女患者,26岁,停经50天。因骑车不慎摔倒,阴道少量出血,伴右下腹撕裂样疼痛,恶心呕吐,肛门坠胀。查尿HCG(+),后穹窿穿刺抽出不凝血。首选哪项治疗方案()。A、严密观察B、立即手术C、立刻输同型血D、参附汤合生脉散E、宫外孕Ⅱ号方

题目

女患者,26岁,停经50天。因骑车不慎摔倒,阴道少量出血,伴右下腹撕裂样疼痛,恶心呕吐,肛门坠胀。查尿HCG(+),后穹窿穿刺抽出不凝血。首选哪项治疗方案()。

  • A、严密观察
  • B、立即手术
  • C、立刻输同型血
  • D、参附汤合生脉散
  • E、宫外孕Ⅱ号方

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  • 第1题:

    患者女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀,恶心,呕吐。查体:面色苍白.BP80/40mmHg,阴道后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是

    A、静脉输液,输血

    B、纠正休克同时手术

    C、待血压正常手术

    D、自体输血

    E、保守治疗


    参考答案:B

  • 第2题:

    女,27岁,停经40天,阴道少量出血,伴右下腹撕裂样疼痛,恶心呕吐,肛门坠胀,查尿hCG(+),后穹隆穿刺抽出不凝血,首选哪项治疗方案( )。

    A.立刻输同型血

    B.立即行剖腹探查术

    C.严密观察

    D.参附汤合生脉散

    E.宫外孕Ⅱ号方


    正确答案:B
    输卵管妊娠破裂应立即行剖腹探查。

  • 第3题:

    治疗宫外孕休克型,应首选的方剂是

    A.四逆散合宫外孕Ⅰ号方
    B.参附汤合宫外孕Ⅱ号方
    C.生脉散合宫外孕Ⅰ号方
    D.独参汤合宫外孕Ⅱ号方
    E.外敷消癥散合宫外孕Ⅰ号方

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,女,28岁。停经52天,左下腹隐痛1周,查尿HCG(+),B超检查宫腔内未见胎囊,左附件见3cm大小低回声区,内见胎芽,有胎心搏动。中药保守治疗首选

    A.宫外孕I号方
    B.宫外孕Ⅱ号方
    C.生脉散合宫外孕Ⅱ号方
    D.参附汤合宫外孕I号方
    E.参附汤合生脉散

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    女性,30岁,停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛3天,今天上午突感下腹部疼痛加剧,伴肛门坠胀,恶心呕吐。急诊行吸宫术,病理报告为"蜕膜组织"。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是()

    • A、阴道后穹窿穿刺
    • B、尿妊娠试验
    • C、B超检查
    • D、宫腔镜检查
    • E、腹腔镜检查

    正确答案:A

  • 第6题:

    治疗宫外孕已破损不稳定型的首选方剂是()

    • A、宫外孕Ⅰ号方
    • B、宫外孕Ⅱ号方
    • C、参附汤
    • D、生脉散
    • E、独参汤

    正确答案:A

  • 第7题:

    停经后恶心呕吐,下腹隐痛,阴道出血,舌正常,苔薄白,脉弦滑。治疗主方是()

    • A、宫外孕2号方
    • B、当归散
    • C、升脉散
    • D、桃红四物汤
    • E、双柏散

    正确答案:A

  • 第8题:

    治疗宫外孕休克型,应首选的方剂是()

    • A、四逆散合宫外孕Ⅰ号方
    • B、参附汤合宫外孕Ⅱ号方
    • C、生脉散合宫外孕Ⅰ号方
    • D、独参汤合宫外孕Ⅱ号方
    • E、外敷消癥散合宫外孕Ⅰ号方

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    治疗宫外孕休克型,应首选的方剂是()
    A

    四逆散合宫外孕Ⅰ号方

    B

    参附汤合宫外孕Ⅱ号方

    C

    生脉散合宫外孕Ⅰ号方

    D

    独参汤合宫外孕Ⅱ号方

    E

    外敷消癥散合宫外孕Ⅰ号方


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,28岁。停经43d,阴道少量流血2d,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀,恶心呕吐。查体:面色苍白,血压10.7/5.33kPa(80/40mmHg),后穹窿穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是(  )。
    A

    静脉输液,输血

    B

    纠正休克同时手术

    C

    待血压正常手术

    D

    自体输血

    E

    保守治疗


    正确答案: B
    解析:
    异位妊娠伴出血性休克的最佳处理是纠正休克同时手术。自体输血是抢救严重出血伴休克的有效措施之一。选用切除患侧输卵管或保留患侧输卵管手术(保守性手术)。

  • 第11题:

    单选题
    下列除哪项外,均为异位妊娠的诊断要点()
    A

    停经后阴道不规则出血

    B

    下腹一侧突然撕裂样疼痛

    C

    尿妊娠试验阳性

    D

    下腹疼痛伴发热恶寒

    E

    后穹隆穿刺抽出不凝血液


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    停经后恶心呕吐,下腹隐痛,阴道出血,舌正常,苔薄白,脉弦滑。治疗主方是()
    A

    桃红四物汤

    B

    当归散

    C

    宫外孕2号方

    D

    升脉散

    E

    双柏散


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某女,29岁,停经52天,左下腹隐痛1周,查尿HCG(+),B超检查官腔内未见胎囊,左附件见3cm大小低回声区,内见胎芽,有胎心搏动。中药保守治疗首选

