电子病历必须符合卫生部颁发的《电子病历基本规范》。

题目

相似考题

1.医疗机构病历管理规定,电子病历的效力与纸质病历的效力()。A、相同B、不同C、电子病历不如纸质病历效力高D、纸质病历不如电子病历效力高

2.电子病历必须符合卫生部颁发的《电子病历基本规范》。( )

3.病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》(2003年版及《病历质量评定标准(09版)要求》进行质控。( )

4.电子病历必须符合卫计委颁发的《电子病历应用管理规范(试行)》。 ( )此题为判断题(对，错)。

更多“电子病历必须符合卫生部颁发的《电子病历基本规范》。”相关问题

第1题：

借助电子工具的纸本病历必须符合有关纸本病历的要求，病历应及时打印并手工签名。( )

正确答案：√
第2题：

电子病历与电子病历系统（EMRS）的关系错误的是

A.电子病历系统与传统的医院信息系统（HIS）不同
B.电子病历是完整的、集成的
C.电子病历不是一个独立的新系统
D.电子病历系统依附电子病历
E.电子病历强调患者信息的原始性和完整性

答案：D
解析：
电子病历依附于电子病历系统，而不是一个独立于HIS的新系统，因为病人信息来源于电子病历系统中的各个业务子系统中。比如：病案首页来源于住院登记、入出转、病案编目等系统中。各个业务系统在完成自身的功能、管理自身业务数据的同时，也在收集着病人信息。因此，脱离了HIS，也就不存在电子病历。可以说，电子病历渗透于HIS中。电子病历系统与传统的HIS的不同。从电子病历的角度看病人信息，是完整的、集成的;而从传统的HIS的每个子系统来看病人信息，是局部的、离散的，相互之间信息有冗余、有遗漏，它们往往没有按照一个统一的原则进行设计和管理。在内容上，有不同的侧重和要求。比如：以统计和检索为目的的病案首页管理对病人的诊断只要录入保存ICD码即可，而从电子病历的角度则必须要完整地保留医生的诊断描述，诊断描述与ICD分类码不能相互取代。电子病历强调病人信息的原始性和完整性。
第3题：

《WS/T502-2016电子健康档案与区域卫生信息平台标准符合性测试规范》适用于：（）
- A、基于电子病历的医院信息平台标准符合性测试
- B、健康档案数据集标准符合性测试
- C、健康档案共享文档标准符合性测试
- D、基于居民健康档案的区域卫生信息平台标准符合性测试
- E、基于电子病历的区域卫生信息平台标准符合性测试
正确答案:B,C,D
第4题：

所有电子病历的格式及内容制定时，所需要依照的文件不包括（）
- A、《医疗机构病历管理规定》
- B、《病历书写基本规范》
- C、《电子病历基本规范（试行）》
- D、《电子病历书写全规划》
正确答案:D
第5题：

关于电子病历基本要求说法错误的是（）
- A、电子病历录入应当使用中文和医学术语
- B、使用卫生部统一制定的项目名称、格式和内容，不得擅自变更
- C、电子病历系统应当为操作人员提供专有的身份标识和识别手段，并设置有相应权限
- D、不同层次的医务人员，不同部门的医务人员有相同的审查权限和时限限制
正确答案:D
第6题：

透析病历管理必须符合卫生部批准的中华医学会肾脏病学分会制定的透析登记管理要求。必须配备（）。透析病历由医疗机构按相关要求统一保存。
- A、电脑及记录员
- B、透析病历车
- C、电脑及上网条件
- D、电子病历
正确答案:C
第7题：

电子病历必须符合卫计委颁发的《电子病历应用管理规范（试行）》。

正确答案:正确
第8题：

《WS/T501-2016电子病历与医院信息平台标准符合性测试规范》中规定电子病历基本数据集、共享文档和医院信息平台的标准符合性测试主要采用的测试方法是：（）
- A、黑盒测试
- B、白盒测试
- C、集成测试
- D、随机测试
- E、系统测试
正确答案:A
第9题：

单选题
《WS/T501-2016电子病历与医院信息平台标准符合性测试规范》中规定电子病历基本数据集、共享文档和医院信息平台的标准符合性测试主要采用的测试方法是：（）
A
黑盒测试
B
白盒测试
C
集成测试
D
随机测试
E
系统测试

正确答案： E
解析：暂无解析
第10题：

单选题
所有电子病历的格式及内容制定时，所需要依照的文件不包括（）
A
《医疗机构病历管理规定》
B
《病历书写基本规范》
C
《电子病历基本规范（试行）》
D
《电子病历书写全规划》

