更年期应用HT的注意事项有哪些？

第1题：

运载工具的消毒主要应用那种消毒方法？操作步骤和注意事项有哪些？

正确答案: 运载工具的消毒主要应用喷洒消毒法。
操作步骤和注意事项主要有：
（1）根据消毒对象选配消毒药。
（2）运载工具应先清洗干净再消毒。
（3）进出疫区的运载工具要按照《动物防疫法》等有关要求严格进行消毒处理。

第2题：

颅脑手术时应用甘露醇有哪些主要注意事项？

正确答案: ①准确掌握剂量（通常为1.0～1.5g/kg）；
②静脉滴入后10分钟起效，30分钟左右发挥最大利尿效果.故应在切开硬膜前20分钟滴注完毕；
③充血性心衰者禁用，可改用呋塞咪（速尿）；
④小儿脑外伤24小时内不宜使用，以免因输入量多而在降颅内压前先使颅内压增高。

第3题：

应用心电监护导联的注意事项有哪些？

正确答案: （1）入ICU后即行12导联常规心电图记录，作为综合分析心脏电位变化的基础。
（2）放置监护导联电极时，必须留出并暴露一定范围的心前区，以不影响做常规导联监测和除颤时放置电极板。
（3）放置电极前应清洁局部皮肤，以免影响心电监测效果。
（4）应选择最佳的监护导联，已获得清晰的心电图波形。
（5）注意避免各种干扰所致的伪差。

第4题：

中药材商品应用的注意事项有哪些？

正确答案: （一）明确中药材商品的特殊性：品种的多样性、使用后果的两重性、质量的不稳定性、质量检测的局限性；（二）严格把好中药材收购的质量关；（三）讲究使用道地药材；（四）适宜选用细贵药材；（五）按规定使用毒麻药材；（六）应用进口药材应了解进口品种的主产国家。

第5题：

更年期HT治疗的短期副作用有哪些？

正确答案: 短期应用通常无明显的副作用。约有5%~10%的妇女用药后出现阴道出血、乳房胀痛、腹胀、浮肿、下肢痛、偏头痛、头晕、体重增加等。这些副作用常不严重而且自限。多在开始服用时出现，用一段时间后多可自行
消失。此外，通过解释减轻心理负担，控制饮食，必要时酌情减少药量亦可减轻副作用。

第6题：

更年期妇女HT治疗的启用时机是什么？

正确答案: 绝经前后妇女同时受雌激素低落及年龄增大两个因素的影响，应尽可能将两者的影响区分开。绝经问题应及早使用HT，如绝经前出现血管舒缩症状等或为预防绝经后骨质疏松症等，应从绝经过渡期开始使用HT。绝经
后进入老年期的妇女是否启用，则需权衡利弊，属老龄问题则要考虑其他针对措施。

第7题：

应用镇静催眠药注意事项有哪些?

正确答案:①确定失眠原因，掌握药品适应证和禁忌证。②用药剂量个体化；使用最小有效剂量，短期(2～4周)处方或间断用药，有效后逐渐减量与停药，以减少复发和可能的戒断反应。③了解患者用药史有助于正确选择药物，注意长半衰期药物对从事机械、驾车人员的潜在风险。④由于肌肉松弛作用或起效快，服药后应立即上床。⑤及时评估疗效，以免产生依赖性与耐受性，警惕抑郁症患者自杀危险：注意不良反应，尤其是肝肾功能减退患者。

第8题：

问答题

脑室持续引流的适应证有哪些?应用中有哪些注意事项?

正确答案：适应证；
(1)经脑室手术或脑室内肿瘤切除，木后应引流3～5天者。
(2)脑室内出血或脑出血破入脑室不宜手术者。
(3)开颅术或脊膜膨出修补术后脑脊液漏者。
(4)后颅窝肿瘤病情严重(脑疝)，需改善病情，为手术创造条件者。
(5)脑室系统内脑脊液循环通路梗阻者。注意事项：
(1)严格遵守无菌操作。放置脑室引流管应位置准确、深度适中并固定好，防止脱出，保持通畅。
(2)预防感染，常规应用抗生素，每天更换引流瓶。
(3)引流管一般高于脑室平面10～15cm，并注意引流液色泽变化，记录每天的引流量。根据病人颅内压高低来选择高、中、低压型引流管。
(4)引流时间一般不宜超过1～2周。
(5)停止引流前可夹闭观察24～48小时，如颅压仍高，可改行分流术。
(6)要始终观察病情变化。主张采用闭式持续性控制性脑室外引流装置。

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第9题：

问答题

更年期妇女HT治疗的启用时机是什么？

正确答案：绝经前后妇女同时受雌激素低落及年龄增大两个因素的影响，应尽可能将两者的影响区分开。绝经问题应及早使用HT，如绝经前出现血管舒缩症状等或为预防绝经后骨质疏松症等，应从绝经过渡期开始使用HT。绝经
后进入老年期的妇女是否启用，则需权衡利弊，属老龄问题则要考虑其他针对措施。

