存在压疮高危风险及压疮患者采取措施（）A、使用高规格的泡沫支持面B、皮肤防护措施C、患者健康教育D、营养支持E、增加变换体位次数F、定时翻身

第1题：

第2题：

对所有经评估存在压疮风险的患者，均使用（）

• A、高规格记忆性泡沫床垫
• B、非高规格记忆性泡沫床垫
• C、普通床垫
• D、交替式减压床垫

正确答案:A

第3题：

活动能力受限的患者，应减少局部受压，预防压疮的发生可采取定时被动变换体位等措施，每小时一次。

正确答案:错误

第4题：

关于压疮的预防下面内容不正确的是（）。

• A、根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者
• B、高危人群的骨突处皮肤，可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护，皮肤脆薄者慎用
• C、感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤
• D、受压部位在解除压力30min后，压红不消褪者，缩短变换体位时间，给予按摩压红部位皮肤
• E、告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施

正确答案:D

第5题：

患者存在下列哪些情况时，应该考虑使用一种更有效的支撑面使压力更有效地再分布，减小剪切力，并控制微环境（）

• A、摆放体位时着力点无法避开现有压疮
• B、在2个以上的翻身部位存在压疮（如骶部和股骨转子）限制了可以选择的翻身体位
• C、尽管进行了合适的综合治疗，压疮不愈合或加重
• D、再发压疮风险高
• E、现有支撑面“触底”

正确答案:A,B,C,D,E

第6题：

患者入院Braden压疮评分13分，该患者压疮风险的级别为（）

• A、无压疮风险
• B、低压疮风险
• C、中压疮风险
• D、高危压疮风险
• E、极高危压疮风险

正确答案:C

第7题：

压疮的护理正确的操作是（）。

• A、避免压疮局部继续受压
• B、长期卧床患者可使用充气床垫或者采取局部减压措施，定期变换体位，避免压疮加重或出现新的压疮
• C、压疮Ⅰ期患者局部使用半透膜敷料或者水胶体敷料加以保护
• D、压疮Ⅱ～Ⅳ期患者采取针对性的治疗和护理措施，定时换药，清除坏死组织，选择合适的敷料，皮肤脆薄者禁用半透膜敷料或者水胶体敷料
• E、对无法判断的压疮和怀疑深层组织损伤的压疮需进一步全面评估，采取必要的清创措施，根据组织损伤程度选择相应的护理方法

正确答案:A,B,C,D,E

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

合理安置压疮高危患者体位，并协助患者（）是预防压疮必要措施

• A、定时改变体位
• B、任意改变体位
• C、制动
• D、行走
• E、爬楼梯

正确答案:A

第14题：

关于重症患者压疮的预防，以下说法正确的是（）

• A、若患者状态不稳定，应大步骤翻动患者
• B、当进行侧向翻身后，可不用进行评估皮肤情况
• C、给没有压疮的患者侧向翻身时，应摆放患者体位于支撑面中央
• D、收入院后尽早启动体位调整计划

正确答案:C,D

第15题：

预防压疮的方法不正确的是：（）

• A、根据病情定时翻身
• B、垫软枕于骨突处
• C、按摩压红部位皮肤
• D、清洁患者皮肤时避免使用肥皂或含酒精的清洁用品
• E、加强营养，增加皮肤抵抗力

正确答案:C

第16题：

下列有关压疮评估的说法正确的是（）

• A、患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系
• B、患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定
• C、营养不良是不可逆的风险因素，需要早期进行干预
• D、皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位，特别是腰部以上骨隆突部位
• E、营养筛查和评估是一个动态过程，对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数

正确答案:B,E

第17题：

预防压疮的第一步是（）

• A、压疮风险评估
• B、合理安置压疮高危患者体位
• C、高危人群给予重点关注
• D、系统的皮肤评估

正确答案:A

第18题：

某患者骶尾部发生Ⅰ期压疮，为阻止压疮进一步加重，可采取（）措施。

• A、局部皮肤按摩
• B、使用橡胶类圈状物
• C、加强营养
• D、定时翻身
• E、使用充气床垫

正确答案:C,D,E

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：