简述牙龈为何会出血
题目
简述牙龈为何会出血
相似考题
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第1题：
简述牙龈出血病史采集要点。
正确答案:（一）现病史
1.牙龈出血的部位和时间。
2.牙龈是自动出血还是刺激后出血，有无自限性，出血能否止住，止血的方法。
3.牙龈出血量。
4.牙龈有无疼痛。
5.牙龈肿胀情况。
6.牙龈乳头有无瘤样物形成。
7.是否伴有牙松动、牙脱落。
8.近来是否紧张、劳累，是否熬夜。
（二）既往史
以前有无牙龈出血史，身体其他部位外伤后有无出血不易止住现象，有无白血病等血液病史，有无口腔颌面部及其邻近器官的疾病。
（三）全身情况
患者是否妊娠，是否是月经期、产褥期、更年期等。有无高血压，是否服用阿司匹林等抗凝血药物。近来有无发热、食欲缺乏、体重减轻等现象。 -
第2题：
为何冬季鼻子易出血？
正确答案: 鼻部出血的现象在冬季节最容易发生，有个医学名词叫“鼻衄”。这也是由于气候干冷时，鼻腔粘膜也变得干燥脆弱，很容易受伤而导致小血管破裂。如果是患有高血压病的人，流鼻血的情况则较为紧急。尤其是一些抗高血压的药物会使末梢血管扩张，导致出血量相当多。 -
第3题：
简述牙齿为何会松动
正确答案:牙齿暴露于口腔的部分叫做牙冠，位于牙槽骨内的部分叫做牙根。牙齿能稳固靠的是牙齿周围组织的支持。牙齿周围组织包括：连接牙根与牙槽骨之间的组织——牙周膜，围绕牙根的牙槽骨及其表面的牙龈。
当牙龈发炎未能及时治疗或者机体抵抗力下降、致病因素增强时，牙龈炎可以发展成牙周炎。此时由于牙周膜被破坏，牙槽骨向着牙根尖方向吸收，致使牙根失去周围组织的支持而出现松动。
如果骨组织被破坏扩展到牙根尖区，牙齿松动更为明显，严重的甚至可引起牙齿脱落。另外，牙根尖区的炎症、牙齿折断、颌骨肿瘤等也可以引起牙齿的松动。 -
第4题：
简述儿童为何会牙龈增生
正确答案: 正常的牙龈呈粉红色，略有光泽，比较紧密地附着在牙颈部。牙龈增生后，严重者甚至可把牙冠全部覆盖，增生部位有的在前牙，有的满口牙都发生；有的质地松软容易出血，而有的质地十分坚韧。牙龈增生的主要原因有如下几种：
①药品：如长期服用苯妥英纳治疗癫痈，会引起牙龈增生。主要表现为炎症不明显，牙龈颜色正常，但增生显著。这种增生在停药后会自动消失。除此之外，缺乏维生素C也会引起牙龈增生，可口服或肌肉注射维生素C，每日600～800毫克或多吃新鲜青菜、水果，并除去局部刺激，一般情况下，牙龈都会恢复正常。
②白血病：患白血病可出现牙龈增生，表现为龈色苍白，边缘有渗血，略受刺激则出血不止。与此同时，患者面色苍白、精神不振。这种疾病应由内科治疗，口腔禁止一切刺激或手术。
③口呼吸：鼻腔疾患常会造成用口呼吸，口腔长时间受到空气的刺激，导致牙龈增生，治愈鼻腔疾病，养成用鼻呼吸的习惯后多可矫正。
④咬合关系错乱，前牙拥挤、排列错乱、深覆咬合等牙颌畸形，导致牙龈常常受到食物的刺激而增生。这种增生的范围有一定的局限性，经常保持口腔清洁、矫治牙颌畸形后即可恢复正常。
⑤口腔卫生不良：由于长期不刷牙，食物残渣滞留在龈沟内，经细菌作用形成牙石。用眼睛可看到白色、绿色、棕黑色的物质附着在牙面上，而且牙龈充血，红肿增生，有时稍受刺激就会流血，这就是炎症性增生。只要清除掉污物，经常保持口腔清洁，增生的牙龈马上就会恢复正常。对不能恢复者，可施行牙龈切除术。
⑥牙龈瘤：这种增生的形状极不规则，表面不光滑，质地较硬，有时把牙挤歪。可采用手术治疗，但手术一定要彻底，否则就会复发。 -
第5题：
简述牙龈出血。
