美拉唑对CyP2C19酶的活性影响小

    C

    奥美拉唑对氯吡格雷的抗血小板作用影响小

    D

    氯吡格雷抗血小板作用的个体差异主要来源于CyP3A4酶基因多态性的差异

    E

    奥美拉唑对CyP3A4酶有抑制作用,因而影响氯吡格雷的抗血小板作用


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    下列哪些药物长期服用相当于已使用低分子肝素。()
    A

    华法林

    B

    阿司匹林

    C

    波立维

    D

    氯吡格雷


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    以下抗血小板药物应用方法错误的是()。
    A

    所有急性冠脉综合征的患者均应立即给予氯吡格雷负荷剂量300mg,继之75mg/天

    B

    ACS患者拟行CABG术前应停药

    C

    服用ASA和/或氯吡格雷的患者,均不需常规检测血小板聚集抑制情况

    D

    氯吡格雷可与所有的他汀合用


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    DIC早期应及时给患者应用的药物是

    A、氯吡格雷(波立维)

    B、华法林

    C、双香豆素

    D、肝素

    E、维生素K


    参考答案:D

  • 第14题:

    影响氯吡格雷的肝酶(CYP2C19)代谢,从而降低氯吡格雷抗血小板作用的药物是

    A:奥美拉唑
    B:阿迷普林
    C:非诺贝特
    D:普萘洛尔
    E:吲达帕胺

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    可竞争肝药酶CYP2C9、CYP2C19而影响氯吡格雷代谢为有活性的产物,降低氯吡格雷的疗效,因此正在使用氯吡格雷的患者应避免合用

    A.奥美拉唑
    B.泮托拉唑
    C.雷贝拉唑
    D.法莫替丁
    E.胰酶

    答案:A
    解析:
    临床证据显示:服用某些质子泵抑制剂(可竞争肝药酶CYP2C9、CYP2C19而影响氯吡格雷代谢为有活性的产物)会降低氯吡格雷的疗效,使得患者的血栓不良事件增加,但各类质子泵抑制剂的抑制作用并不相同,奥美拉唑、兰索拉唑对氯吡格雷的抑制作用最明显,泮托拉唑、雷贝拉唑的影响较弱或不明显。
    美国和加拿大已经修改氯吡格雷的说明书,提示患者应避免合并使用奥美拉唑。正在使用氯吡格雷的患者如须使用质子泵抑制剂,应考虑使用不会产生强烈相互作用的药物,如泮托拉唑或雷贝拉唑。

  • 第16题:

    以下关于波立维®与抗凝或其他抗血小板药物相互作用描述正确的是()

    • A、阿司匹林不改变氯吡格雷对由ADP诱导的血小板聚集的抑制作用
    • B、氯吡格雷不改变阿司匹林对胶原诱导的血小板聚集的抑制作用
    • C、健康人群研究显示,合用肝素增强氯吡格雷对血小板的抑制作用
    • D、氯吡格雷对地高辛的药代动力学有影响

    正确答案:A

  • 第17题:

    2014年台湾最新研究关于波立维®使用安全性描述正确的是:()

    • A、随访2.4年,氯吡格雷较阿司匹林显著降低颅内出血风险达60%
    • B、平均随访1.9年,氯吡格雷较阿司匹林显著降低胃肠道出血风险达25%
    • C、随访5年,氯吡格雷较阿司匹林在安全性方面没有显著差异
    • D、以上都不对

    正确答案:A

  • 第18题:

    以下关于氯吡格雷与抗凝或其他抗血小板药物相互作用描述正确的是()

    • A、阿司匹林不改变氯吡格雷对由ADP诱导的血小板聚集的抑制作用
    • B、氯吡格雷不改变阿司匹林对胶原诱导的血小板聚集的抑制作用
    • C、健康人群研究显示,合用肝素增强氯吡格雷对血小板的抑制作用
    • D、氯吡格雷对地高辛的药代动力学有影响

    正确答案:A

  • 第19题:

    COMMIT研究比较氯吡格雷与安慰剂组出血风险的结果,错误的是:()

    • A、对灌注、致死、脑出血的综合评估显示,氯吡格雷与安慰剂组比较无显著差异
    • B、在接受纤维蛋白溶解治疗的患者中,氯吡格雷与安慰剂组比较无显著差异
    • C、氯吡格雷与安慰剂比较引起致死性出血存在显著差异
    • D、在70岁以上患者中,氯吡格雷与安慰剂组比较无显著差异

    正确答案:C

  • 第20题:

    泰嘉的通用名称为()

    • A、硫酸氯吡格雷片
    • B、盐酸氯吡格雷片
    • C、硫酸氢氯吡格雷片
    • D、亚硫酸氯吡格雷片

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    溶栓治疗后的辅助抗栓治疗主要应用( )
    A

    阿司匹林+华法林

    B

    阿司匹林+氯吡格雷

    C

    阿司匹林+肝素

    D

    氯吡格雷+肝素

    E

    华法林+肝素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    影响氯吡格雷的肝酶(CYP2C19)代谢,从而降低氯吡格雷抗血小板作用的药物是(  )。
    A

    奥美拉唑

    B

    阿米替林

    C

    非诺贝特

    D

    普萘洛尔

    E

    吲达帕胺


    正确答案: C
    解析:
    奥美拉唑既是CYP2C19的底物,又是CYP2C19的强抑制剂,与氯吡格雷同服可抑制后者的生物转化(抑制后者活性代谢物的形成),继而降低抗血小板聚集、阻止血栓形成的作用。

  • 第23题:

    单选题
    一患者因糖尿病、不稳定型心绞痛反复发作而住院治疗,平素未服用抗血小板药物。最佳的选择治疗是()
    A

    阿司匹林

    B

    氯吡格雷

    C

    阿司匹林、氯吡格雷

    D

    阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班

    E

    阿司匹林、氯吡格雷、肝素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析