参考答案和解析
正确答案: 协助卧床患者更换卧位使患者感到舒适。患者长期卧床,身心压力大,易出现精神萎靡、消化不良、便秘、肌肉萎缩等不良后果。由于局部皮肤长期受压、血循环障碍、呼吸道分泌物不易咳出等,易出现压疮、坠积性肺炎等并发症,因此要定期为患者更换卧位。
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  • 第1题:

    某产妇,产褥期出现高热,护士为其采取的护理措施应除外

    A、卧床休息取半卧位

    B、指导患者少量饮水

    C、及时更换衣物

    D、给予高蛋白、高热量、高维生素饮食

    E、遵医嘱应用抗生素


    参考答案:B

  • 第2题:

    问题3:灌肠时,护士为该患者采取的卧位是

    A.仰卧位

    B.俯卧位

    C.左侧卧位

    D.右侧卧位

    E.膝胸卧位


    正确答案:C
    慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠或直肠,取左侧卧位灌肠。

  • 第3题:

    患者男,65岁。行胃大部切除术,术前护士为其留置导尿,应安置的卧位为

    A.俯卧位
    B.半坐卧位
    C.侧卧位
    D.膝胸卧位
    E.屈膝仰卧位

    答案:E
    解析:
    俯卧位适用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时、脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者。侧卧位适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等,预防压疮,臀部肌内注射等。半坐卧位适用于某些面部及颈部手术后患者、心肺疾病引起呼吸困难的患者、腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者及疾病恢复期体质虚弱的患者。膝胸卧位适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗,矫正胎位不正或子宫后倾。屈膝仰卧位适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。故正确答案为E。

  • 第4题:

    患者男性,剧烈腹痛入院,经查,为胃肠胀气所致,护士指导该病人采取哪种体位

    A、俯卧位
    B、侧卧位
    C、膝胸卧位
    D、中凹卧位
    E、半坐卧位

    答案:A
    解析:
    俯卧位可使腹腔容积增大,以缓解胃肠胀气。

  • 第5题:

    护士为患者制订的休息计划是

    A、活动如常
    B、卧床休息,限制活动量
    C、早睡早起
    D、劳逸结合
    E、严格卧床休息,采取半卧位

    答案:E
    解析:
    患者心功能虽然为Ⅲ级,但洋地黄中毒,应严格卧床休息,半卧位,相当于按照心功能Ⅳ级的休息要求。

  • 第6题:


    患者男,甲状腺手术回到病房,去枕平卧6小时后。

    护士为该患者安置的最好的卧位是
    A.仰卧位
    B.侧卧位
    C.半坐卧位
    D.端坐卧位
    E.头高足低位

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    护士协助患者更换卧位,不正确的操作是

    A.翻身前先将导管安置妥当
    B.翻身前先换药
    C.颅脑手术后的患者应卧于患侧
    D.颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松
    E.翻身时尽量让患者靠近护士

    答案:C
    解析:
    颅脑手术后患者为防止脑干移位,避免患侧脑组织受压,术后24~48小时常规取头高足低位、健侧卧位。禁忌患侧卧位。

  • 第8题:

    静脉输液时,若患者出现胸闷气促,咳大量泡沫样痰,考虑循环负荷过重,护士应给病人采取什么卧位,为什么?


    正确答案: 立即采取半卧位,两腿下垂,减少回心血量,减轻心脏负担。

  • 第9题:

    患者,男,45岁。因车祸致瘫痪,留置尿管。为防止压疮等并发症的发生,护士定期为患者翻身。患者因瘫痪所处的卧位属于()。

    • A、主动卧位
    • B、被动卧位
    • C、被迫卧位
    • D、治疗卧位
    • E、专业卧位

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患者男,65岁。行胃大部切除术,术前护士为其留置导尿,应安置的卧位为()
    A

    俯卧位

    B

    半坐卧位

    C

    侧卧位

    D

    膝胸卧位

    E

    屈膝仰卧位


    正确答案: E
    解析: 俯卧位适用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时、脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者。侧卧位适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等,预防压疮,臀部肌内注射等。半坐卧位适用于某些面部及颈部手术后患者、心肺疾病引起呼吸困难的患者、腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者及疾病恢复期体质虚弱的患者。膝胸卧位适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗,矫正胎位不正或子宫后倾。屈膝仰卧位适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。故正确答案为E。 【考点】:卧位的适应证

  • 第11题:

    问答题
    患者,50岁,因患急性胆囊炎而住院做胆道手术,手术后置有“T”管引流。请问:(1)术后第二天应帮助患者采取什么卧位?(2)采取此种卧位的目的是什么?(3)护士帮助患者更换卧位时,应注意什么?

