入院记录在入院后 24小时内完成；首次病程记录入院后8小时内完成；抢救记录抢救结束后（）小时内完成；交接班记录24小时内完成；转出（入）记录24小时内完成；主治医师或科主任及副主任医师以上人员首次查房记录（）小时内完成；手术记录术后24小时内完成；术后要连续3天书写病程记录；术后（）天上级医师查看病人记录；出院（死亡）记录24小时内完成；病程记录：（）每天一记，病重患者至少2天一记，病情稳定患者至少3天一记。

题目

入院记录在入院后 24小时内完成；首次病程记录入院后8小时内完成；抢救记录抢救结束后（）小时内完成；交接班记录24小时内完成；转出（入）记录24小时内完成；主治医师或科主任及副主任医师以上人员首次查房记录（）小时内完成；手术记录术后24小时内完成；术后要连续3天书写病程记录；术后（）天上级医师查看病人记录；出院（死亡）记录24小时内完成；病程记录：（）每天一记，病重患者至少2天一记，病情稳定患者至少3天一记。

相似考题

1.有关病案质量监控的检查内容规定叙述错误的是A、入院记录应在24小时内完成B、首次病程记录应在8小时内完成C、交接班医师应在36小时内完成交接班记录D、患者入院48小时内是否有上级医师查房记录E、死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成

2.术后首次病程记录是指_____________A、参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。B、参加手术的医师在患者术后2小时内完成的病程记录。C、主治医师在患者术后即时完成的病程记录。D、主治医师在患者术后2小时内完成的病程记录。

3.入院记录应当于患者入院后()小时内完成;首志应在患者入院()小时内由()书写;对病情稳定的患者至少()天记录一次病程记录。

4.有关病案质量监控的检查内容规定，叙述不正确的是( )。A、入院记录应在24小时内完成B、首次病程记录应在8小时内完成C、交接班医师应在36小时内完成交接班记录D、患者入院48小时内是否有上级医师查房记录E、死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成

更多“入院记录在入院后 24小时内完成；首次病程记录入院后8小时内完成；抢救记录抢救结束后（）小时内完成；交接班记录24小时内完成；转出（入）记录24小时内完成；主治医师或科主任及副主任医师以上人员首次查房记录（）小时内完成；手术记录术后24小时内完成；术后要连续3天书写病程记录；术后（）天上级医师查看病人记录；出院（死亡）记录24小时内完成；病程记录：（）每天一记，病重患者至少2天一记，病情稳定患者至少3天一记。”相关问题

  • 第1题：

    以下病历记录时限正确的是( )

    A、入院记录：患者入院24小时内完成

    B、术前讨论记录：择期手术在术前72小时内完成

    C、上级医师首次查房记录：患者入院72小时内完成

    D、转入记录:患者转入后36小时内完成


    参考答案：AB

  • 第2题：

    医保医师应在参保人员入院24小时内,完成首次病程记录书写,48小时内完成入院记录书写。()

    此题为判断题(对，错)。


    正确答案：错误

  • 第3题：

    有关病程记录的描述不正确的是（）

    • A、首次病程记录应在患者住院后8小时内完成
    • B、抢救记录应在抢救结束后6小时内补记完成
    • C、病程记录应前后连贯，重点突出，有对各项辅助检查的结果的分析、判断和评价
    • D、胸腔穿刺、骨髓穿刺等作为日常病程记录单独记录在案
    • E、患者住院48小时内必须书写主任医师（或具有副主任职称的上级医师）查房记录

