地处县城的某工厂,有本厂职工2226人,外来民工735人,除少数在厂外居住,基本都住在厂内职工宿舍。厂内没有供职工用餐的食堂,近期无集体聚餐活动。饮用厂自备水源井的自来水,平时管理不善,工人与民工多有饮生水习惯。9月6日至9月15日厂内发生腹泻病人,大便呈黄水样、无里急后重、多无腹痛、仅个别有低热、呕吐,共70例患者,其中本厂职工43例,外来民工27例。经对10名患者的大便进行培养,均检出霍乱弧菌。同期厂外无霍乱病人发现,以往厂内每月偶尔发生1-2例腹泻病人。现派你前往处理。 本案的调查目的包括哪些方面?

题目

地处县城的某工厂,有本厂职工2226人,外来民工735人,除少数在厂外居住,基本都住在厂内职工宿舍。厂内没有供职工用餐的食堂,近期无集体聚餐活动。饮用厂自备水源井的自来水,平时管理不善,工人与民工多有饮生水习惯。9月6日至9月15日厂内发生腹泻病人,大便呈黄水样、无里急后重、多无腹痛、仅个别有低热、呕吐,共70例患者,其中本厂职工43例,外来民工27例。经对10名患者的大便进行培养,均检出霍乱弧菌。同期厂外无霍乱病人发现,以往厂内每月偶尔发生1-2例腹泻病人。现派你前往处理。 本案的调查目的包括哪些方面?


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  • 第1题:

    霍乱典型表现为A.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便B.发热,腹痛,腹泻,脓血便里急后重SXB

    霍乱典型表现为

    A.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便

    B.发热,腹痛,腹泻,脓血便里急后重

    C.腹泻,呕吐,水样大便,无殳热,无腹痛

    D.发热,腹痛,腹泻,水样大更

    E.低热,腹痛,腹泻,果酱样大便


    正确答案:C
    霍乱典型表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重。黄色水样、米泔样水便或洗肉水样血便,无粪臭。大便量多次频。先泻后吐,喷射状,次数不多,少有恶心。无发热,无腹痛。急性菌痢典型表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便;左下腹明显压痛。考点:霍乱和细菌性痢疾的临床表现。

  • 第2题:

    霍乱的典型表现为

    A.发热,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重
    B.腹泻,呕吐,水样大便,无发热,无腹痛
    C.发热,腹痛,腹泻,水样大便
    D.低热,腹痛,腹泻,果酱样大便
    E.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便

    答案:B
    解析:
    霍乱典型临床症状,如剧烈腹泻,水样便(黄水样、清水样、米泔样或血水样),伴有呕吐,迅速出现脱水,循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌)。

  • 第3题:

    A.洗肉水样腹泻,伴发热、腹痛,无里急后重
    B.腹泻,黏液脓血样便,伴发热,腹痛,里急后重
    C.腹泻,大便呈果酱状,伴低热,腹痛,无里急后重
    D.腹泻,米泔水样大便,无发热,无腹痛及里急后重
    E.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液

    霍乱表现为

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    地处县城的某工厂,有本厂职工2226人,外来民工735人,除少数在厂外居住,基本都住在厂内职工宿舍。厂内没有供职工用餐的食堂,近期无集体聚餐活动。饮用厂自备水源井的自来水,平时管理不善,工人与民工多有饮生水习惯。9月6日至9月15日厂内发生腹泻病人,大便呈黄水样、无里急后重、多无腹痛、仅个别有低热、呕吐,共70例患者,其中本厂职工43例,外来民工27例。经对10名患者的大便进行培养,均检出霍乱弧菌。同期厂外无霍乱病人发现,以往厂内每月偶尔发生1-2例腹泻病人。现派你前往处理。 根据本起疫情的调查报告,你准备采取哪些样品?