正确答案: 牙龈出血是口腔科临床常见症状，出血部位可以是全口牙龈或是局限于个别部位。多数患者是牙龈局部的病变受到机械刺激（如刷牙、食物嵌塞、进食硬物等）时发生出血，一般可自行停止。还有一些是全身疾患在口腔局部的表现，常在无明显刺激时即自动出血，有时量多且不易止血。因此要结合牙龈出血性质及其伴随症状来作出诊断。
1.起病时间及发病情况
询问何时开始牙龈出血，牙龈出血症状是时有发生还是近期才出现。
2.病因及诱因
引起牙龈出血的可能的原因或诱因，牙龈软组织有无炎症或其他病变，患者是否为妊娠期，口腔内有无不良修复体，是否口服抗凝药物，有无全身系统性疾病等。
引起牙龈出血的可能的疾病如下：
（1）牙龈的慢性炎症和炎症性增生这是牙龈出血的最常见原因，如慢性龈缘炎、牙周炎、牙间乳头炎和牙龈增生等。临床表现为牙龈组织红肿、松软、甚至增生。一般在受局部机械刺激时引起出血，量少，能自行停止。将局部刺激除去后，炎症消退后出血即停止。
（2）妊娠期龈炎和妊娠瘤常开始于妊娠的第3～4个月后。牙龈红肿松软、极易出血。分娩后妊娠期龈炎多能消退到妊娠前水平，而妊娠瘤常需手术切除。有的女性在慢性牙龈炎的基础上，于月经周期前后可有牙龈出血。考虑与激素水平变化有关。
（3）急性坏死性龈炎发病急，病程短。表现为龈乳头或龈缘的坏死、溃疡、出血和疼痛，有时有自发性出血。患者常有腐败性口臭。为梭形杆菌、口腔螺旋菌和类杆菌等的混合感染。本病的发生与口腔卫生不良、精神紧张或过度疲劳等因素有关。
（4）维生素C缺乏病目前较少见，牙龈及皮肤出血是该病早期出现的症状，还同时伴有牙龈肿胀，边缘糜烂及形成溃疡、牙槽骨也可萎缩、牙齿脱落。全身表现为坏血病。
（5）血液病牙龈有广泛的自发性出血，量多或不易止住时，应考虑有无全身因素，并结合血液学检查结果加以判断。较常见引起牙龈和口腔黏膜出血的血液病有急性白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、粒性白细胞减少症等。这类患者往往伴有身体其他部位的病损表现。
（6）肿瘤有些生长在牙龈上的肿瘤，如血管瘤、早期牙龈癌等也较易出血。其他较少见的如发生在牙龈上的网织细胞肉瘤，早期可有牙龈出血症状，容易误诊为牙龈炎。
（7）某些全身疾病肝硬化、肾炎后期、系统性红斑狼疮等，由于凝血功能低下或严重贫血，均可能出现牙龈出血症状。冠心病和血栓在应用某些抗凝血药物治疗时，易有出血倾向。苯中毒时也可有牙龈出血。
3.主要症状特点询问牙龈出血的部位、颜色及出血量；为自发性出血还是局部刺激引起。出血能否自行停止等。
4.病情发展与演变牙龈出血的量有无变化；有无新发症状的出现。
5.伴随症状局部除牙龈出血外有无其他伴随症状，如是否伴有肿胀、溃疡、疼痛等，全身其他部位有无异常表现，如皮肤及黏膜有无出血点等。
6.诊治经过就诊前有无治疗史，治疗方法及药物名称、剂量、疗程及疗效如何。
7.全身状况包括精神、体力状态、食欲、大小便、发热及睡眠情况。
8.其他情况系统询问既往史、药物史、个人史、家族史等。 -
第6题：
李嘉图学派为何会解体？
正确答案: 李嘉图的《政治经济学及赋税原理》出版后，获得广泛的支持，并以李嘉图为核心形成了李嘉图学派。站在李嘉图对立面的马尔萨斯1819年发表《政治经济学原理》，挑起了一场理论上的论战，在马尔萨斯一方也聚集了一批反李嘉图学说的经济学家。