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第10题：

问答题

生物反馈疗法应用注意事项有哪些？

正确答案：（1）治疗时保持安静、舒适，光线稍暗。将外界的干扰降到最低。
（2）治疗前向病人解释该疗法的原理、方法以及要求达到的目的，解除疑虑，求的病人合作。
（3）治疗前要找到最合适的测试记录类别和电极放置部位。治疗后在皮肤上做好记号，以便提高以后治疗效果。
（4）治疗训练时要让患者注意力集中，密切配合治疗师的指导和仪器显示。
（5）治疗训练时治疗师用知导语引导其速度、声调、音调要适宜，也可采用播放录影带的方式进行，待患者熟悉指导语后，可让患者默诵导语。
（6）治疗过程中，要有医务人员陪伴，及时给病人指导和鼓励，树立病人对治疗的信心，并可同时施行心里治疗。训练中注意不能使病人有疲劳和疼痛的感觉。
（7）根据病人情况，可每日进行生物反馈训练1次，每次5~15~30分钟不等，一般10~20次为1疗程。有些疾病常需连续训练数周乃至数月。也有的可每天训练数次。

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第11题：

问答题

更年期妇女HT治疗的慎用情况有哪些？

正确答案：（1）子宫肌瘤、子宫内膜异位症。
（2）严重高血压、糖尿病及高甘油三酯等。
（3）血栓栓塞史、血栓形成倾向者及严重的下肢静脉曲张等。
（4）胆囊疾病、偏头痛、癫痫、哮喘、垂体PRL瘤等。
（5）严重的乳腺增生性疾患。
（6）乳腺癌家族史。

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第12题：

问答题

应用利尿药的注意事项有哪些？

正确答案：注意用药时间和剂量、开始利尿的时间和尿量以及患儿的反应等。对年长儿利尿剂宜于清晨或上午给药，以免夜间多次排尿影响睡眠。鼓励患儿进食含钾丰富的食物，如牛奶、香蕉、柑橘、红枣等以补充钾的丢失，同时应注意观察低钾的表现如四肢无力、腹胀、心音低钝、心律失常等，一旦发现应及时处理。

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第13题：

应用清热法有哪些注意事项？

正确答案: 注意真寒假热，凡真寒假热者禁用；表邪未解，阳气郁遏发热，脏腑虚寒，气虚发热者应禁用；根据病情，清热法可与滋阴、益气等法配合应用；若服清热药入口即吐者，可于清热剂中少佐辛温姜汁，或凉药热服。

第14题：

简述应用要素饮食有哪些注意事项？

正确答案:⑴密切观察病情变化，开始应用时可能出现胃肠反应。
⑵配制浓度应由稀到浓，一般成人为10%～24%左右。
⑶剂量应由少到多，从每日500ml～1000ml开始，逐渐加量。
⑷速度要适当，口服者开始50ml/次，逐渐增至100ml/次。
⑸保持适当温度，鼻饲滴入为37℃，空肠造瘘滴入以41℃为宜。

第15题：

应用洋地黄制剂的注意事项有哪些？

正确答案: （1）应严格按时间、按剂量给药；注意给药方法，给药前先测心率，婴儿<90次/min，年长儿<70次/min需暂停用药并与医师联系。
（2）钙剂对洋地黄有协同作用，用洋地黄制剂时应避免用钙剂。
（3）注意观察洋地黄的毒性反应，肝肾功能障碍、电解质紊乱、低钾、高钙、心肌炎，大剂量利尿后的患儿易发生洋地黄中毒。
（4）小儿洋地黄中毒最常见的表现为心律失常，如房室传导阻滞、室性期前收缩和阵发性心动过速等，其次为恶心、呕吐等胃肠道症状，神经系统症状如嗜睡、色视等较少见。

第16题：

更年期妇女HT治疗的禁忌证有哪些？

正确答案: （1）雌激素依赖性肿瘤：乳腺癌、子宫内膜癌、黑色素瘤。
（2）原因不明的阴道出血。
（3）严重肝肾疾病。
（4）近6个月内血栓栓塞性疾病。
（5）红斑狼疮、耳硬化等。
（6）血卟啉症。
（7）孕激素禁忌证：脑膜瘤。

第17题：

HT的使用方法有哪些？

正确答案: （1）单用雌激素：适用于已切除子宫，不需要保护子宫内膜的妇女。对不能耐受孕激素、有子宫的妇女单用雌激素，需仔细监测子宫内膜。
（2）单用孕激素：一种为周期使用孕激素，用于绝经过渡期，改善卵巢功能衰退过程中伴随的症状，另一种
是连续使用，可短期用于绝经后期症状重，需用HT但又存在雌激素禁忌证者。
（3）合用雌、孕激素：适用于有完整子宫的妇女。可分序贯合用和联合并用两种。前者模拟生理周期，在用
雌激素的基础上每月加用孕激素10~14天。后者每日并用雌、孕激素、此两者又派生出周期性和连续性两种方案。周期性即每月停药4~6日，连续性即每日都用，不停顿。
（4）合用雌、雄激素：适用于不需要保护子宫内膜的妇女。雄激素促进蛋白合成，可增强肌肉力量、增加骨
密度及提高对事物的兴趣。
（5）合用雌、孕、雄激素：适用于有完整子宫，但需要加用雄激素的妇女。

第18题：

去甲肾上腺素的临床应用有哪些？注意事项是什么？为什么？

正确答案:临床应用：1、休克
2、上消化道出血
3、药物中毒性低血压
注意事项：1、避免长时间或大剂量用于休克。因休克治疗的关键是改善微循环和补充血容量，去甲肾上腺素应用只是暂时措施，如长时间或大剂量应用反而加重微循环障碍
2、不能静滴时间过长或剂量过大，用药期间尿量至少保持在250ml以上。因可使血管收缩，产生尿闭少尿和肾实质损伤，出现肾功能衰竭
3、用于消化道出血时一定要稀释后口服
4、静注时防止时间过长，浓度过高或药液外漏，因可引起局部组织缺血坏死。