    正确答案:采集样品:病人、密切接触者、水源管理等人员的粪便;水样:(厂自备水源井及管网末梢水,厂内其他水源);疫点:外环境涂抹。可疑食品。

  • 第5题:

    某县城郊的某工厂,有职工1500人,除少数居住厂外,绝大部分都住厂内职工宿舍。厂内没有供职工用餐的食堂,近期内也没有集体聚餐活动。职工饮用水是来自厂里自备水源井的自来水,平时管理不善,井周边环境较差,水井离公共厕所很近。大多数工人有喝生水的习惯。8月7日至9月18日厂内先后发生71例腹泻病人,大便呈黄水样,无明显里急后重感,多数无腹痛,仅个别有低热、呕吐。以前腹泻病人很少。厂医务室王医生于9月20日向你所在的医院作出上述疑似霍乱疫情报告,你如何处置?疫情信息处置?


    正确答案: 疫情信息处置
    (1)详细做好疫情记录,详细记录疫情过程,必要时进一步追问疫情报告中不详细的有关情况;同时要记下报告人姓名、所在单位、联系方式、报告时间。
    (2)立即向有关方面领导作出疫情报告。
    (3)立即着手做好调查前的各项准备工作。
    (4)组织有关人员到现场进行调查处理。
    (5)疫情处理结束后撰写疫情处理总结。

  • 第6题:

    地处县城的某工厂,有本厂职工2226人,外来民工735人,除少数在厂外居住,基本都住在厂内职工宿舍。厂内没有供职工用餐的食堂,近期无集体聚餐活动。饮用厂自备水源井的自来水,平时管理不善,工人与民工多有饮生水习惯。9月6日至9月15日厂内发生腹泻病人,大便呈黄水样、无里急后重、多无腹痛、仅个别有低热、呕吐,共70例患者,其中本厂职工43例,外来民工27例。经对10名患者的大便进行培养,均检出霍乱弧菌。同期厂外无霍乱病人发现,以往厂内每月偶尔发生1-2例腹泻病人。现派你前往处理。 为控制这次疫情,你将采取哪些预防控制措施?


    正确答案:病人早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗;在未明确暴发原因前要调查食堂从业人员患病和可疑食品供应情况,加强食堂卫生;加强去哪个饮水卫生,工厂自备水的消毒,调查水源管理人员健康状况,明确原因后则采;取针对性措施;接触人群的医学观察;疫点、疫区消毒;卫生宣教。

  • 第7题:

    某工厂有职工2226人,外来民工735人。工人除少数在厂外居住,基本都住在厂内职工宿舍。厂内没有供职工用餐的食堂,饮用厂自备的水源井自来水,平时管理不善,工人与民工多有饮用生水习惯。9月6日有11人发生腹泻,大便呈黄水样,无里急后重,多无腹痛,仅个别有低热、呕吐。至15日共有70人发病,其中本厂职工43例,外来民工27例。同期厂外无类似病人发现,近期无集体聚餐活动。以往厂内每月偶尔发生1~2例腹泻病人。当地防疫部门接到疫情报告后,迅速派人员到现场查明原因,从病人的粪便中找到了霍乱弧菌(O1),并及时控制了疫情。应开展哪些调查工作?


    正确答案: 对病人、疑似患者进行个案调查,调查其接触史,检查粪便、血清等;
    对水源、食物进行采样抽查;
    工厂周围环境进行调查。

  • 第8题:

    某县城郊的某工厂,有职工1500人,除少数居住厂外,绝大部分都住厂内职工宿舍。厂内没有供职工用餐的食堂,近期内也没有集体聚餐活动。职工饮用水是来自厂里自备水源井的自来水,平时管理不善,井周边环境较差,水井离公共厕所很近。大多数工人有喝生水的习惯。8月7日至9月18日厂内先后发生71例腹泻病人,大便呈黄水样,无明显里急后重感,多数无腹痛,仅个别有低热、呕吐。以前腹泻病人很少。厂医务室王医生于9月20日向你所在的医院作出上述疑似霍乱疫情报告,你如何处置?调查方案的内容?


