简述神经内窥镜的组成部分、手术适应症、禁忌症。
题目
简述神经内窥镜的组成部分、手术适应症、禁忌症。
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第1题：
帕金森氏病手术治疗的适应症、禁忌症是什么？
正确答案: 手术适应症：
1.年龄<70岁，一般情况良好；
2.症状逐渐加重、药物治疗无效或不能继续接受治疗；
3.症状分布为一侧或双侧均有症状而其中一侧较重。
禁忌症：
1.年龄>70岁以上的衰老病人；
2.较重的心肾疾病、高血压、糖尿病、关节挛缩和长期卧床；
3.病情进展迅速，出现精神错乱，发音不能和明显的智力减退。不能配合或不能耐受手术。 -
第2题：
凹陷性颅骨骨折整复术的手术适应症与禁忌症各有哪些？
正确答案: 适应症：
1.凹陷深度在1cm以上者；
2.骨折片刺破硬脑膜，造成出血或脑损伤的；
3.由于凹陷骨折的压迫，引起偏瘫、失语和局限性癫痫等；
4.位于额面部影响外观的。
禁忌症：
1.非功能区的轻度凹陷性骨折；
2.无脑受压症状的静脉窦区的凹陷性骨折；
3.年龄较小的婴幼儿，有自行恢复的可能，如无明显局灶症状，可暂不手术。
另外，对凹陷性骨折片已脱离骨膜的小碎骨片应予摘除，复位的骨折片如不稳定易于下陷时，可用丝线固定于周围颅骨上，或用耳脑胶粘合。 -
第3题：
简述洗胃的适应症与禁忌症？
正确答案: 洗胃适应证：非腐蚀性食物中毒的患者，如有机磷，安眠药，重金属类与生物碱等中毒；食物中毒的患者；胃肠道手术前患者。
洗胃禁忌症：强腐蚀性毒物，如强酸强碱中毒；肝硬化伴食管胃底静脉曲张，近期有消化道出血及胃穿孔患者；上消化道溃疡，癌症患者不宜洗胃。 -
第4题：
简述双胍类禁忌症或不适应症
正确答案:①肾、肝心肺功能减退记忆高热患者禁忌，慢性胃肠病、慢性营养不良、消瘦者不宜使用本药
②T1MD
③合并急性严重代谢紊乱、严重感染、外伤、大手术、孕妇和哺乳期妇女等
④对药物过敏或有严重不良反应者
⑤酗酒者。肌酐消除率<60ml/min时不宜应用本药 -
第5题：
简述食管癌手术的适应症与禁忌症。
正确答案:（1）适应症：全身情况良好，有较好的心肺功能储备，无明显远处转移征象者，一般以颈端癌长度小于3cm胸上段癌长度小于4cm，胸下段癌长度小于5cm，切除机会大，对较大磷癌估计切除可能性不大，而全身情况良好的病人可先采用术前放疗，待瘤体缩小后再手术。
（2）禁忌症：1）全身情况下差，已呈现恶病质，或有严重心肺或肝肾功能不全者；2）病变侵犯范围大，己有明显外侵及穿孔征象：3）已有远处转移者。 -
第6题：
简述：激素替代治疗（HRT）的适应症和禁忌症。
正确答案: ⑪适应症：主要包括因雌激素缺乏所致的老年性阴道炎、泌尿道感染、潮红潮热及精神症状，预防存在高危因素的心血管疾病、骨质疏松等。
⑫禁忌症：妊娠、严重肝病、胆汁淤积性疾病、血栓栓塞性疾病、原因不明的子宫出血及雌激素依赖性肿瘤患者应视为禁忌。 -
第7题：
原发性肝癌手术切除的适应症和禁忌症是什么？
正确答案:（1）适应症：病人全身情况良好，癌肿局限，未超过半肝，无严重肝硬化，肝功能代偿良好，癌肿未侵犯第一、第二肝门及下腔静脉，以及无心、肺、肾功能严重损害。
（2）禁忌症：临床上有明显黄疸、腹水、下肢浮肿、肝外癌转移、全身情况不能耐受手术者。 -
第8题：
问答题手术刷手法的目的、适应症、禁忌症、术前准备正确答案：解析： -
第9题：