正确答案： A
解析：暂无解析
第11题：

单选题
下列关于电子病历与电子病历系统（HIS）关系的叙述，错误的是（　　）。
A
电子病历与传统的HIS不同
B
电子病历是完整的、集成的
C
电子病历不是一个独立的新系统
D
电子病历系统依附电子病历
E
电子病历强调患者信息的原始性和完整性

正确答案： C
解析：
电子病历系统是医学专用软件。医院通过电子病历以电子化方式记录患者就诊的信息，包括：首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等，其中既有结构化信息，也有非结构化的自由文本，还有图形图像信息。所以，电子病历依附于电子病历系统。
第12题：

单选题
制作病历模版时应参考医务处提供的（）结合本专业及病种的具体要求制定。
A
《电子病历模版制作指南》
B
《医疗机构病历管理规定》
C
《病历书写基本规范模版制作指南》
D
《电子病历书写全规划制作指南》

正确答案： C
解析：暂无解析
第13题：

关于电子病历哪种说法错误( )
A.电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》
B.目前病历电子档与纸本档并存，不属于电子病历
C.不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印
D.病历电子化过程可以不按《江苏省病历书写规范》执行

正确答案：D
第14题：

电子病历与电子病历系统的关系是（）
- A、电子病历依附于电子病历系统
- B、从电子病历的角度看患者信息是局部的、离散的
- C、电子病历系统内的患者信息没有冗余
- D、电子病历不要求患者信息的原始性
- E、电子病历与电子病历系统在内容要求上相同
正确答案:A
第15题：

关于电子病历哪种说法错误（）
- A、电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》
- B、目前病历电子档与纸本档并存，不属于电子病历
- C、不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印
- D、病历电子化过程可以不按《江苏省病历书写规范》执行
正确答案:D
第16题：

制作病历模版时应参考医务处提供的（）结合本专业及病种的具体要求制定。
- A、《电子病历模版制作指南》
- B、《医疗机构病历管理规定》
- C、《病历书写基本规范模版制作指南》
- D、《电子病历书写全规划制作指南》
正确答案:A
第17题：

（）是电子病历系统的基础。
- A、电子病历的结构
- B、病历信息的安全机制
- C、医生工作站系统
- D、病历数据交换标准与方法
正确答案:A
第18题：

电子病历系统专门为病人病历进行记录、管理、保存，电子病历依附于医院信息系统。

正确答案:正确
第19题：

《国家医疗健康信息区域（医院）信息互联互通标准化成熟度测评方案（2017年版）》作为医院信息互联互通测评工作的指导性文件，其编制的依据包括：（）
- A、《医院信息系统基本功能规范》
- B、《中医医院信息系统基本功能规范》
- C、《基于电子病历的医院信息平台技术规范》
- D、《电子病历基本数集》
- E、《电子病历共享文档规范》
正确答案:C,D,E
第20题：

电子工具的纸本病历必须符合有关纸本病历的要求，病历应及时打印并手工签名。

正确答案:正确
第21题：

判断题
电子病历必须符合卫计委颁发的《电子病历应用管理规范（试行）》。
A
对
B
错

正确答案：对
解析：暂无解析
第22题：

单选题
关于电子病历基本要求说法错误的是（）
A
电子病历录入应当使用中文和医学术语
B
使用卫生部统一制定的项目名称、格式和内容，不得擅自变更
C
电子病历系统应当为操作人员提供专有的身份标识和识别手段，并设置有相应权限
D
不同层次的医务人员，不同部门的医务人员有相同的审查权限和时限限制

正确答案： C
解析：暂无解析
第23题：

多选题
《国家医疗健康信息区域（医院）信息互联互通标准化成熟度测评方案（2017年版）》作为医院信息互联互通测评工作的指导性文件，其编制的依据包括：（）
A
《医院信息系统基本功能规范》
B
《中医医院信息系统基本功能规范》
C
《基于电子病历的医院信息平台技术规范》
D
《电子病历基本数集》
E
《电子病历共享文档规范》

正确答案： E,B
解析：暂无解析
第24题：

单选题
（）是电子病历系统的基础。
A
电子病历的结构
B
病历信息的安全机制
C
医生工作站系统
D
病历数据交换标准与方法

正确答案： D
解析：暂无解析

电子病历必须符合卫生部颁发的《电子病历基本规范》。

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