客户通过太平洋寿险APP进行医疗费用型保险理赔,发票金额超过()元要提交发票原件质检。A、3000元B、6000元C、1万元

题目

客户通过太平洋寿险APP进行医疗费用型保险理赔,发票金额超过()元要提交发票原件质检。

  • A、3000元
  • B、6000元
  • C、1万元

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  • 第1题:

    在寿险理赔中,计算医疗保险金具体给付金额的依据是( )

    A、客户支付的医疗费用

    B、保险金额

    C、保险价值

    D、保单现金价值


    参考答案:A

  • 第2题:

    以下哪种材料不是申请附加意外伤害医疗理赔所必需的()

    A、理赔申请书

    B、保险合同原件

    C、发票原件

    D、意外事故说明


    参考答案:B

  • 第3题:

    以下哪些资料是申请身故理赔时需要提交的必要材料?()

    • A、死亡证明材料(死亡证明及户籍注销证明)
    • B、保单合同
    • C、病理诊断及医学检查报告单
    • D、医疗就诊病历
    • E、伤残鉴定书
    • F、费用发票原件及医疗费用清单或处方
    • G、费用发票复印件

    正确答案:A,B

  • 第4题:

    客户在申请补偿型险种赔付时,提交的就诊发票原件或社保分割单原件上需()

    • A、加盖“理赔受理“章
    • B、签写代理人工号和姓名
    • C、用铅笔签写”理赔受理“字样+代理人工号+姓名
    • D、用中性笔签写”理赔受理“字样+代理人工号+姓名
    • E、签写”理赔受理“字样即可

    正确答案:A,D

  • 第5题:

    以下哪些资料是申请医疗费用理赔时需要提交的必要材料?()

    • A、保单合同
    • B、病理诊断及医学检查报告单
    • C、医疗就诊病历
    • D、伤残鉴定书
    • E、费用发票原件及医疗费用清单或处方
    • F、费用发票

    正确答案:C,E

  • 第6题:

    下列关于寿险APP领取类业务规则,描述正确的有()。

    • A、寿险APP万能保单部分领取仅适用投保人与被保险人为同一人的保单。
    • B、金额超过1万元的生存金领取和满期金领取需要进行客户身份基本信息确认。
    • C、如被保险人未成年且投保人是被保险人父母的保单,新一代生存金领取可支持投保人通过寿险APP领取被保险人生存金。
    • D、如保单已失效,权益人可通过寿险APP领取失效日之前的生存金。

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题:

    被保险人投保长久呵护住院医疗费用保险,保险金额10000元,给付比例75%。现住院发票费用如下:发票总金额30000元,自费10000元,分类自负2000元,统筹支付15000元。应给付医疗保险金()元。

    • A、2000
    • B、2250
    • C、3000
    • D、10000

    正确答案:B

  • 第8题:

    医疗费用发票原件遗失,原则上不予理赔,但申请人若能同时提供以下哪些资料,则可以受理并在调查核实的基础上理赔()

    • A、提供医院存根联复印件,并加盖医疗机构印章;
    • B、若被保险人参加社保,应提供社保出具的未报销证明;
    • C、提供所在单位未报销证明。
    • D、医疗费用发票复印件。

    正确答案:A,B,C

  • 第9题:

    下列关于寿险APP满期金领取规则,表述正确的是()。

    • A、保单有红利未领取,不可以在寿险APP领取满期金。
    • B、投被保险人非同一人的保单,存在未还借款,若被保险人同意,申请满期金时支持对借款进行清算。
    • C、若投保人是被保险人的父母,不论被保险人是否成年,若被保险人同意,投保人都可以通过寿险APP办理满期金领取。
    • D、寿险APP的满期金领取金额不能超过20万元(含)。

    正确答案:B

  • 第10题:

    以下关于定额给付型医疗保险和费用补偿型医疗保险的陈述正确的是()。 ①定额给付型医疗保险的保险金给付有可能高于被保险人的实际医疗费用 ②定额给付型医疗保险理赔时需要提供医疗费用的原始发票 ③费用补偿型医疗保险风险比较容易控制,可以提高理赔效率,减少理赔纠纷 ④费用补偿型医疗保险设计产品时必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险