19世纪20年代英国工业革命促进了资本主义的蓬勃发展，但资本主义生产的矛盾也日益暴露，1825年爆发了第一次生产过剩的经济危机。不过，当时社会主要矛盾仍是工业资产阶级和封建贵族之间的矛盾。以马尔萨斯、贝利、托伦斯为代表的李嘉图学说的反对者，利用李嘉图理论中的矛盾，企图证明劳动价值论和剩余价值论是错误的。而李嘉图学派的代表詹姆斯·穆勒和麦克库洛赫力图对李嘉图学说进行宣传和解释。但是，他们在对劳动价值论和利润理论的解释过程中，由于同李嘉图一样不能解决两大难题，所以，不仅没能克服李嘉图经济理论体系中的矛盾，反而丢失了李嘉图理论中的科学与合理因素，这被马克思称为对李嘉图经济学说的庸俗化，并表明李嘉图学派的解体。 -
第7题：
简述为何脱硫？如何脱硫？
正确答案: 制造合成气时，其中的硫化物转化成硫化氢和有机硫气体，它们会使催化剂中毒，腐蚀金属管道和设备，危害很大，必须脱除，并回收利用这些硫资源。
按脱硫剂的状态来分，脱硫有干法和湿法两大类。干法脱硫又分为吸附法和催化转化法。湿法脱硫又分为化学吸收法、物理吸收法、物理-化学吸收法和湿式氧化法。 -
第8题：
炉膛负压为何会变化？
正确答案: 锅炉运行时。炉膛负压表上的指针经常在控制值左右轻微晃动，有时甚至出现大幅度的剧烈晃动，可见炉膛负压总是波动的。主要原因是：
（l）燃料燃烧产生的烟气量与排出的烟气量不平衡。
（2）虽然有时送、引风机出力都不变，但由于燃烧工况的变化，因此炉膛负压总是波动的。
（3）燃烧不稳时，炉膛负压产生强烈的波动，往往是灭火的前兆或现象之一。
（4）烟道内的受热面堵灰或烟道漏风增加，在送引风机工况不变时，也使炉膛负压变化。 -
第9题：
问答题简述口腔及牙龈出血的预防及护理。正确答案： 口腔及牙龈出血的预防及护理：让患者用软毛牙刷刷牙，忌用牙签剔牙；保持口腔清洁，定时用生理盐水、氯己定(洗必泰)、朵贝尔液等漱口。牙龈渗血时可用肾上腺素棉球或明胶海绵片贴敷牙龈，及时用生理盐水或1%过氧化氢清除口腔内陈旧血块，鼓励患者进餐前后用该溶液漱口，并加强口腔护理。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试叙述静电起电序列产生的依据或方法，为何摩擦序列会产生波动？简述减少和防止静电的方法。正确答案： 所谓静电起电现象，是指不同纤维材料之间或纤维与其他材料之间由于接触和摩擦作用使纤维或其他材料产生电荷积聚的现象。当两个绝缘体相互摩擦分开时，介电常数εr大的取正电荷，小的取负电荷。介电常数的大小与静电电位的高低有一定的关系。当静电序列中两种材料摩擦，排在左边的带正电荷，右边的带负电荷。一般带有酰胺键（—CONH—）的纤维如羊毛、蚕丝和锦纶等排在序列靠产生正电荷的一端，纤维素纤维在中间，碳链纤维在序列负电荷的一端。摩擦时会发生电荷转移，从而影响静电序列波动。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述牙龈出血病史采集要点。正确答案： （一）现病史
1.牙龈出血的部位和时间。
2.牙龈是自动出血还是刺激后出血，有无自限性，出血能否止住，止血的方法。
3.牙龈出血量。
4.牙龈有无疼痛。
5.牙龈肿胀情况。
6.牙龈乳头有无瘤样物形成。
7.是否伴有牙松动、牙脱落。
8.近来是否紧张、劳累，是否熬夜。
（二）既往史
以前有无牙龈出血史，身体其他部位外伤后有无出血不易止住现象，有无白血病等血液病史，有无口腔颌面部及其邻近器官的疾病。
（三）全身情况
患者是否妊娠，是否是月经期、产褥期、更年期等。有无高血压，是否服用阿司匹林等抗凝血药物。近来有无发热、食欲缺乏、体重减轻等现象。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述牙龈出血。正确答案： 牙龈出血是口腔科临床常见症状，出血部位可以是全口牙龈或是局限于个别部位。多数患者是牙龈局部的病变受到机械刺激（如刷牙、食物嵌塞、进食硬物等）时发生出血，一般可自行停止。还有一些是全身疾患在口腔局部的表现，常在无明显刺激时即自动出血，有时量多且不易止血。因此要结合牙龈出血性质及其伴随症状来作出诊断。
