2014 AHA/ACC NSTE-ACS管理指南指出（）A、NSTE-ACS患者，PCI术前应尽快给予抗血小板治疗。给予负荷剂量P2Y12抑制剂如氯吡格雷B、NSTE-ACS患者，PCI术前应尽快给予抗血小板治疗。给予维持剂量P2Y12抑制剂如氯吡格雷C、STEMI患者，PCI术前应尽快给予抗血小板治疗。给予维持剂量P2Y12抑制剂如氯吡格雷D、以上都不对

题目

2014 AHA/ACC NSTE-ACS管理指南指出（）

  • A、NSTE-ACS患者，PCI术前应尽快给予抗血小板治疗。给予负荷剂量P2Y12抑制剂如氯吡格雷
  • B、NSTE-ACS患者，PCI术前应尽快给予抗血小板治疗。给予维持剂量P2Y12抑制剂如氯吡格雷
  • C、STEMI患者，PCI术前应尽快给予抗血小板治疗。给予维持剂量P2Y12抑制剂如氯吡格雷
  • D、以上都不对
相似考题

1.仅有缺血性卒中危险因素但未发病者的抗血小板治疗应服用A、氯吡格雷+阿司匹林B、氯吡格雷C、阿司匹林D、不必用药E、双嘧达莫

2.男，58岁。PCI术后给予阿司匹林和氯吡格雷进行双联抗血小板治疗。患者有慢性胃溃疡病史，为预防消化道出血，首选的PPI为()A、泮托拉唑B、奥美拉唑C、埃索美拉唑D、兰索拉唑

3.2017ESC冠心病双抗治疗指南中指出,对于冠脉结构不清楚的NSTE－ACS患者,不推荐应用()。A、普拉格雷B、替格瑞洛C、阿昔单抗D、氯吡格雷E、阿司匹林

4.女，62岁。冠心病病史4年，PCI术后1个月，目前正在服用阿司匹林100mg和氯吡格雷75mg进行抗血小板治疗。经检测CYP2C19基因型发现该患者为氯吡格雷慢代谢型，应用维持量的氯吡格雷则可能()A、无效B、发生中毒C、效果平稳D、需增加剂量

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  • 第1题：

    根据2017ESC冠心病双抗治疗指南,对于稳定性冠心病的患者,如果PCI治疗的可能性很大,考虑应用()进行预治疗。

    A、普拉格雷

    B、替格瑞洛

    C、阿昔单抗

    D、氯吡格雷

    E、阿司匹林


    正确答案：C

  • 第2题：

    关于口服P2Y12受体抑制剂之间的转换,以下正确的说法是( )。

    A.由氯吡格雷转换为替格瑞洛时，直接给予替格瑞洛负荷剂量(180mg)，无需考虑氯吡格雷的剂量和服药时间

    B.由氯吡格雷转换为替格瑞洛时，直接给予替格瑞洛(90mg)，无需考虑氯吡格雷的剂量和服药时间

    C.由氯吡格雷转换为替格瑞洛时，需要根据氯吡格雷的剂量和服药时间来决定替格瑞洛的剂量和服药时间

    D.由替格瑞洛转换为氯吡格雷时，直接给予氯吡格雷负荷剂量(75mg)

    E.以上都正确


    答案：A

  • 第3题：

    男性患者,54岁,因“发作性胸痛三小时”入院,心电图示急性前壁心肌梗死,拟行急诊PCI术,术前须用何种抗凝治疗:( )

    A.阿司匹林300mg，氯吡格雷300mg嚼服

    B.阿司匹林100mg，氯吡格雷300mg嚼服

    C.阿司匹林300mg，氯吡格雷75mg口服

    D.阿司匹林100mg，氯吡格雷75mg口服

    E.阿司匹林300mg，氯吡格雷300mg口服


    参考答案：A

  • 第4题：

    以下关于抗血小板药物的叙述,正确的是()

    A、阿司匹林通过P2Y12受体发挥抗血小板作用

    B、氯吡格雷通过抑制环氧化酶发挥抗血小板作用

    C、对于所有接受支架治疗的非ST段抬高的急性心肌梗死患者，双联抗血小板治疗需要至少维持12个月

    D、氯吡格雷负荷剂量为150mg

    E、择期手术或内镜检查时，不需要提前停用抗血小板药物


    正确答案：C

  • 第5题：

    患者女，70岁，既往病史：高血压20年，心房颤动5年，陈旧性脑梗死2年，因NSTEACS住院，拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林(80 mg/d)及降压和调脂药物。PCI术前应该给予的抗栓治疗包括A、阿司匹林

