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  • 第1题:

    关于肾上腺髓质激素的叙述,下列哪一项是错误的()

    A肾上腺素和去甲肾上腺素都是肾上腺髓质激素

    B髓质激素的化学本质是类固醇

    C肾上腺素受体有α和β两大类

    D由嗜铬细胞分泌

    E肾上腺髓质激素的分泌与交感神经密切联系


    B

  • 第2题:

    下列哪项是常累及双侧肾上腺的病变?()

    • A、肾上腺结核
    • B、肾上腺腺瘤
    • C、神经源性肿瘤
    • D、肾上腺出血
    • E、髓质脂肪瘤

    正确答案:A

  • 第3题:

    肾上腺脑白质营养不良病有哪些临床表现?


    正确答案:肾上腺脑白质营养不良又称为X连锁隐性遗传的Schilder病,亦称嗜苏丹性脑白质营养不良伴肾上腺皮质萎缩,由长链脂肪酸代谢障碍所致,致病基因定位于Xq28。临床特点为:
    (1)大多在3-4岁以后起病。
    (2)表现为进行性皮质盲、智能减退、共济失调、抽搐发作和痉挛性载瘫。
    (3)可伴有耳聋、视神经萎缩、颅内压增高。部分少年、青年病人可出现周围神经病变。
    (4)本病病人尿中17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇含量降低;脑脊液蛋白含量增高。

  • 第4题:

    肾上腺区示有含脂肪性肿块,边缘整齐,内有钙化,CT示有轻度增强,应首先诊断为()

    • A、肾上腺腺瘤
    • B、血管平滑肌脂肪瘤
    • C、肾上腺纤维瘤
    • D、髓样脂肪瘤
    • E、脂肪瘤

    正确答案:D

  • 第5题:

    肾上腺髓质有何功能?


    正确答案: 产生肾上腺素和去甲肾上腺素。
    (1)对心血管系统的影响:肾上腺素主要作用于心脏,使心缩力增强,心率增快,心输出量增加,对血管有选择性的舒缩作用,使血压升高(收缩压升高明显)。去甲肾上腺素主要使小动脉收缩,外周阻力增加,使血压升高(舒张压升高明显)。由于肾上腺素的作用是以心脏为主,而去甲肾上腺素的作用是以血管为主,故肾上腺素用作强心剂,而去甲肾上腺素用作升压药。
    (2)对内脏平滑肌的影响:肾上腺素和去甲肾上腺素都可使支
    气管,胃肠及膀胱平滑肌舒张。肾上腺素还能使瞳孔开大肌及皮肤竖毛肌收缩,引起瞳孔扩大和竖毛反应。
    (3)对代谢的影响;两者都可使肝糖原和肌糖原分解,使趣糖和乳酸增加,但肾上腺素比NA的作用强15~20倍。

  • 第6题:

    单选题
    肾上腺髓质脂肪瘤的CT特点是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析:
    醛固酮腺瘤一般单侧好发,体积小于2cm,包膜完整;皮质醇症腺瘤表现为单侧的肾上腺类圆形或圆形低密度肿块影,边界清楚,体积一般在2~3cm;嗜铬细胞瘤表现为一侧较大的肿块影,直径约3~5cm,较大肿瘤内部可发生坏死,少数伴有钙化,增强后强化显著;肾上腺皮质腺癌多为单侧,体积较大,密度不均并且可发生钙化,邻近结构侵犯;肾上腺髓质瘤内部含有脂肪成分,密度不均匀;肾上腺转移瘤常为多发,双侧性,呈软组织密度肿块,并发生不同程度均匀强化。

  • 第7题:

    问答题
    应激时,交感-肾上腺髓质系统兴奋有哪些积极作用和消极影响

    正确答案: 其积极作用:
    1)兴奋心脏
    2)血流重分布
    3)升血糖供能
    4)扩张支气管,增加肺通气不利影响:能量消耗、组织分解,血管痉挛、组织缺血,致死性心律失常等
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    肾上腺区示有含脂肪性肿块,边缘整齐,内有钙化,CT示有轻度增强,应首先诊断为(  )。
    A

    髓样脂肪瘤

    B

    肾上腺腺瘤

    C

    肾上腺纤维瘤

    D

    血管平滑肌脂肪瘤

    E

    脂肪瘤


    正确答案: A
    解析:
    肾上腺髓样脂肪瘤CT表现为圆形、类圆形肿块影,内含脂肪密度。CT值约为-120~-40Hu,约有2%左右病例内部可出现高密度钙化影,增强扫描后软组织成分有强化,但脂肪成分无强化。

  • 第9题:

    单选题
    肾上腺素能受体对下列哪些化学物质不起作用()。
    A

    交感神经末梢释放的NE

    B

    肾上腺髓质分泌的NE

    C

    肾上腺髓质分泌的E

    D

    乙酰胆碱类物质


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    肾上腺髓质脂肪瘤的手术适应证有哪些?


