以下病历记录时限正确的是（）A、入院记录：患者入院24小时内完成B、术前讨论记录：择期手术在术前72小时内完成C、上级医师首次查房记录：患者入院72小时内完成D、转入记录：患者转入后36小时内完成

题目

以下病历记录时限正确的是（）

  • A、入院记录：患者入院24小时内完成
  • B、术前讨论记录：择期手术在术前72小时内完成
  • C、上级医师首次查房记录：患者入院72小时内完成
  • D、转入记录：患者转入后36小时内完成
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1.转入记录由转入科室医师于患者转入后()小时内完成。A、8小时B、24小时C、48小时D、72小时

2.有关病案质量监控的检查内容规定，叙述不正确的是( )。A、入院记录应在24小时内完成B、首次病程记录应在8小时内完成C、交接班医师应在36小时内完成交接班记录D、患者入院48小时内是否有上级医师查房记录E、死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成

3.以下病历记录时限正确的是( )A、入院记录：患者入院24小时内完成B、术前讨论记录：择期手术在术前72小时内完成C、上级医师首次查房记录：患者入院72小时内完成D、转入记录:患者转入后36小时内完成

4.有关病案质量监控的检查内容规定叙述错误的是A、入院记录应在24小时内完成B、首次病程记录应在8小时内完成C、交接班医师应在36小时内完成交接班记录D、患者入院48小时内是否有上级医师查房记录E、死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成

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  • 第1题：

    以下属于住院病历书写单项否决条款的是:( )

    A、缺首次病程记录或未在患者入院8小时内完成

    B、无麻醉记录

    C、无手术记录或未在术后24小时内完成或无手术者签字

    D、首页主要信息未填写


    参考答案：ABCD

  • 第2题：

    各项记录完成的时限，下列哪项有误( )

    A、门(急)诊就诊时及时完成

    B、首志应在病人入院后6小时完成

    C、入院记录、再次(多次)入院记录应于病人入院后24小时内完成

    D、接班记录由接班医生接班后24小时内完成

    E、转院记录应有主治医师及科主任的签名


    参考答案：B

  • 第3题：

    副主任医师首次查房记录应当于患者入院（）小时内完成

    • A、24
    • B、48
    • C、36
    • D、72

    正确答案:D

  • 第4题：

    门急诊患者的首次病程记录需要在患者入院（）小时内完成，上级医师（）小时内完成审核。

    • A、8；24
    • B、6；12
    • C、8；12

    正确答案:A

  • 第5题：

    有关病案质量监控的检查内容规定叙述错误的是（）.

    • A、入院记录应在24小时内完成
    • B、首次病程记录应在8小时内完成
    • C、交接班医师应在36小时内完成交接班记录
    • D、患者入院48小时内是否有上级医师查房记录
    • E、死亡讨论记录是否在患者死亡一周内完成

    正确答案:C

  • 第6题：

    病历中特定文件的制作时间要求正确的是（）

    • A、入院记录、再次或多次入院记录要求患者入院后24小时内完成
    • B、24小时内入出院记录要求患者出院后48小时内完成
    • C、24小时内入院死亡记录要求患者死亡后48小时内完成
    • D、首次病程记录要求患者入院24小时内完成

    正确答案:A

  • 第7题：

    关于病历书写，下列叙述哪些正确（　）

    • A、入院记录需在24小时内完成
    • B、接收(转入)记录是由接收科室医师书写
    • C、转科(转出)记录由原住院科室医师完成
    • D、出院记录应转抄在门诊病历中
    • E、手术记录由参加手术者均可书写

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题：

    病历书写不正确的是（）

    • A、入院记录需在24小时内完成
    • B、出院记录应转抄在门诊记录中
    • C、转入记录由转入科室书写
    • D、转出记录由转出科的住院科室书写
    • E、手术记录则参加手术医师均可书写

    正确答案:E

  • 第9题：

    各项记录完成时限，下列哪项有误（）

    • A、门诊就诊时及时完成
    • B、首程应在入院后6小时完成
    • C、入院记录、再次入院记录应于入院后24小时内完成
    • D、接班记录由接班医师接班后24小时内完成
    • E、转院记录应有主治医师及科主任的签名