    B、阿司匹林+氯吡格雷

    C、阿司匹林+LMWH

    D、阿司匹林+氯吡格雷+LMWH

    E、阿司匹林+氯吡格雷+LMWH+GP Ⅱb/Ⅲa

    患者于前日晚最后一次给予抗凝，PCI术中应该给予的抗栓治疗是A、普通肝素

    B、LMWH

    C、GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂

    D、普通肝素+ GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂

    E、LMWH+ GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂

    患者于第2天行PCI，于前降支植入DES支架，请问出院后的抗栓治疗方案A、阿司匹林

    B、阿司匹林+氯吡格雷

    C、阿司匹林+华法林

    D、阿司匹林+氯吡格雷+华法林

    E、氯吡格雷+华法林


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：D

  • 第6题：

    一患者因糖尿病、不稳定型心绞痛反复发作而住院治疗,平素未服用抗血小板药物。最佳的选择治疗是（）

    A阿司匹林

    B氯吡格雷

    C阿司匹林、氯吡格雷

    D阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班

    E阿司匹林、氯吡格雷、肝素


    E
    略

  • 第7题：

    患者女，65岁，因“突发胸痛6h”来诊。有肥胖症、糖尿病、高血压病史。有吸烟史。实验室检查：cTnI2.3μg/L。ECG://V2~V6ST段抬高3mm。急诊给予阿司匹林300mg，氯吡格雷300mg负荷量，皮下注射依诺肝素，之后患者仍有胸痛，决定急送往导管室行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。冠状动脉造影：LAD中段狭窄99%，LCX近段狭窄80%，RCA近段、中段弥漫病变，最狭窄处90%（以下问题基于目前指南）。 该患者送往导管室之前，急诊医师还应给予的抗血小板药物及剂量为（）

    • A、氯吡格雷75mg负荷量
    • B、氯吡格雷600mg负荷量
    • C、追加氯吡格雷300mg
    • D、追加阿司匹林300mg
    • E、阿司匹林加双嘧达莫（潘生丁）联合治疗
    • F、应用普通肝素和血小板糖蛋白（GP）Ⅱb/Ⅲa受体拮抗药

    正确答案:C

  • 第8题：

    轻型卒中（NIHSS评分≤3分）急性期患者（起病24h内），应尽早给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗21d（氯吡格雷首日负荷量300mg），随后氯吡格雷单药治疗（75mg／d），总疗程为90d。此后，氯吡格雷、阿司匹林均可作为长期二级预防一线用药（I类、A级证据）是哪个指南的推荐？（）

    • A、2014中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南
    • B、2014TIA与轻型卒中抗血小板治疗中国专家共识
    • C、2014AHA/ASA卒中二级预防指南
    • D、以上都不是

    正确答案:B

  • 第9题：

    现年71岁的刘女士，突发胸痛1小时急诊入院，心电图示ST段抬高，cTnI1.2ng/ml，行直接PCI术，以下抗栓治疗不推荐的是（）。

    • A、给予负荷量阿司匹林
    • B、给予负荷量氯吡格雷
    • C、给予比伐卢定
    • D、给予UFH+GPⅡb/Ⅲa拮抗剂
    • E、给予磺达肝癸钠

    正确答案:E

  • 第10题：

    以下抗血小板药物应用方法错误的是（）。

    • A、所有急性冠脉综合征的患者均应立即给予氯吡格雷负荷剂量300mg，继之75mg/天
    • B、ACS患者拟行CABG术前应停药
    • C、服用ASA和/或氯吡格雷的患者，均不需常规检测血小板聚集抑制情况
    • D、氯吡格雷可与所有的他汀合用

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    需要迅速抗血小板作用时，不能选用的二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂是（ ）
    A

    噻氯匹定

    B

    替格雷洛

    C

    氯吡格雷

    D

    替罗非班

    E

    双嘧达莫


    正确答案： B
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者男，55岁，因“突发胸痛”1h入院。查体：血压120/70mmHg，心率100次/min，律齐，双肺呼吸音清晰，双下肢无水肿。心电图示：V1～V4导联ST段抬高2～3mm，T波高尖，但患者就诊医院不能进行急诊PCI。应该给予的辅助抗栓治疗为（）
    A

    阿司匹林

    B

    阿司匹林+氯吡格雷（300mg负荷）

    C

    阿司匹林+氯吡格雷（75mg）

    D

    阿司匹林+氯吡格雷（300mg负荷）+LMWH

    E

    阿司匹林+氯吡格雷（75mg）+UFH


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    轻型卒中(NIHSS评分≤3分)患者起病24h内,应尽早给予何种抗血小板药物治疗21d( )