1.起病时间及发病情况
询问何时开始牙龈出血，牙龈出血症状是时有发生还是近期才出现。
2.病因及诱因
引起牙龈出血的可能的原因或诱因，牙龈软组织有无炎症或其他病变，患者是否为妊娠期，口腔内有无不良修复体，是否口服抗凝药物，有无全身系统性疾病等。
引起牙龈出血的可能的疾病如下：
（1）牙龈的慢性炎症和炎症性增生这是牙龈出血的最常见原因，如慢性龈缘炎、牙周炎、牙间乳头炎和牙龈增生等。临床表现为牙龈组织红肿、松软、甚至增生。一般在受局部机械刺激时引起出血，量少，能自行停止。将局部刺激除去后，炎症消退后出血即停止。
（2）妊娠期龈炎和妊娠瘤常开始于妊娠的第3～4个月后。牙龈红肿松软、极易出血。分娩后妊娠期龈炎多能消退到妊娠前水平，而妊娠瘤常需手术切除。有的女性在慢性牙龈炎的基础上，于月经周期前后可有牙龈出血。考虑与激素水平变化有关。
（3）急性坏死性龈炎发病急，病程短。表现为龈乳头或龈缘的坏死、溃疡、出血和疼痛，有时有自发性出血。患者常有腐败性口臭。为梭形杆菌、口腔螺旋菌和类杆菌等的混合感染。本病的发生与口腔卫生不良、精神紧张或过度疲劳等因素有关。
（4）维生素C缺乏病目前较少见，牙龈及皮肤出血是该病早期出现的症状，还同时伴有牙龈肿胀，边缘糜烂及形成溃疡、牙槽骨也可萎缩、牙齿脱落。全身表现为坏血病。
（5）血液病牙龈有广泛的自发性出血，量多或不易止住时，应考虑有无全身因素，并结合血液学检查结果加以判断。较常见引起牙龈和口腔黏膜出血的血液病有急性白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、粒性白细胞减少症等。这类患者往往伴有身体其他部位的病损表现。
（6）肿瘤有些生长在牙龈上的肿瘤，如血管瘤、早期牙龈癌等也较易出血。其他较少见的如发生在牙龈上的网织细胞肉瘤，早期可有牙龈出血症状，容易误诊为牙龈炎。
（7）某些全身疾病肝硬化、肾炎后期、系统性红斑狼疮等，由于凝血功能低下或严重贫血，均可能出现牙龈出血症状。冠心病和血栓在应用某些抗凝血药物治疗时，易有出血倾向。苯中毒时也可有牙龈出血。
3.主要症状特点询问牙龈出血的部位、颜色及出血量；为自发性出血还是局部刺激引起。出血能否自行停止等。
4.病情发展与演变牙龈出血的量有无变化；有无新发症状的出现。
5.伴随症状局部除牙龈出血外有无其他伴随症状，如是否伴有肿胀、溃疡、疼痛等，全身其他部位有无异常表现，如皮肤及黏膜有无出血点等。
6.诊治经过就诊前有无治疗史，治疗方法及药物名称、剂量、疗程及疗效如何。
7.全身状况包括精神、体力状态、食欲、大小便、发热及睡眠情况。
8.其他情况系统询问既往史、药物史、个人史、家族史等。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述牙龈出血相关疾病。
正确答案: 1.牙龈的慢性炎症这是造成牙龈出血最常见的原因，如慢性龈炎、青春期龈炎、牙周炎、龈乳头炎等。出血部位的龈缘或龈乳头红肿、松软，局部有多量牙石、软垢，口腔卫生差。检查时发现不良修复体、有悬突的充填体或嵌塞的食物，一般在刷牙、吸吮、咬硬物或其他局部刺激时引起出血，量不多，能自行停止。除去这些刺激物，出血即停止。