    正确答案: (1)术后第二天应帮助患者采取半坐卧位。
    (2)采取此种卧位的目的是:①使腹腔渗出物流入盆腔、促使感染局限化。从而减少炎症的扩散和毒素的吸收,减轻中毒反应,同时又可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿;②采取半坐卧位还能减轻腹部伤口缝合处的张力,避免疼痛,有利于伤口愈合。
    (3)护士帮助患者更换卧位时,应注意:①协助患者翻身时,不可拖拉,以免擦伤皮肤,应将患者身体稍抬起后再行翻身。移动后须用软枕垫好背部及膝下,以维持舒适位置。两人协助翻身时,注意动作协调轻稳。②根据病情及皮肤受压情况,确定翻身间隔时间。如发现皮肤发红或破损,应及时处理并增加翻身次数,同时做好交接班。③翻身前应先将导管安置妥当,翻身后检查导管,保持通畅。④翻身前应先检查敷料是否干燥、有无脱落,如分泌物浸湿敷料,应先更换敷料再行翻身。⑤翻身时注意节力原则,让患者尽量靠近护士,使重力线通过支撑面保持平衡,缩短重力臂,达到省力。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    社区护士家访一2岁患肾病综合征的患儿,并注意到患儿水肿很明显,为减少对机体组织的损害,患儿卧床体位应()
    A

    半坐卧位

    B

    自由体位

    C

    更换体位l/h

    D

    卧向水肿轻的一侧


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    大量腹水影响呼吸患者应卧床休息,卧床时应取()体位。

    A、坐卧位

    B、俯卧位

    C、侧卧位

    D、半卧位


    答案:D

  • 第14题:

    护士为患者制订的休息计划是

    A.活动如常

    B.劳逸结合

    C.早睡早起

    D.卧床休息,限制活动量

    E.严格卧床休息,采取半卧位


    正确答案:E
    患者心功能Ⅲ级,洋地黄中毒,应严格卧床休息。

  • 第15题:

    患者卧床休息时体位选择

    A、半坐卧位
    B、侧卧位
    C、端坐卧位
    D、中凹卧位
    E、平卧位

    答案:A
    解析:
    取坐卧位,使盆腔位置相对较低有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症吸收或局限。

  • 第16题:

    灌肠时,护士为该患者采取的卧位是

    A、仰卧位
    B、俯卧位
    C、左侧卧位
    D、右侧卧位
    E、膝胸卧位

    答案:C
    解析:
    慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠或直肠,取左侧卧位灌肠。

  • 第17题:

    某产妇,产褥期出现高热,护士为其采取的护理措施应除外

    A.卧床休息取半卧位
    B.指导患者少量饮水
    C.及时更换衣物
    D.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食
    E.遵医嘱应用抗生素

    答案:B
    解析:
    高热患者应多饮水,一方面补充机体所需水分,一方面促进体内有害物质随尿液排出。

  • 第18题:

    患者,男,45岁。因车祸致瘫痪,留置尿管。为防止压疮等并发症的发生,护士定期为患者翻身。

    患者因瘫痪所处的卧位属于
    A.被动卧位
    B.治疗卧位
    C.专业卧位
    D.主动卧位
    E.被迫卧位

    答案:A
    解析:

  • 第19题:

    患者,男性,62岁。行结肠癌根治术,术前护士为其留置导尿,应安置的卧位为

    A.仰卧位
    B.半坐卧位
    C.左侧卧位
    D.膝胸卧位
    E.屈膝仰卧位

    答案:E
    解析:

  • 第20题:

    社区护士家访一2岁患肾病综合征的患儿,并注意到患儿水肿很明显,为减少对机体组织的损害,患儿卧床体位应()

    • A、半坐卧位
    • B、自由体位
    • C、更换体位l/h
    • D、卧向水肿轻的一侧

    正确答案:C

  • 第21题:

    某产妇,产褥期出现高热,护士为其采取的护理措施应除外()。

    • A、卧床休息取半卧位
    • B、指导病人少量饮水
    • C、及时更换衣物
    • D、给予高蛋白、高热量、高维生素饮食
    • E、遵医嘱应用抗生素

    正确答案:B

  • 第22题:

    问答题
    胸腹部手术后患者为什么要半(坐)卧位?

    正确答案: (1)有利于血液循环和患者呼吸,增加肺通气量;
    (2)减轻腹壁切口张力,减轻伤口疼痛;
    (3)可使腹腔渗液渗血流至盆腔,避免形成膈下脓肿,便于治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    某产妇,产褥期出现高热,护士为其采取的护理措施应除外()
    A

    卧床休息取半卧位

    B

    指导患者少量饮水

    C

    及时更换衣物

    D

    给予高蛋白、高热量、高维生素饮食

    E

    遵医嘱应用抗生素


    正确答案: D
    解析: 高热患者应多饮水,一方面补充机体所需水分,一方面促进体内有害物质随尿液排出。