    正确答案:E

  • 第4题：

    门急诊患者的首次病程记录需要在患者入院（）小时内完成，上级医师（）小时内完成审核。

    • A、8；24
    • B、6；12
    • C、8；12

    正确答案:A

  • 第5题：

    医保医师应在参保人员入院24小时内，完成首次病程记录书写，48小时内完成入院记录书写


    正确答案:错误

  • 第6题：

    术后首次病程记录由谁记录？几小时内完成？


    正确答案: 手术医生或第一助手，8小时。

  • 第7题：

    首次病程记录（）小时内完成，主治医师首次查房记录（）小时完成。


    正确答案:8；48

  • 第8题：

    24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后48小时内完成。


    正确答案:错误

  • 第9题：

    单选题
    有关病案质量监控的检查内容规定，叙述不正确的是（）。
    A

    入院记录应在24小时内完成

    B

    首次病程记录应在8小时内完成

    C

    交接班医师应在36小时内完成交接班记录

    D

    患者入院48小时内是否有上级医师查房记录

    E

    死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    术后首次病程记录由参加手术的医师在何时完成（）
    A

    术后即时完成

    B

    术后2小时内完成

    C

    术后6小时内完成

    D

    术后12小时内完成

    E

    术后24小时内完成


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    病历中特定文件的制作时间要求正确的是（）
    A

    入院记录、再次或多次入院记录要求患者入院后24小时内完成

    B

    24小时内入出院记录要求患者出院后48小时内完成

    C

    24小时内入院死亡记录要求患者死亡后48小时内完成

    D

    首次病程记录要求患者入院24小时内完成


    正确答案： B
    解析： 传染病疫情和突发公共卫生事件规范管理

  • 第12题：

    填空题
    首次病程记录（）小时内完成，主治医师首次查房记录（）小时完成。

    正确答案： 8,48
    解析： 首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应当在患者入院8小时内完成，主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成。

  • 第13题：

    以下属于住院病历书写单项否决条款的是:( )

    A、缺首次病程记录或未在患者入院8小时内完成

    B、无麻醉记录

    C、无手术记录或未在术后24小时内完成或无手术者签字

    D、首页主要信息未填写


    参考答案：ABCD

  • 第14题：

    各项记录完成的时限，下列哪项有误( )

    A、门(急)诊就诊时及时完成

    B、首志应在病人入院后6小时完成

    C、入院记录、再次(多次)入院记录应于病人入院后24小时内完成

    D、接班记录由接班医生接班后24小时内完成

    E、转院记录应有主治医师及科主任的签名


    参考答案：B

  • 第15题：

    首次病程记录应当在患者入院（）小时内完成。


    正确答案:8

  • 第16题：

    医保医师须在参保人员入院（）小时内完成首次病程记录

    • A、8
    • B、24
    • C、48
    • D、36

    正确答案:A

  • 第17题：

    病历中特定文件的制作时间要求正确的是（）

    • A、入院记录、再次或多次入院记录要求患者入院后24小时内完成
    • B、24小时内入出院记录要求患者出院后48小时内完成
    • C、24小时内入院死亡记录要求患者死亡后48小时内完成
    • D、首次病程记录要求患者入院24小时内完成

    正确答案:A

  • 第18题：

    医保医师应在参保人员入院24小时内，完成首次病程记录书写，48小时内完成入院记录书写错误。


    正确答案:错误

  • 第19题：

    各项记录完成时限，下列哪项有误（）

    • A、门诊就诊时及时完成
    • B、首程应在入院后6小时完成
    • C、入院记录、再次入院记录应于入院后24小时内完成
    • D、接班记录由接班医师接班后24小时内完成
    • E、转院记录应有主治医师及科主任的签名

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者入院不足24小时出院的，可以书写（），患者入院不足24小时死亡的，可以书写 （）

    • A、24小时内入出院记录，死亡记录
    • B、24小时内入出院记录，24小时内入院死亡记录
    • C、出院记录、24小时内入院死亡记录

    正确答案:B

  • 第21题：

    判断题
    医保医师应在参保人员入院24小时内，完成首次病程记录书写，48小时内完成入院记录书写
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    填空题
    医疗文书完成时限：首次病程记录（）小时内、主治医师首次查房记录（）小时内。

    正确答案： 8,48
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    需要在24小时内及时完成的医疗文书是（）
    A

    入院记录

    B

    首次病程记录

    C

    主治医师首次查房记录

    D

    死亡讨论记录

    E

    死亡记录


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

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