2.妊娠期龈炎和妊娠瘤患者正处在妊娠期，牙龈鲜红而松软，轻触极易出血，患者吸吮或进食时也易出血，此常为就诊时的主诉症状，有时自动出血。分娩后出血停止或减轻。若肥大的牙间乳头继续向两侧生长即形成有蒂或无蒂的妊娠瘤，颜色鲜红光亮或暗紫色，表面光滑，质地松软，极易出血，患者常因出血和妨碍进食而就诊。
3.血液系统疾病出血范围广泛，自动出血，量多不易止住。常见的引起牙龈和口腔黏膜出血的血液病有急性白血病、血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血、粒细胞减少症等。应及时做血液学检查并请内科医师诊治。
（1）急性白血病：起病急，高热、全身痛、疲乏、进行性贫血及出血倾向，淋巴结、肝脾肿大及神经、关节症状，常有牙龈肿胀及口腔溃疡。各型白血病都可以出现口腔表现，最容易受侵犯的部位是牙龈，尤以急性型更为明显，患者常因牙龈自发性出血而首先到口腔科就诊，一定要做到正确鉴别，早期诊断，避免误诊。由于异常的白细胞在牙龈组织内大量浸润，牙龈明显增生肿大。病变波及边缘龈、牙间乳头和附着龈，外形不规则，呈结节状，可覆盖部分牙面，表面光亮，呈中等硬度，龈缘处有坏死。牙龈出血常为自发性，且不易止住，这种不能找到其他原因的出血，可能是白血病的早期症状。
（2）血小板减少性紫癜：以特发性慢性血小板减少性紫癜最常见，主要表现为皮肤出血点，淤斑，可有血疱、血肿，黏膜及内脏出血（咯血、呕血、血尿等），轻度脾肿大，常有鼻、牙龈出血，血小板计数减少，出血时间延长。牙龈自发性出血，常为本病的早期表现，刷牙、吸吮、拔牙、洁牙、或轻微外伤，即可加重出血。（3）血友病：患者的临床特点为自发性或轻微损伤即出血不止。牙龈自发性出血，轻微刺激如刷牙或食物的摩擦，即可引起长时间出血或渗血，可持续数小时甚至数日。血凝块松软，易脱落而再次出血。血象检查凝血时间延长，活化部分凝血活酶时间延长，凝血酶原消耗不良及简易凝血活酶生成试验异常，但出血时间、凝血酶原时间及血小板计数均正常。
（4）再生障碍性贫血：临床特点主要为贫血、出血和感染。口腔黏膜苍白，可出现黏膜淤点、淤斑或血肿。牙龈容易出血，特别是再生障碍性贫血发生前已有牙周病者。血象检查全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少，骨髓检查显示增生减低。
4.急性坏死性龈炎本病为梭形杆菌、螺旋体和中间普氏菌等微生物的混合感染，其特点是牙间乳头的坏死性溃疡，表面覆盖坏死性假膜，自发性出血以及轻微接触即出血，唾液量增加及腐败性口臭常是患者就诊的主诉症状，疼痛明显。
5.肿瘤牙龈部位的血管瘤、牙龈癌及网织细胞肉瘤早期均表现为牙龈出血，全身其他部位恶性肿瘤转移到牙龈，也可引起牙龈出血，甚至是患者就诊的主诉症状。 -
第14题：
洁牙会损伤牙龈导致牙龈出血吗？
正确答案:其实出血的多少往往是炎症程度的反映，这种情况类似于刷牙出血，不能因为出血就不去刷牙或洗牙，相反，只有认真刷牙，洗牙才能消除炎症，炎症控制或消除后牙龈出血会逐渐减轻或消失。 -
第15题：
简述为何会夜磨牙？如何防治
正确答案: 有些孩子晚上入睡后常把牙齿磨得格格响。医学上称之为夜磨牙症。夜磨牙发生在熟睡时，自己并不察觉，所以也无法控制。夜磨牙是口腔的一种异常功能，其发生的原因，目前还不十分清楚。一般认为与下列因素有关：
①肠道内有寄生虫，特别是蛔虫，它靠吸收人体内的营养而生存。它在人的肚子里活动起来，除了使人肚子痛、恶心、呕吐，严重者患肠梗阻外，有时还会使人夜间磨牙。
②白天过于疲劳或精神过于激动，特别是孩子玩得太累，入睡后大脑皮层没有得到完全的休息，部分神经仍处于兴奋状态，也会睡着了磨牙。
