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  • 第1题:

    有关血胸的治疗不恰当的是

    A、肺挫裂伤不严重也应做患侧肺切除

    B、进行性血胸应剖胸探查

    C、少量血胸不需要穿刺抽吸

    D、积血量较多时应早期胸腔穿刺或闭式引流

    E、凝固性血胸应在出血停止数日内开胸清除血块


    参考答案:A

  • 第2题:

    封闭性脓肿厌氧标本收集方法

    A、针管抽取

    B、后穹隆穿刺抽取

    C、肺穿刺术

    D、胸腔穿刺术

    E、膀胱穿刺术


    正确答案:A

  • 第3题:

    为胸腔进行性出血的患者采取的处理原则是

    A.胸腔穿刺抽取
    B.输注冷冻血浆
    C.开胸探查
    D.应用抗生素
    E.闭式胸腔引流

    答案:C
    解析:
    胸腔进行性出血,对病人生命威胁大,需及时剖胸探查,尽快清除血液和血块,寻找出血部位等对症处理。

  • 第4题:

    为胸腔进行性出血的患者采取的处理原则是()。

    • A、胸腔穿刺抽取
    • B、输注冷冻血浆
    • C、开胸探查
    • D、应用抗生素
    • E、闲式胸腔引流

    正确答案:C

  • 第5题:

    结核性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别诊断最有价值的是()。

    • A、抗癌治疗胸水减少
    • B、胸水中找到癌细胞
    • C、胸腔积液为血性
    • D、胸腔积液的多少
    • E、抗痨治疗效果

    正确答案:B

  • 第6题:

    因哝胸行胸腔穿刺抽液,一般抽多少脓性胸水?


    正确答案:脓胸时需尽可能抽净脓性胸水

  • 第7题:

    怀疑有血胸时()

    • A、血气分析
    • B、做胸腔穿刺检查
    • C、做腹腔穿刺检查
    • D、监测中心静脉压
    • E、放置导尿管检查

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    对于结核性胸腔积液,下述观点不正确的是()
    A

    结核性胸膜炎胸水蛋白含量高,容易引起粘连

    B

    治疗原则上应尽可能的抽尽胸腔积液

    C

    穿刺抽液首次应<1000ml,以后每次抽液<700ml

    D

    抽取胸水后可注入链激酶等药物防止胸膜粘连

    E

    穿刺抽液时出现胸膜反应须立即停止抽液必要时注射肾上腺素


    正确答案: B
    解析: 结核性胸腔积液穿刺抽液每周2~3次,首次抽液<700ml,以后每次抽液量应小于1000ml,以防止因胸腔压力骤降,发生复张后肺水肿或循坏衰竭。

  • 第9题:

    问答题
    临床情景:李先生,46岁 。胸闷半月,加重2天,检查发现右侧胸腔中等量积液,准备抽取胸水作进一步检查 。要求:请为患者行诊断性胸腔穿刺 。

    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

    问答题
    男性,43岁,经检查发现右侧胸腔中等量积液,现需抽取胸水做进一步检查。请为患者行诊断性胸腔穿刺术。

    正确答案: 1.操作前准备(1)物品准备:胸腔穿刺包一个。(2)操作者自身准备:戴口罩、帽子(鼻孔、头发不外露),洗手。(3)患者准备:患者取坐位面向椅背,两前臂置于椅背上,前额伏于前臂上。
    2.操作步骤(1)选择一个常用的穿刺点,并在体表定位(常用的穿刺点有肩胛线或腋后线第7~8肋间、腋中线第6~7肋间、腋前线第5肋间。气胸时选择锁骨中线第2肋间或腋中线第4~5肋间)。(2)以穿刺点为中心消毒2~3遍。(3)戴无菌手套,铺洞巾,用2%利多卡因在穿刺点的下一肋上缘自皮肤至胸膜壁层进行局部浸润麻醉。(4)穿刺①检查者用血管钳夹闭与穿刺针连接的胶皮管,以左手示指与中指固定穿刺部位皮肤。②检查者右手将穿刺针在局麻部位缓慢垂直进针,有突破感后让助手在胶皮管尾端接上注射器,松开血管钳,用血管钳固定穿刺针,缓慢抽取积液。③抽取50~100ml胸腔积液后,嘱助手用血管钳夹闭胶皮管,检查者拔出穿刺针,按压穿刺点。④穿刺点消毒,局部用无菌纱布覆盖,固定胶布,标本送检。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    怀疑有血胸时()
    A