问答题请简述蛛网膜下腔阻滞的适应症及禁忌症。正确答案： 蛛网膜下腔阻滞的适应症有：下腹及盆腔手术，例如阑尾切除术、疝修补术膀胱手术等。肛门及会阴部手术，如痔切除术、肛瘘切除术等。下肢手术，如下肢骨折。截肢术等。禁忌症有：中枢神经系统疾病、全身严重感染及穿刺部位有炎症的患者、休克患者、腹内压明显增高者、精神病及小儿等不能配合着、脊柱外伤或有明显腰痛病史者，以及脊柱严重畸形者。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述慢性骨髓炎的手术适应症及禁忌症。正确答案： 有死骨形成、有死腔及窦道流脓者均应手术治疗。慢性骨髓炎急性发作期不宜作病灶清除术；大块死骨形成而包壳未充分生成，须待包壳生成后再手术。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述高血压病患者康复治疗的适应症和禁忌症？正确答案： （1）适应症：血压正常偏高，1~2级高血压病，部分病情稳定的3级高血压病，没有过度血压升高等运动心血管反应，都是康复治疗的适应症。
（2）禁忌症：任何临床情况不稳定的现象，如急进型高血压、高血压危象、病情不稳的3级高血压病，合并其它严重并发症，如严重心律失常、不稳定性心绞痛、未控制的充血性心衰，运动中血压过度升高（>220/110mmHg），以及降压药的严重不良反应（如：低血压、心动过缓、支气管哮喘），均为康复治疗禁忌症。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题原发性肝癌手术切除的适应症和禁忌症是什么？正确答案： （1）适应症：病人全身情况良好，癌肿局限，未超过半肝，无严重肝硬化，肝功能代偿良好，癌肿未侵犯第一、第二肝门及下腔静脉，以及无心、肺、肾功能严重损害。
（2）禁忌症：临床上有明显黄疸、腹水、下肢浮肿、肝外癌转移、全身情况不能耐受手术者。解析： 暂无解析 -
第13题：
何谓经皮脑血管成形术？简述其适应症和禁忌症。
正确答案: 经皮脑血管成形术是通过球囊机械扩张作用从结构和功能上改善痉挛血管，而达到扩张血管和防止再痉挛的治疗技术。
适应症：
1.蛛网膜下腔出血后脑血管造影发现明显的血管痉挛并与神经系统体征相吻合；
2.升压、血液稀释、神经保护剂等内科治疗效果不明显；
3.出现进行性意识障碍和其他神经系统局灶体征。
禁忌症：
1.CT发现新出现的梗塞灶；
2.蛛网膜下腔出血6小时以内，因术中肝素化会引发再次出血，应慎重。 -
第14题：
简述腰穿的适应症与禁忌症？
正确答案: 腰穿的适应症：①中枢神经系统炎性疾病的诊断与鉴别诊断；②脑血管疾病的诊断与鉴别诊断；③脱髓鞘疾病的诊断；④脊髓疾病的诊断；⑤颅内肿瘤的诊断和治疗。
禁忌证：①颅内压升高；②怀疑后颅窝肿瘤者；③穿刺部位有感染；④休克、衰竭、濒危者；⑤有出血倾向者。 -
第15题：
简述特发性血小板减少性紫癜脾切除适应症及禁忌症。
正确答案:适应症：①正规糖皮质激素治疗无效，病程迁延3-6个月；②糖皮质激素维持量需＞30mg/d；③有糖皮质激素使用禁忌症；④51Cr扫描脾区放射指数增高。
禁忌症：①年龄小于2岁；②妊娠期；③因其他疾病不能耐受手术，脾切除治疗的有效率约为70%-90%，无效者对糖皮质激素的需要量亦可减少。 -
第16题：
简述sus禁忌症或不适应症。
正确答案:T1DM，有严重并发症或晚期B细胞功能很差的T2DM，儿童糖尿病，孕妇、哺乳期孕妇，大手术围手术期，全胰腺切除术后，对sus过敏或有严重不良反应等。 -
第17题：
简述左房室瓣分离术的适应症和禁忌症。
正确答案:适应症：单纯左房室瓣狭窄、心功能二级或三级、年龄20～40岁、半年内无风湿活动或感染性心内膜炎者，妊娠而需手术者宜在4～6月进行。
禁忌症：
①明显左房室瓣返流；
②明显主动脉瓣返流或狭窄；
③左心室肥大，
④严重的充血性心力衰竭；
⑤明显风湿活动，
⑥同时存在感染性心内膜炎。 -
第18题：
简述甲亢外科手术治疗的适应症与禁忌症。
正确答案: 1）适应症①继发性甲亢和高功能腺瘤②中度以上的原发性甲亢③腺体较大伴有压迫症状或者胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢④抗甲状腺药物或治疗后复发者或坚持长期用药困难者⑤妊娠早中期的病人。