③胃消化不良，胃的消化功能因某些原因如胃病等，不能有效地消化食物，以致睡觉后磨牙。
④牙齿的咬关系错乱等。
夜间磨牙和白天吃饭时咀嚼食物牙齿的摩擦大不一样，咀嚼食物时牙齿在摩擦过程中不断得到食物、水分、唾液的润滑，主要是嚼碎食物，而牙齿磨损较少。夜间磨牙一般是在熟睡后因神经反射的作用而发生，这时口腔内没有食物，唾液的分泌量也很少，牙齿得不到润滑，只能上下互相干磨，使牙齿磨损严重，影响牙齿的健康。
由于夜磨牙可造成前牙的切缘磨耗，使牙齿变短影响美观；后牙牙齿咬面磨成平板状，降低牙齿的咀嚼功能，使咀嚼肌疲劳、酸胀不适，甚至造成牙周组织和颞颌关节损伤。牙齿本身也由于牙釉质的磨耗，使牙本质暴露，产生过敏和酸痛症状，严重者还可引起牙髓炎。
那么，怎样才能防治呢？
①有夜磨牙症的孩子，家长要注意使其精神放松，尤其在睡觉前1～2小时，不要做一些紧张激烈的活动。
②注意调节好饮食，吃一些容易消化、营养丰富的食物，晚饭不要吃得过饱。
③发现有肠道寄生虫，应当在医生的指导下驱虫。
④有牙齿排列不齐、咬关系错乱的，要进行矫正。
⑤如果夜磨牙不能纠正，可到医院口腔科作一个称为磨牙矫治器的“塑料牙垫”。晚上睡觉时戴在上下牙之间，防止夜间磨牙和保护牙齿。 -
第16题：
简述血液病人口腔及牙龈出血的预防及护理。
正确答案:⑴让病人用软毛牙刷刷牙，忌用牙签剔牙；
⑵保持口腔清洁，定时用生理盐水、洗必泰、朵贝尔液等漱口；
⑶牙龈渗血时可用肾上腺素棉球或明胶海绵片贴敷牙龈，及时用生理盐水或1%过氧化氢清除口腔内陈旧血块，鼓励病人进餐前后用该溶液漱口；
⑷加强口腔护理。 -
第17题：
哪些原因会造成牙龈出血？（）
- A、缺乏维生素
- B、刷牙时用力太大
- C、牙龈感染
- D、喜欢剔牙
正确答案:A,B,C -
第18题：
试叙述静电起电序列产生的依据或方法，为何摩擦序列会产生波动？简述减少和防止静电的方法。
正确答案: 所谓静电起电现象，是指不同纤维材料之间或纤维与其他材料之间由于接触和摩擦作用使纤维或其他材料产生电荷积聚的现象。当两个绝缘体相互摩擦分开时，介电常数εr大的取正电荷，小的取负电荷。介电常数的大小与静电电位的高低有一定的关系。当静电序列中两种材料摩擦，排在左边的带正电荷，右边的带负电荷。一般带有酰胺键（—CONH—）的纤维如羊毛、蚕丝和锦纶等排在序列靠产生正电荷的一端，纤维素纤维在中间，碳链纤维在序列负电荷的一端。摩擦时会发生电荷转移，从而影响静电序列波动。 -
第19题：
长期缺乏Vc会导致出现（）
- A、贫血
- B、生长停滞
- C、牙龈出血
- D、口角炎
正确答案:C -
第20题：
问答题简述口腔、牙龈出血的预防及护理。正确答案： 口腔、牙龈出血的预防如下：指导患者用软毛牙刷刷牙，忌用牙签剔牙；鼓励患者进食清淡、少渣软食，尽量避免食用油炸食品或质硬的水果，以防止牙龈和E1腔粘膜损伤；保持口腔清洁，进餐前后和睡前用多贝尔液、生理盐水漱口。护理如下：牙龈出血时，可用肾上腺素棉球或明胶海绵片贴敷牙龈，及时用生理盐水或1%过氧化氢清洗口腔内陈旧血块，以避免引起口臭而影响患者的食欲和心情。此外，及时清除血块、加强口腔护理对预防感染有重要意义。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题在治疗血热出血的凉血止血方中，为何配入艾叶？请简述之。正确答案： 艾叶性温，功能温经止血，治疗虚寒性出血。若配人大队凉血止血药，也可用治血热出血证。既可增强其他药物的止血作用，又可防大队寒凉药致凉遏留瘀之弊。如《妇人良方》之四生丸，治疗血热出血诸证，即以之与生侧柏叶、生地黄等同用。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述牙龈出血相关疾病。正确答案： 1.牙龈的慢性炎症这是造成牙龈出血最常见的原因，如慢性龈炎、青春期龈炎、牙周炎、龈乳头炎等。出血部位的龈缘或龈乳头红肿、松软，局部有多量牙石、软垢，口腔卫生差。检查时发现不良修复体、有悬突的充填体或嵌塞的食物，一般在刷牙、吸吮、咬硬物或其他局部刺激时引起出血，量不多，能自行停止。除去这些刺激物，出血即停止。