    A.阿司匹林

    B.氯吡格雷

    C.氯吡格雷联合阿司匹林

    D.以上都不是


    答案：C

  • 第14题：

    抗血小板药物P2Y12受体抑制剂的选择应权衡缺血和出血风险,可首选( )。

    A.替格瑞洛

    B.氯吡格雷

    C.普拉格雷

    D.噻氯匹定

    E.以上均不是


    答案：A

  • 第15题：

    以下哪个药物是作用于血小板的可逆性P2Y12受体抑制剂()

    A、噻氯匹啶

    B、氯吡格雷

    C、普拉格雷

    D、替格瑞洛

    E、阿司匹林


    答案：D

  • 第16题：

    患者,男性,56岁,急性心肌梗死、高脂血症入院,行PCI术,术后给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,并强化他汀治疗,为避免和氯吡格雷的相互作用,应选择的他汀类药物是()。

    A.辛伐他汀

    B.普伐他汀

    C.阿托伐他汀

    D.洛伐他汀


    答案：B

  • 第17题：

    患者，男性，56岁，因急性心肌梗死、高脂血症入院，行PCI术，术后给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，并强化他汀治疗，为避免和氯吡格雷的相互作用，应选择的他汀类药物是

    A.辛伐他汀
    B.普伐他汀
    C.阿托伐他汀
    D.洛伐他汀
    E.氟伐他汀

    答案：B,E
    解析：
    本题考察他汀类药物的相互作用。不同的他汀类药经肝代谢的酶不同，洛伐他汀、辛伐他汀和阿托伐他汀被肝细胞CYP3A4酶代谢。氯吡格雷是前体药，也需经过CYP3A4酶代谢才具有抗血小板活性，因此氯吡格雷与上述他汀药合用可竞争CYP3A4酶，导致氯吡格雷药理作用减弱。而氟伐他汀和普伐他汀不经过该酶代谢。故答案选BE。

  • 第18题：

    患者，男性，56岁，因急性心肌梗死、高脂血症入院，行PCI术，术后给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，并强化他汀治疗，为避免和氯吡格雷的相互作用，应选择的他汀类药物是（）

    A辛伐他汀

    B普伐他汀

    C阿托伐他汀

    D洛伐他汀

    E氟伐他汀


    B,E
    本题考察他汀类药物的相互作用。不同的他汀类药经肝代谢的酶不同，洛伐他汀、辛伐他汀和阿托伐他汀被肝细胞CYP3A4酶代谢。氯吡格雷是前体药，也需经过CYP3A4酶代谢才具有抗血小板活性，因此氯吡格雷与上述他汀药合用可竞争CYP3A4酶，导致氯吡格雷药理作用减弱。而氟伐他汀和普伐他汀不经过该酶代谢。故答案选BE。

  • 第19题：

    患者男，55岁，因“突发胸痛”1h入院。查体：血压120/70mmHg，心率100次/min，律齐，双肺呼吸音清晰，双下肢无水肿。心电图示：V1～V4导联ST段抬高2～3mm，T波高尖，但患者就诊医院不能进行急诊PCI。应该给予的辅助抗栓治疗为（）

    • A、阿司匹林
    • B、阿司匹林+氯吡格雷（300mg负荷）
    • C、阿司匹林+氯吡格雷（75mg）
    • D、阿司匹林+氯吡格雷（300mg负荷）+LMWH
    • E、阿司匹林+氯吡格雷（75mg）+UFH

    正确答案:D

  • 第20题：

    下列哪项研究奠定了氯吡格雷联合阿司匹林双联抗血小板在NSTE-ACS患者中的基石地位？（）

    • A、CURE
    • B、GRACE
    • C、TIMI
    • D、CAPRIE

    正确答案:A

  • 第21题：

    患者女，70岁，既往病史：高血压20年，心房颤动5年，陈旧性脑梗死2年，因NSTEACS住院，拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林（80mg/d）及降压和调脂药物。PCI术前应该给予的抗栓治疗包括（）

    • A、阿司匹林
    • B、阿司匹林+氯吡格雷
    • C、阿司匹林+LMWH
    • D、阿司匹林+氯吡格雷+LMWH
    • E、阿司匹林+氯吡格雷+LMWH+GPⅡb/Ⅲa

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    一患者因糖尿病、不稳定型心绞痛反复发作而住院治疗,平素未服用抗血小板药物。最佳的选择治疗是（）
    A

    阿司匹林

    B

    氯吡格雷

    C

    阿司匹林、氯吡格雷

    D

    阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班

    E

    阿司匹林、氯吡格雷、肝素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    以下抗血小板药物应用方法错误的是（）。
    A

    所有急性冠脉综合征的患者均应立即给予氯吡格雷负荷剂量300mg，继之75mg/天

    B

    ACS患者拟行CABG术前应停药

    C

    服用ASA和/或氯吡格雷的患者，均不需常规检测血小板聚集抑制情况

    D

    氯吡格雷可与所有的他汀合用


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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