    正确答案: 调查方案的内容
    (1)调查目的:核实诊断,确定疫情性质(散发暴发)、描述疾病分布特征(三间分布)、查明传染来源和暴露的易感人群、采取针对性预防控制措施,有效控制疫情。
    (2)调查方法--病例对照调查:在明确调查目的的基础上,广泛探索危险因素(水、食物、媒介、生物、接触、外出史等);确定对照因素,选择对照对象;提出危险因素。
    (3)调查内容
    1)核实诊断:从临床、实验室、流行病学依据方面核实诊断。
    2)采样的品种:病人和密切接触者、自来水厂工人的粪便;厂自备自来水厂的水源水、末梢水;媒介生物(苍蝇、蟑螂);可疑食品。
    3)采送样注意事项:
    ①适时:粪便标本在使用有效抗生素前采集,采集河沟污水时要在太阳刚出前后。
    ②适量:水、粪便标本不宜过多。
    ③安全:标本妥善存放运输,以防标本容器破损,造成环境污染。
    ④快速:尽快送检。
    ⑤同步:标本与送检单同时送实验室。
    4)采样的目的:查找致病因子如霍乱弧菌等肠道致病菌。
    诊断:查找流行因素,以便采取相应措施。在疫情结束时还可考核疫点处理效果的质量。
    5)对疫情做全面调查了解:确定病例(疑似病例)的诊断标准;确定收集病例的时间范围;调查厂内所有腹泻病人(全面排查);确定附近医疗机构腹泻病就诊情况有无疑似病例。
    分析资料:确定疫情性质找出流行特征,提出流行因素假设,计算各种罹患率,描述疾病三间分布;验证假设,采取针对性预防控制措施。
    (4)对本次疫情的基本防控措施
    1)基本措施:健康教育,贯穿于针对性措施落实的全过程。
    2)针对性措施:针对传染源的措施:病人(疑似病人)隔离、治疗;密切接触者、医学观察、消毒治疗预防接种;疫区内查治腹泻病人。
    3)针对传播途径的措施:饮食卫生、饮水用水卫生、环境卫生、针对易感人群的措施、免疫接种、健康教育、养成良好的卫生习惯。

  • 第9题:

    单选题
    阿米巴肠病()
    A

    发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液

    B

    不发热、无腹痛,腹泻、米泔样大便,无里急后重

    C

    低热、腹痛、腹泻,大便呈果酱状,腥臭,可有里急后重

    D

    发热、腹痛、腹泻,黏液脓血样便,有里急后重

    E

    发热、腹痛、腹泻,大便洗肉水样,无里急后重


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    细菌性痢疾表现为
    A

    洗肉水样腹泻,伴发热、腹痛,无里急后重

    B

    腹泻,黏液脓血样便,伴发热,腹痛,里急后重

    C

    腹泻,大便呈果酱状,伴低热,腹痛,无里急后重

    D

    腹泻,米泔水样大便,无发热,无腹痛及里急后重

    E

    发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    霍乱的典型表现为()
    A

    发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便

    B

    发热,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重

    C

    腹泻,呕吐,水样大便,无发热,无腹痛

    D

    发热,腹痛,腹泻,水样大便

    E

    低热,腹痛,腹泻,果酱样大便


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    配伍题
    细菌性痢疾表现为()|霍乱表现为()
    A

    洗肉水样腹泻,伴发热,腹痛,无里急后重

    B

    腹泻,黏液脓血样便,伴发热,腹痛,里急后重

    C

    腹泻,大便呈果酱状,伴低热,腹痛,无里急后重

    D

    剧烈腹泻,米泔样大便,无发热,无腹痛及里急后重

    E

    发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    A.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便
    B.发热,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重
    C.腹泻,呕吐,水样大便,无发热,无腹痛
    D.发热,腹痛,腹泻,水样大便
    E.低热,腹痛,腹泻,果酱样大便

    霍乱典型表现为

    答案:C
    解析:
    霍乱典型表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重。黄色水样、米泔样水便或洗肉水样血便,无粪臭。大便量多次频。先泻后吐,喷射状,次数不多,少有恶心。无发热,无腹痛。急性菌痢典型表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便;左下腹明显压痛。

