“特需医疗服务协议书”只需要填写“三个目录”外的项目。

第1题：

第2题：

第3题：

医疗保险方对医疗服务提供方的监督主要依据：（）

• A、保险支付政策
• B、定点服务协议
• C、医疗保脸基本药品目录
• D、基本诊疗项目目录
• E、基本诊疗服务设施目录

正确答案:A,B,C,D,E

第4题：

基本医疗保险的“三个目录”指（）

• A、“基本医疗保险药品目录”
• B、“基本医疗保险诊疗目录”
• C、“基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准”
• D、以上皆是

正确答案:D

第5题：

下列属于基本医疗保险不予报销的诊疗项目有（）

• A、特需医疗服务费
• B、种植牙
• C、健康体检费
• D、PET

正确答案:A,B,C,D

第6题：

深圳市社会保险管理局、定点医院双方应严格执行国家、省、市有关（）的规定；其他的管理规定与深圳市社会保险定点医疗机构医疗服务协议书及深圳市工伤保险医疗管理办法相同。

• A、工伤保险诊疗项目目录
• B、工伤保险药品目录
• C、工伤保险住院服务标准

正确答案:A,B,C

第7题：

下列医疗服务项目，不属于少儿医保基金支付范围的有（）。

• A、各种特需医疗服务项目
• B、挂号费
• C、各种检查治疗加急费
• D、特诊诊金费

正确答案:A,B,C,D

第8题：

依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》，医保服务医师不执行医疗保险药品、诊疗项目和服务设施目录及医疗保险其他规定，将目录或政策规定外药品、诊疗项目和服务设施列入医疗保险基金支付范围的，一次扣计（）。

• A、2分
• B、4分
• C、6分
• D、12分

正确答案:C

第9题：

基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是（）

• A、非临床诊疗必需的诊疗项目
• B、效果不确定的诊疗项目
• C、属于特需医疗服务的诊疗项目
• D、临床必需，但价格较高的诊疗项目

正确答案:A,B,C

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

以下为基本医疗保险基金不予支付的医疗服务项目是（）

• A、膳食费
• B、各种健康体检
• C、特需服务费
• D、以上均不是

正确答案:A,B,C

第15题：

试述特需医疗服务价格的制定原则。

正确答案: 特需医疗服务价格应按以下原则制定：
（1）特需医疗服务的软、硬件标准：特需医疗服务一般是指在服务项目、服务设施、服务方式、服务空间和服务时间等方面，适应患者的特殊需求而进行的医疗服务。公立医院根据自身条件，在完成基本医疗任务的前提下，可以在报经上级批准后，开展若干特需医疗服务项目或者建立"特需医疗部"，对国（境）内外患者开展服务，实行同一价格。
"特需医疗部"必须是注册公立医疗机构的组成部分，或是独立的注册医疗机构。其硬件标准是：门诊、病房必须是独立的或相对独立的诊区和病区。诊区面积一般应在300m²以上。病房面积一般应为20m²以上设施齐全的单人间。其软件标准是：要具有高年资医务人员提供周到、便捷的优质服务，病房床位与护士之比，不应少于1：1配置。
（2）特需医疗服务定价原则：根据有关政策规定，特需医疗服务价格可以适度放宽，一般可按高于医疗成本，结合市场需求和社会可以接受的水平制定。

第16题：

基本医疗保险“三个目录”是指（）

• A、药品目录
• B、诊疗项目
• C、服务设施
• D、康复项目

正确答案:A,B,C

第17题：

基本医疗的三个目录包括（）、基本医疗保险诊疗项目、基本医疗服务设施标准和急救、抢救的医疗费用

• A、甲类目录
• B、基本医疗保险药品目录
• C、乙类目录
• D、符合国家药品监督管理部门颁发的药品目录

正确答案:B

第18题：

属于特需医疗服务的不纳入基本医疗保险基金偿付范围。

正确答案:正确

第19题：

基本医疗保险“三个目录”中没有以下哪一项（）。

• A、医用材料目录
• B、诊疗项目
• C、药品目录
• D、医疗服务设施标准

正确答案:A

第20题：

大病保险保障范围与居民基本医疗保险相衔接，除纳入单独补偿范围的大病特药外，均统一执行国家和省现行有效的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施项目范围，（）个人首先自付部分不纳入大病保险支付范围。

• A、乙类药品、诊疗项目
• B、甲类药品、诊疗项目和医疗服务设施项目
• C、乙类医疗服务设施项目
• D、所有项目

正确答案:A,C

第21题：

第22题：

第23题：