    血气分析

    B

    做胸腔穿刺检查

    C

    做腹腔穿刺检查

    D

    监测中心静脉压

    E

    放置导尿管检查


    正确答案: C
    解析: 穿刺和导管检查是一种简便有效的快速诊断方法。血气分析和监测中心静脉压对病情具有很好的参考作用,但对胸、腹腔脏器损伤等没有直接诊断意义。

  • 第12题:

    胸外伤5小时,心率120次/分,血压80/60mHg,伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静置后凝固,血红蛋白逐渐下降。最适当的诊断是A、进行性血胸

    B、血胸

    C、穿刺出血

    D、血气胸

    E、以上都不是

    应采取的主要治疗方法是A、胸腔穿刺

    B、输血观察

    C、胸腔穿刺引流

    D、开胸探查

    E、应用止血药


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:C

  • 第13题:

    5岁男孩,高热4d,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右侧中等量胸腔积液。需抽取胸腔积液,正确的胸腔穿刺的操作与目的是

    A.出血性疾病亦可进行胸穿
    B.胸腔穿刺应选择第2肋间
    C.胸穿抽液越多越快越好
    D.有助于确定诊断
    E.胸腔穿刺沿肋骨下缘进针

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    作诊断性胸腔穿刺时,通常需要抽取多少胸水?


    正确答案:通常需要抽50-100ml胸水

  • 第15题:

    诊断性胸腔穿刺和胸水检查对明确胸腔积液的性质及病因均至关重要,如某患者做胸腔穿刺抽出的为乳状胸水。则对提示()。

    • A、肺栓塞
    • B、曲霉感染
    • C、乳糜胸
    • D、肺癌

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者男性,70岁,呼吸困难7天。查体:右肺叩实,呼吸音消失,B超示右侧大量胸腔积液。胸腔穿刺抽出血性胸水,胸水找癌细胞及抗酸杆菌均阴性。最可能的诊断是()。

    • A、癌性胸腔积液
    • B、结核性胸腔积液
    • C、外伤性血胸
    • D、漏出性胸腔积液
    • E、化脓性胸膜炎

    正确答案:A

  • 第17题:

    结核性渗出性胸膜炎,胸腔穿刺排液时,下列哪项是错误的()

    • A、严格无菌操作
    • B、首次抽取胸腔积液量不超过700ml,以后每次抽液量不超过1000ml
    • C、穿刺位置应在肋骨下缘
    • D、抽取胸腔积液出现"胸膜反应"时,应立即停止抽液
    • E、抽液后胸腔内可以不用药

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    为胸腔进行性出血的患者采取的处理原则是()。
    A

    胸腔穿刺抽取

    B

    输注冷冻血浆

    C

    开胸探查

    D

    应用抗生素

    E

    闲式胸腔引流


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    作诊断性胸腔穿刺时,通常需要抽取多少胸水?

    正确答案: 通常需要抽50-100ml胸水
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    胸腔穿刺术的适应症包括:()
    A

    诊断性穿刺

    B

    抽取脓液治疗脓胸

    C

    向胸腔内注射药物

    D

    以上都是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    诊断性胸腔穿刺和胸水检查对明确胸腔积液的性质及病因均至关重要,如某患者做胸腔穿刺抽出的为乳状胸水。则对提示()。
    A

    肺栓塞

    B

    曲霉感染

    C

    乳糜胸

    D

    肺癌


    正确答案: C
    解析: 胸腔穿刺抽出乳状胸水,最可能是乳糜胸。

  • 第22题:

    问答题
    因哝胸行胸腔穿刺抽液,一般抽多少脓性胸水?

    正确答案: 脓胸时需尽可能抽净脓性胸水
    解析: 暂无解析