    • A、①②③
    • B、①③④
    • C、②③
    • D、①④

    正确答案:D

  • 第11题:

    在寿险理赔中,计算医疗保险金具体给付金额的依据是( )。

    • A、被保险人支付的医疗费用
    • B、保险金额
    • C、保险价值
    • D、保单现金价值

    正确答案:A

  • 第12题:

    判断题
    有位客户通过国寿app在线申请长久呵护系列产品的住院医疗费用与津贴理赔,客户提供的所有票据票面总金额为8000元,住院15天,此客户可以不提供纸质申请资料。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某被保险人因疾病住院申请附加住院费用保险理赔,该客户已经提交了保险合同、理赔申请表、身份证明,该客户还需要提交下列哪些资料?

    A、出院小结

    B、住院费用原始发票

    C、住院费用明细

    D、入院门诊病历


    参考答案:ABCD

  • 第14题:

    意外医疗理赔案件中原则上必须提供原件的理赔资料是()?

    A、意外事故证明

    B、医疗发票

    C、诊断证明

    D、费用清单


    参考答案:B

  • 第15题:

    以下哪些资料是申请医疗补贴理赔时需要提交的必要材料?()

    • A、死亡证明材料(死亡证明及户籍注销证明)
    • B、保单合同
    • C、病理诊断及医学检查报告单
    • D、医疗就诊病历
    • E、伤残鉴定书
    • F、费用发票原件及医疗费用清单或处方
    • G、费用发票

    正确答案:D,G

  • 第16题:

    以下哪些资料是申请重大疾病理赔时需要提交的必要材料?()

    • A、死亡证明材料(死亡证明及户籍注销证明)
    • B、保单合同
    • C、病理诊断及医学检查报告单
    • D、医疗就诊病历
    • E、伤残鉴定书
    • F、费用发票原件及医疗费用清单或处方
    • G、费用发票

    正确答案:C,D

  • 第17题:

    以下关于太e赔理赔说法正确的是()

    • A、医疗费用理赔且发票金额≤3000元和医疗补贴理赔的案件可免索赔实物案件
    • B、医疗费用理赔、3000元<发票金额≤10000元的案件可先支付后验证发票
    • C、医疗费用理赔、3000元<发票金额≤10000元且个险渠道三星以上业务员(神行太保报案)的案件可先支付后验证发票
    • D、医疗费用理赔、3000元<发票金额≤10000元的案件需先验证发票后支付
    • E、医疗费用理赔且发票金额>10000元的案件需先验证发票后支付

    正确答案:A,C,E

  • 第18题:

    客户因骑单车摔伤就诊后申请医疗补贴保险金,以下资料中必须的是()。

    • A、理赔申请书
    • B、意外事故证明
    • C、病历资料
    • D、发票原件

    正确答案:A,C

  • 第19题:

    有位客户通过国寿app在线申请长久呵护系列产品的住院医疗费用与津贴理赔,客户提供的所有票据票面总金额为8000元,住院15天,此客户可以不提供纸质申请资料。


    正确答案:错误

  • 第20题:

    医疗费用保险金,申请人(父母包括被保险人的祖父母、外祖父母)提供本人身份证明,未成年人身份证明,医疗费用发票原件等,无需提供关系证明,可以直接支付给申请人,赔款≥1万元除外。


    正确答案:正确

  • 第21题:

    客户要求开发票怎么处理?()

    • A、告知开发票需要多支付一部分钱;
    • B、告知公司不能开发票;
    • C、在APP上为客户直接申请开发票;
    • D、遵循维修谁开票原则,由服务商自行开票给客户,金额大于200元包邮寄给客户,小于200元需要客户自信支付发票邮寄费。

    正确答案:D

  • 第22题:

    关于住院定额医疗保险的陈述,不正确的是()。

    • A、目标人群可以是所有社会成员。
    • B、理赔时要提供医疗费用原始发票。
    • C、比较容易控制风险。
    • D、理赔手续比较简单,可以减少理赔纠纷。

    正确答案:B

  • 第23题:

    单选题
    ()医疗保险是指,按照约定的数额(如按次、按日或按项目支付约定的保险金额)给付保险金的医疗保险,其在理赔时被保险人无须提供医疗费发票。
    A

    费用补偿型

    B

    定额给付型

    C

    混合型

    D

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析