    正确答案:B

  • 第10题：

    判断题
    医保医师应在参保人员入院24小时内，完成首次病程记录书写，48小时内完成入院记录书写
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    关于病历书写，下列叙述哪些正确（　）
    A

    入院记录需在24小时内完成

    B

    接收(转入)记录是由接收科室医师书写

    C

    转科(转出)记录由原住院科室医师完成

    D

    出院记录应转抄在门诊病历中

    E

    手术记录由参加手术者均可书写


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    住院病历中的入院记录应于（）
    A

    次日上级医师查房前完成

    B

    最迟应于患者入院后12小时内完成

    C

    最迟应于患者入院后20小时内完成

    D

    最迟应于患者入院后48小时内完成

    E

    最迟应于患者入院后72小时内完成


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列说法错误的是()。

    A.医疗事故分四级

    B.入院记录需 24 小时内完成

    C.死亡病例讨论需 1 周内完成

    D.主治医师查房要在患者入院 24 小时内完成


    参考答案：D

  • 第14题：

    主治医师首次查房记录应于患者入院_______小时内完成，日常查房记录间隔时间视病情和诊疗情况确定。


    答案：
    解析：
    48

  • 第15题：

    入院记录在入院后 24小时内完成；首次病程记录入院后8小时内完成；抢救记录抢救结束后（）小时内完成；交接班记录24小时内完成；转出（入）记录24小时内完成；主治医师或科主任及副主任医师以上人员首次查房记录（）小时内完成；手术记录术后24小时内完成；术后要连续3天书写病程记录；术后（）天上级医师查看病人记录；出院（死亡）记录24小时内完成；病程记录：（）每天一记，病重患者至少2天一记，病情稳定患者至少3天一记。


    正确答案:6；48；3；危重患者

  • 第16题：

    医保医师应在参保人员入院24小时内，完成首次病程记录书写，48小时内完成入院记录书写


    正确答案:错误

  • 第17题：

    住院病历中的入院记录应于（）

    • A、次日上级医师查房前完成
    • B、最迟应于患者入院后12小时内完成
    • C、最迟应于患者入院后20小时内完成
    • D、最迟应于患者入院后48小时内完成
    • E、最迟应于患者入院后72小时内完成

    正确答案:A

  • 第18题：

    医保医师应在参保人员入院24小时内，完成首次病程记录书写，48小时内完成入院记录书写错误。


    正确答案:错误

  • 第19题：

    主治医师首次查房记录应当于患者入院多少小时内完成？（）

    • A、24小时
    • B、48小时
    • C、36小时
    • D、72小时
    • E、12小时

    正确答案:B

  • 第20题：

    主治医师首次查房记录应当于患者入院 （）小时内完成。

    • A、24
    • B、48
    • C、36
    • D、72

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    有关病案质量监控的检查内容规定，叙述不正确的是（）。
    A

    入院记录应在24小时内完成

    B

    首次病程记录应在8小时内完成

    C

    交接班医师应在36小时内完成交接班记录

    D

    患者入院48小时内是否有上级医师查房记录

    E

    死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    病历中特定文件的制作时间要求正确的是（）
    A

    入院记录、再次或多次入院记录要求患者入院后24小时内完成

    B

    24小时内入出院记录要求患者出院后48小时内完成

    C

    24小时内入院死亡记录要求患者死亡后48小时内完成

    D

    首次病程记录要求患者入院24小时内完成


    正确答案： B
    解析： 传染病疫情和突发公共卫生事件规范管理

  • 第23题：

    多选题
    需要在24小时内及时完成的医疗文书是（）
    A

    入院记录

    B

    首次病程记录

    C

    主治医师首次查房记录

    D

    死亡讨论记录

    E

    死亡记录


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    病历书写不正确的是（）
    A

    入院记录需在24小时内完成

    B

    出院记录应转抄在门诊记录中

    C

    转入记录由转入科室书写

    D

    转出记录由转出科的住院科室书写

    E

    手术记录则参加手术医师均可书写


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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