  • 第14题:

    A.腹泻,米泔样大便,无发热,无腹痛及里急后重
    B.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液
    C.洗肉水样腹泻,伴发热,腹痛,无里急后重
    D.腹泻,大便呈果酱状,伴低热,腹痛,无里急后重
    E.腹泻,黏液脓血样便,伴发热,腹痛,里急后重

    霍乱( )

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100ml/d

    应立即进行的检查是
    A.大便培养
    B.大便常规
    C.血常规
    D.血培养
    E.大便悬滴法检查+常规

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100ml/d应立即进行的检查是()

    • A、血培养
    • B、大便常规
    • C、血常规
    • D、大便悬滴法检查+常规
    • E、大便培养

    正确答案:D

  • 第17题:

    某工厂有职工2226人,外来民工735人。工人除少数在厂外居住,基本都住在厂内职工宿舍。厂内没有供职工用餐的食堂,饮用厂自备的水源井自来水,平时管理不善,工人与民工多有饮用生水习惯。9月6日有11人发生腹泻,大便呈黄水样,无里急后重,多无腹痛,仅个别有低热、呕吐。至15日共有70人发病,其中本厂职工43例,外来民工27例。同期厂外无类似病人发现,近期无集体聚餐活动。以往厂内每月偶尔发生1~2例腹泻病人。当地疾控部门接到疫情报告后,迅速派员到现场查明原因,从病人的粪便中找到霍乱弧菌(O1),并及时控制了疫情。应采取哪些控制和预防措施?


    正确答案: 1)病人早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗;
    2)在未明确暴发原因前要加强食堂卫生,调查食堂从业人员患病和可疑食品供应情况;
    3)加强饮水卫生,工厂自备水的消毒,制水人员健康状况,明确原因后则采取针对性措施;
    4)接触人群的医学观察;
    5)疫点、疫区的消毒;
    6)卫生宣教。

  • 第18题:

    地处县城的某工厂,有本厂职工2226人,外来民工735人,除少数在厂外居住,基本都住在厂内职工宿舍。厂内没有供职工用餐的食堂,近期无集体聚餐活动。饮用厂自备水源井的自来水,平时管理不善,工人与民工多有饮生水习惯。9月6日至9月15日厂内发生腹泻病人,大便呈黄水样、无里急后重、多无腹痛、仅个别有低热、呕吐,共70例患者,其中本厂职工43例,外来民工27例。经对10名患者的大便进行培养,均检出霍乱弧菌。同期厂外无霍乱病人发现,以往厂内每月偶尔发生1-2例腹泻病人。现派你前往处理。 请分析本起疫情的性质,你如何进行疫情报告?


    正确答案:疫情性质:属甲类传染暴发疫情。必须以最快方式立即报告当地卫生防疫部门和卫生行政部门,并逐级上报。

  • 第19题:

    某工厂有职工2226人,外来民工735人。工人除少数在厂外居住,基本都住在厂内职工宿舍。厂内没有供职工用餐的食堂,饮用厂自备的水源井自来水,平时管理不善,工人与民工多有饮用生水习惯。9月6日有11人发生腹泻,大便呈黄水样,无里急后重,多无腹痛,仅个别有低热、呕吐。至15日共有70人发病,其中本厂职工43例,外来民工27例。同期厂外无类似病人发现,近期无集体聚餐活动。以往厂内每月偶尔发生1~2例腹泻病人。当地防疫部门接到疫情报告后,迅速派人员到现场查明原因,从病人的粪便中找到了霍乱弧菌(O1),并及时控制了疫情。在什么时候可解除疫点?


