肝病患者为什么会出现低血钙呢？

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

第6题：

急性胰腺炎患者出现手指麻木应考虑低钙血症。

正确答案:正确

第7题：

慢性肾功能衰竭患者为什么易发生低钙血症？但临床上此类患者的低钙血症的症状又不明显，为什么？

正确答案:①慢性肾功能衰竭患者产生低钙血症机制：血磷升高，妨碍肠钙吸收，VitD羟化障碍；骨抗PTH；肠钙吸收减少。
②慢性肾功能衰竭患者常伴有代谢性酸中毒，酸性环境结合钙的解离度高，血中游离钙无明显降低，故低钙血症的症状不明显。

第8题：

某成年患者肾与骨组织出现甲状旁腺激素抵抗现象，系因罕见的G蛋白遗传性缺陷所致。推测该患者血钙、血磷与PTH水平的变化是（）

• A、低血钙、低血磷，低PTH
• B、低血钙、低血磷，高PTH
• C、低血钙，高血磷，高PTH
• D、高血钙、高血磷，高PTH
• E、高血钙，高血磷，低PTH

正确答案:C

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

第17题：

为什么低镁血症常可引起低钙血症和低钾血症？

正确答案: （1）低镁血症引起低钙血症的机制：
①缺镁时，骨镁释放而Ca²⁺进入骨内。
②低镁使腺苷酸环化酶活性降低，cAMP减少，PTH分泌少，肾小管重吸收Ca²⁺减少。
③Mg²⁺可置换血浆中与蛋白及阴离子结合的Ca²⁺，低镁可使游离钙减少。
（2）低镁血症引起低钾血症的机制：镁缺乏使"钠泵"活性降低，细胞内K⁺进入血中，但低镁同时也促进了肾小管排钾增加，故可致低钾血症。

第18题：

肝病患者为什么可出现蜘蛛痣?

正确答案: 正常情况下，雌激素在肝内与葡萄糖醛酸结合灭活后从尿和胆汁排出。肝病特别是门脉性肝硬化时；由于肝脏对激素的灭活能力降低，体内雌激素水平升高，引起小动脉扩张，故患者可出现蜘蛛状血管痣。

第19题：

关于急性胰腺炎的低钙血症，下列各项中错误的是（）

• A、约30%急性胰腺炎患者在病程中可出现短暂的低钙血症
• B、约20%急性胰腺炎患者可出现手足搐搦
• C、低钙血症程度和临床严重程度平行
• D、血钙低至2mmol／L以下常提示坏死型胰腺炎
• E、脂肪酸与钙离子结合形成“钙皂斑”

正确答案:B

第20题：

某男性患者，因甲状腺手术不当损伤甲状旁腺十余天，其可能出现的变化是（）

• A、低血钙、低血磷，全身僵直
• B、低血钙、低血磷，手足抽搐
• C、低血钙，肌兴奋增强，手足抽搐
• D、高血钙、高血磷，骨基质脱钙
• E、高血钙，肌兴奋增强，骨基质脱钙

正确答案:C

第21题：

第22题：

第23题：