2）禁忌症：①青少年患者②症伏较轻者③老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者。 -
第19题：
内窥镜除皱的特点包括（）。
- A、内窥镜除皱可避免切断头顶皮肤的感觉神经，从而引起头皮的感觉丧失
- B、内窥镜除皱的效果持久永不复发
- C、毛囊伤害小
- D、减小术后面部僵硬感可能性
- E、内窥镜除皱术与传统手术相结合可切除多余皮肤，扩大适应症
正确答案:A,C,D,E -
第20题：
问答题简述肠内外营养的适应症及禁忌症。正确答案： 适应证
1、意识障碍、昏迷和某些神经系统疾病：如脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、脑炎等所致的昏迷患者，老年痴呆不能经口进食或精神失常、严重抑郁症、神经性厌食者等；
2、吞咽困难和失去咀嚼能力：如咽下困难、口咽部外伤及手术后、重症肌无力者等；
3、上消化管梗阻或手术：如食管炎症、化学性损伤等造成咀嚼困难或吞咽困难、食管狭窄梗阻、食管癌、幽门梗阻、吻合口水肿狭窄、胃瘫等；
4、高代谢状态：如严重创伤、大面积烧伤、严重感染等所致机体高代谢、负氮平衡者；
5、消化管瘘：通常适用于低流量瘘或瘘的后期，如食管瘘、胃瘘、肠瘘、胆瘘、胰瘘等。对低位小肠瘘、结肠瘘及空肠喂养的胃十二指肠瘘效果最好；
6、术前准备和术后营养不良：如术前肠管准备期间、术中有额外营养素丢失者等；
7、炎性肠管疾病：如溃疡性结肠炎、Crohn s病等；
8、短肠综合征：短肠综合征肠代偿阶段；
9、胰腺疾病：急性胰腺炎肠功能恢复后、慢性胰腺功能不全者。注意喂养管应插入近端空肠10cm以上，营养制剂只能选用小分子低脂不需要消化即可吸收的要素膳，如维沃、爱伦多、大元素等；
10、慢性营养不足：如恶性肿瘤、放疗、化疗患者及免疫缺陷疾病者等；
11、器官功能不全：如肝、肾、肺功能不全或多脏器功能衰竭者；
12、某些特殊疾病：急性放射病，各种脏器移植者，包括肾移植、肝移植、小肠移植、心脏移植、骨髓移植等；
13、肠外营养治疗不能满足要求时的补充或过渡。
禁忌证
1、完全性机械性肠梗阻、胃肠出血、严重腹腔感染；
2、严重应激状态早期、休克状态、持续麻痹性肠梗阻；
3、短肠综合征早期；
4、高流量空肠瘘；
5、持续严重呕吐、顽固性腹泻、严重小肠炎、严重结肠炎；
6、胃肠功能障碍，或某些要求胃肠休息的情况；
7、急性胰腺炎初期；
8、3个月以内婴儿、严重糖类或氨基酸代谢异常者，不宜使用要素膳。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述经鼻插管适应症，并发症，禁忌症正确答案： 适应症：面部下1／3的手术、口腔手术以及颌间结扎固定术等。
并发症：鼻衄、鼻骨骨折、咽喉粘膜离断、鼻中隔血肿、鼓室积血、鼻翼缺血以及长时间保留导管致鼻 窦炎等。
禁忌症：LeFortⅡ型和Ⅲ型骨折伴有颅底骨折。解析： 暂无解析 -
第22题：
多选题内窥镜除皱的特点包括（）。A内窥镜除皱可避免切断头顶皮肤的感觉神经，从而引起头皮的感觉丧失
B内窥镜除皱的效果持久永不复发
C毛囊伤害小
D减小术后面部僵硬感可能性
E内窥镜除皱术与传统手术相结合可切除多余皮肤，扩大适应症
正确答案： E,B解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述：激素替代治疗（HRT）的适应症和禁忌症。正确答案： ⑪适应症：主要包括因雌激素缺乏所致的老年性阴道炎、泌尿道感染、潮红潮热及精神症状，预防存在高危因素的心血管疾病、骨质疏松等。
⑫禁忌症：妊娠、严重肝病、胆汁淤积性疾病、血栓栓塞性疾病、原因不明的子宫出血及雌激素依赖性肿瘤患者应视为禁忌。解析： 暂无解析