    正确答案: 在疫情暴发后,对霍乱的预防控制措施、传染源消灭等工作均已落实后,疫点内所有人员粪便培养连续2次均阴性,无续发病人或带菌者出现时,征得当地疾病预防控制机构的同意可解除疫点。如有新感染者出现,则重新实施以上措施。

  • 第20题:

    霍乱的典型表现为()

    • A、发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便
    • B、发热,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重
    • C、腹泻,呕吐,水样大便,无发热,无腹痛
    • D、发热,腹痛,腹泻,水样大便
    • E、低热,腹痛,腹泻,果酱样大便

    正确答案:C

  • 第21题:

    问答题
    某县城郊的某工厂,有职工1500人,除少数居住厂外,绝大部分都住厂内职工宿舍。厂内没有供职工用餐的食堂,近期内也没有集体聚餐活动。职工饮用水是来自厂里自备水源井的自来水,平时管理不善,井周边环境较差,水井离公共厕所很近。大多数工人有喝生水的习惯。8月7日至9月18日厂内先后发生71例腹泻病人,大便呈黄水样,无明显里急后重感,多数无腹痛,仅个别有低热、呕吐。以前腹泻病人很少。厂医务室王医生于9月20日向你所在的医院作出上述疑似霍乱疫情报告,你如何处置?疫情信息处置?

    正确答案: 疫情信息处置
    (1)详细做好疫情记录,详细记录疫情过程,必要时进一步追问疫情报告中不详细的有关情况;同时要记下报告人姓名、所在单位、联系方式、报告时间。
    (2)立即向有关方面领导作出疫情报告。
    (3)立即着手做好调查前的各项准备工作。
    (4)组织有关人员到现场进行调查处理。
    (5)疫情处理结束后撰写疫情处理总结。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    某工厂有职工2226人,外来民工735人 。工人除少数在厂外居住,基本都住在厂内职工宿舍 。厂内没有供职工用餐的食堂,饮用厂自备的水源井的自来水,平时管理不善,工人与民工多有饮用生水习惯 。9月6日有11人发生腹泻,大便呈黄水样,无里急后重,多无腹痛,仅个别有低热、呕吐 。至15日共有70人发病,其中本厂职工43例,外来民工27例 。同期厂外无类似病人发现,近期无集体聚餐活动 。以往厂内每月偶尔发生1~2例腹泻病人 。当地防疫部门接到疫情报告后,迅速派员到现场查明原因,从病人的粪便中找到了霍乱弧菌(Ol),并及时控制了疫情 。问题:简要叙述本次调查的步骤 。

    正确答案:
    解析:

  • 第23题:

    问答题
    某工厂有职工2226人,外来民工735人。工人除少数在厂外居住,基本都住在厂内职工宿舍。厂内没有供职工用餐的食堂,饮用厂自备的水源井自来水,平时管理不善,工人与民工多有饮用生水习惯。9月6日有11人发生腹泻,大便呈黄水样,无里急后重,多无腹痛,仅个别有低热、呕吐。至15日共有70人发病,其中本厂职工43例,外来民工27例。同期厂外无类似病人发现,近期无集体聚餐活动。以往厂内每月偶尔发生1~2例腹泻病人。当地CDC接到疫情报告后,迅速派员到现场查明原因,从病人的粪便中找到了霍乱弧菌(O1),并及时控制了疫情。请简要叙述本次调查的步骤。

    正确答案: 1.核实诊断,确定暴发:对报告病例结合临床、实验室和流行病学资料进行综合分析判断,作出初步诊断,确定首例和首批病人。
    2.初步调查,提出假设:调查首例病人的发病时间、发病前后的活动情况;收集病人标本、接触者标本、饮用水标本并及时送检;环境情况调查:人群密度、水源和食品供应、粪便管理等。
    3.进一步调查,验证假设:根据初步调查的结果,建立引起本次霍乱暴发的可能原因,采用病例对照研究和回顾性队列研究的方法验证假设,同时,结合病人粪便、呕吐物和可疑食物或饮水中病原学(霍乱弧菌)检查结果,确定传染源、传播途径和病原体。
    4.采取控制措施:边调查边实施。
    5.总结、报告。
    解析: 暂无解析