关于重症患者侧向翻身，以下的说法不正确是（）A、当进行侧向翻身时，尽量降低剪切力B、给没有压疮的患者选择侧向翻身措施时，使用枕垫（厂商提供）协助以防止骶部剪切伤。应该正确摆放患者体位于支撑面中央C、对剪切力损伤做低频度评估D、使用侧向翻身操作时，要不断为患者调整体位

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

下列卧有患者床更换床单操作正确的是（）

• A、换单前应询问患者是否需使用便器
• B、协助意识不清患者翻身侧卧应设有床栏，以防坠床
• C、橡胶单由远侧向近侧卷至中线，再塞于患者身下
• D、由近至远更换床单法适用于病情不允许翻身侧卧者
• E、清洁被套折叠时内面向外，正面向下折叠

正确答案:A,B,E

第5题：

协助患者翻身侧卧时，正确的是：（）

• A、翻身前应夹闭引流管
• B、翻身后将患者上腿稍伸直，下腿弯曲
• C、颅脑手术后留置脑室引流患者不得翻身
• D、颅骨牵引患者翻身时应先缓慢放松牵引
• E、颈椎损伤患者翻身时勿扭曲或旋转头部

正确答案:E

第6题：

为患者翻身时，操作不妥的是（）

• A、手术后患者应先翻身再换药
• B、骨牵引的患者翻身时不可放松牵引
• C、有导管的患者翻身时不能扭曲导管
• D、三人轴线翻身法适用于颈椎损伤患者
• E、护士应让患者尽量靠近自己

正确答案:A

第7题：

患者存在下列哪些情况时，应该考虑使用一种更有效的支撑面使压力更有效地再分布，减小剪切力，并控制微环境（）

• A、摆放体位时着力点无法避开现有压疮
• B、在2个以上的翻身部位存在压疮（如骶部和股骨转子）限制了可以选择的翻身体位
• C、尽管进行了合适的综合治疗，压疮不愈合或加重
• D、再发压疮风险高
• E、现有支撑面“触底”

正确答案:A,B,C,D,E

第8题：

协助患者翻身，符合要求的是（）。

• A、为输液患者翻身，翻身后检查导管是否通畅
• B、为牵引患者翻身，不放松牵引
• C、为手术患者翻身，翻身后检查更换敷料
• D、给颅脑手术后患者翻身，头部不卧于患侧
• E、翻身间隔时间以4h为宜

正确答案:A,B,D

第9题：

预防压疮避免摩擦力和剪切力的措施有（）

• A、变换体位
• B、协助翻身
• C、搬动患者避免拖、拉、推的动作
• D、摇高床头不低于30度
• E、肛周涂保护膜避免大便刺激

正确答案:A,B,C

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

关于重症患者压疮的预防，以下说法正确的是（）

• A、若患者状态不稳定，应大步骤翻动患者
• B、当进行侧向翻身后，可不用进行评估皮肤情况
• C、给没有压疮的患者侧向翻身时，应摆放患者体位于支撑面中央
• D、收入院后尽早启动体位调整计划

正确答案:C,D

第16题：

协助患者翻身不妥的是（）

• A、有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部
• B、翻身前后妥善安置各种管路
• C、轴线翻身时，保持脊椎平直，翻身角度不可超过90°
• D、石膏固定和伤口较大患者翻身后应使用软垫支撑

正确答案:C

第17题：

关于重症患者侧向翻身，以下的说法不正确是（）

• A、当进行侧向翻身时，尽量降低剪切力
• B、给没有压疮的患者选择侧向翻身措施时，使用枕垫（厂商提供）协助以防止骶部剪切伤。应该正确摆放患者体位于支撑面中央
• C、对剪切力损伤做低频度评估
• D、使用侧向翻身操作时，要不断为患者调整体位

正确答案:C

第18题：

患者，男，45岁，因车祸伤急诊入院，CT检查示颈椎骨折，行颅骨牵引术。为该患者翻身时，以下方法哪项是正确的（）。

• A、先放松牵引后翻身
• B、翻身后放松牵引
• C、头侧向一边后再翻身
• D、翻身后头侧向一边
• E、不可放松牵引

正确答案:E

第19题：

颅骨牵引病员在翻身时应采用的方法是（）。

• A、先放松牵引后翻身
• B、翻身后放松牵引
• C、头侧向一边后再翻身
• D、翻身后头侧向一边
• E、不可放松牵引

正确答案:E

第20题：

轴线翻身的目的（）

• A、协助颅骨牵引患者在床上翻身
• B、协助脊椎损伤患者在床上翻身
• C、协助脊椎手术患者在床上翻身
• D、预防脊椎再损伤及关节脱位
• E、预防压疮，增加患者舒适感

正确答案:A,B,C,D,E

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：