    正确答案: 手术是治愈本病的唯一方法。既往以肿瘤大小作为决定手术的依据。认为除肿瘤大小外,以下几点亦可考虑为手术适应证:
    ①在定期随访中发现肿瘤有迅速增长的表现。
    ②肿瘤中心有出血坏死,液化产生腰腹痛等临床表现。
    ③不能定期随访的3.5cm左右的肿瘤。
    ④肿瘤压迫肾脏产生腰痛、血尿等临床表现。
    ⑤特殊职业有压迫腰腹部致肿瘤破裂危险者。
    ⑥合并其他内分泌综合征

  • 第11题:

    常累及双侧肾上腺的病变是()

    • A、肾上腺腺瘤 
    • B、肾上腺出血 
    • C、神经源性肿瘤 
    • D、肾上腺结核 
    • E、髓质脂肪瘤 

    正确答案:D

  • 第12题:

    肾上腺区CT示有含脂肪性肿块,边缘整齐,内有钙化,轻度增强,应首先诊断为()

    • A、肾上腺腺瘤
    • B、血管平滑肌脂肪瘤
    • C、肾上腺纤维瘤
    • D、髓样脂肪瘤
    • E、脂肪瘤

    正确答案:D

  • 第13题:

    肾上腺素能受体对下列哪些化学物质不起作用()。

    • A、交感神经末梢释放的NE
    • B、肾上腺髓质分泌的NE
    • C、肾上腺髓质分泌的E
    • D、乙酰胆碱类物质

    正确答案:D

  • 第14题:

    简述肾上腺髓质激素的分泌受哪些因素的调节?


    正确答案:1.交感神经交感神经兴奋时,节前纤维末梢释放的乙酰胆碱能作用于嗜铬细胞,促进Ca2+进入细胞,使储存激素的囊泡与细胞膜融合、裂开而释放出肾上腺素和去甲肾上腺素。
    2.ACTH与糖皮质激素ACTH和糖皮质激素能直接提高苯乙醇胺氮位甲基移位酶和多巴胺羟化酶的活性,促进髓质激素的合成。
    3.负反馈调节当去甲肾上腺素和多巴胺在髓质细胞内的量增加到一定程度时,可对其合成速度产生负反馈抑制。

  • 第15题:

    单选题
    肾上腺区CT示有含脂肪性肿块,边缘整齐,内有钙化,有轻度增强,首先诊断为(  )。
    A

    肾上腺腺瘤

    B

    血管平滑肌脂肪瘤

    C

    肾上腺纤维瘤

    D

    髓样脂肪瘤

    E

    脂肪瘤


    正确答案: C
    解析:
    肾上腺髓样脂肪瘤CT表现为圆形、类圆形肿块影,内含脂肪密度,CT值-120~40 HU,约有2%病例内部可出现高密度钙化影,增强扫描后软组织成分有强化,但脂肪成分无强化。

  • 第16题:

    单选题
    下列哪项是常累及双侧肾上腺的病变?()
    A

    肾上腺结核

    B

    肾上腺腺瘤

    C

    神经源性肿瘤

    D

    肾上腺出血

    E

    髓质脂肪瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    关于肾上腺髓质激素的叙述,哪一项是错误的?(  )
    A

    髓质可分泌肾上腺素和去甲肾上腺素

    B

    髓质激素的化学本质是类固醇

    C

    肾上腺素受体有α和β两大类

    D

    去甲肾上腺素升血压作用强于肾上腺素

    E

    肾上腺髓质激素的分泌受交感神经支配


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    常累及双侧肾上腺的病变是()
    A

    肾上腺腺瘤 

    B

    肾上腺出血 

    C

    神经源性肿瘤 

    D

    肾上腺结核 

    E

    髓质脂肪瘤 


    正确答案: A
    解析: 暂无解析