2.妊娠期龈炎和妊娠瘤患者正处在妊娠期，牙龈鲜红而松软，轻触极易出血，患者吸吮或进食时也易出血，此常为就诊时的主诉症状，有时自动出血。分娩后出血停止或减轻。若肥大的牙间乳头继续向两侧生长即形成有蒂或无蒂的妊娠瘤，颜色鲜红光亮或暗紫色，表面光滑，质地松软，极易出血，患者常因出血和妨碍进食而就诊。
3.血液系统疾病出血范围广泛，自动出血，量多不易止住。常见的引起牙龈和口腔黏膜出血的血液病有急性白血病、血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血、粒细胞减少症等。应及时做血液学检查并请内科医师诊治。
（1）急性白血病：起病急，高热、全身痛、疲乏、进行性贫血及出血倾向，淋巴结、肝脾肿大及神经、关节症状，常有牙龈肿胀及口腔溃疡。各型白血病都可以出现口腔表现，最容易受侵犯的部位是牙龈，尤以急性型更为明显，患者常因牙龈自发性出血而首先到口腔科就诊，一定要做到正确鉴别，早期诊断，避免误诊。由于异常的白细胞在牙龈组织内大量浸润，牙龈明显增生肿大。病变波及边缘龈、牙间乳头和附着龈，外形不规则，呈结节状，可覆盖部分牙面，表面光亮，呈中等硬度，龈缘处有坏死。牙龈出血常为自发性，且不易止住，这种不能找到其他原因的出血，可能是白血病的早期症状。
（2）血小板减少性紫癜：以特发性慢性血小板减少性紫癜最常见，主要表现为皮肤出血点，淤斑，可有血疱、血肿，黏膜及内脏出血（咯血、呕血、血尿等），轻度脾肿大，常有鼻、牙龈出血，血小板计数减少，出血时间延长。牙龈自发性出血，常为本病的早期表现，刷牙、吸吮、拔牙、洁牙、或轻微外伤，即可加重出血。（3）血友病：患者的临床特点为自发性或轻微损伤即出血不止。牙龈自发性出血，轻微刺激如刷牙或食物的摩擦，即可引起长时间出血或渗血，可持续数小时甚至数日。血凝块松软，易脱落而再次出血。血象检查凝血时间延长，活化部分凝血活酶时间延长，凝血酶原消耗不良及简易凝血活酶生成试验异常，但出血时间、凝血酶原时间及血小板计数均正常。
（4）再生障碍性贫血：临床特点主要为贫血、出血和感染。口腔黏膜苍白，可出现黏膜淤点、淤斑或血肿。牙龈容易出血，特别是再生障碍性贫血发生前已有牙周病者。血象检查全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少，骨髓检查显示增生减低。
4.急性坏死性龈炎本病为梭形杆菌、螺旋体和中间普氏菌等微生物的混合感染，其特点是牙间乳头的坏死性溃疡，表面覆盖坏死性假膜，自发性出血以及轻微接触即出血，唾液量增加及腐败性口臭常是患者就诊的主诉症状，疼痛明显。
5.肿瘤牙龈部位的血管瘤、牙龈癌及网织细胞肉瘤早期均表现为牙龈出血，全身其他部位恶性肿瘤转移到牙龈，也可引起牙龈出血，甚至是患者就诊的主诉症状。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述消化道出血、氮质血症、碱中毒为何会诱发肝性脑病？正确答案： 1.增加NH生成
2.增加NH吸收和毒性
3.低血压、休克→脑敏感性↑解析： 暂无解析