    A.参附汤合生脉散

    B.宫外孕I号方

    C.宫外孕Ⅱ号方

    D.参附汤合宫外孕I号方

    E.生脉散合宫外孕Ⅱ号方


    正确答案:C

  • 第14题:

    女,28岁。停经43d,阴道少量出血2d,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀,恶心、呕吐-查体:面色苍白,血压80/40mmH

    A.后穹窿穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是

    B.静脉输液、输血

    C.纠正休克同时手术

    D.待血压正常手术

    E.自体输血

    F.非手术治疗


    正确答案:B

  • 第15题:

    患者女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀,恶心,呕吐。查体:面色苍白.BP80/40mmHg,阴道后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是

    A.静脉输液,输血
    B.纠正休克同时手术
    C.待血压正常手术
    D.自体输血
    E.保守治疗

    答案:B
    解析:
    输卵管肌层血管丰富,短期内可发生大量腹腔内出血,使患者出现休克。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹,即使血量不多,也能经阴道后穹隆穿刺抽出血液。故患者可诊断为输卵管破裂,发生休克时应立即补充血容量,同时进行手术治疗,故选B。

  • 第16题:

    患者,女性,28岁。停经1月余,突发下腹一侧撕裂样剧痛,阴道不规则少量流血,面色苍白,四肢厥冷,冷汗淋漓,妊娠试验阳性;后穹隆穿刺提示腹腔内出血;舌淡,苔薄白,脉细数无力。诊断为输卵管妊娠破裂。其首选方剂是

    A.理冲丸
    B.四逆散
    C.宫外孕Ⅰ号
    D.宫外孕Ⅱ号
    E.参附汤合生脉散

    答案:E
    解析:
    异位妊娠休克型气陷血脱证(多见于输卵管妊娠破裂)
      证候:停经后突发下腹一侧撕裂样剧痛,阴道不规则少量流血,面色苍白,四肢厥冷,冷汗淋漓,烦躁不安,甚或昏厥;妊娠试验阳性或弱阳性;B型超声或后穹隆穿刺提示腹腔内出血;舌淡,苔薄白,脉细数无力或芤。
      治法:回阳救逆,益气固脱。
      方药:参附汤合生脉散加黄芪、柴胡、炒白术。
      【该题针对“10妊娠病-异位妊娠”知识点进行考核】

  • 第17题:

    患者,女,25岁,已婚。有停经史,早孕反应,突然下腹部疼痛拒按,腹部有压痛及反跳痛,但逐渐减轻。双合诊可触及界线不清的包块,伴有少量阴道出血,血压平稳,舌苔薄,脉细缓。尿HCG(+)治疗应首选()

    • A、宫外孕Ⅰ号方加党参、黄芪
    • B、宫外孕Ⅱ号方加党参、黄芪
    • C、参附汤合生脉散
    • D、血府逐瘀汤合失笑散
    • E、桂枝茯苓丸

    正确答案:B

  • 第18题:

    下列除哪项外,均为异位妊娠的诊断要点()

    • A、停经后阴道不规则出血
    • B、下腹一侧突然撕裂样疼痛
    • C、尿妊娠试验阳性
    • D、下腹疼痛伴发热恶寒
    • E、后穹隆穿刺抽出不凝血液

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者,女,25岁,已婚。有停经史,早孕反应,突然下腹部疼痛拒按,腹部有压痛及反跳痛,但逐渐减轻。双合诊可触及界线不清的包块,伴有少量阴道出血,血压平稳,舌苔薄,脉细缓。尿HCG(+)(假设信息)若腹部血肿包块形成,腹痛逐渐消失,可有下腹坠胀或便意感,阴道出血也逐渐停止,脉细涩。治疗应首选()

    • A、宫外孕Ⅰ号方
    • B、宫外孕Ⅱ号方
    • C、桂枝茯苓丸
    • D、少腹逐瘀汤
    • E、大黄口虫丸

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    某女,28岁。停经37天,因骑车不慎摔倒,阴道少量出血,伴右下腹撕裂样疼痛,恶心呕吐,肛门坠胀,查尿HCG(+),后穹隆穿刺抽出不凝血。首选治疗方案是(  )。
    A

    参附汤合生脉散

    B

    严密观察

    C

    立即手术

    D

    立刻输同型血

    E

    宫外孕Ⅱ号方


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    某女,29岁,停经52天,左下腹隐痛1周,查尿HCG(+),B超检查宫腔内未见胎囊,左附件见3cm大小低回声区,内见胎芽,有胎心搏动。中药保守治疗首选(  )。
    A

    参附汤合生脉散

    B

    宫外孕Ⅰ号方

    C

    宫外孕Ⅱ号方

    D

    参附汤合宫外孕Ⅰ号方

    E

    生脉散合宫外孕Ⅱ号方


    正确答案: D
    解析:
    患者诊断为宫外孕未破损期,胎瘀阻络证,治疗宜活血祛瘀,杀胚消癥,方选宫外孕Ⅱ号方。

  • 第22题:

    单选题
    女,27岁,停经40天,阴道少量出血,伴右下腹撕裂样疼痛,恶心呕吐,肛门坠胀,查尿hCG(+),后穹隆穿刺抽出不凝血,首选哪项治疗方案?(  )
    A

    立刻输同型血

    B

    立即行剖腹探查术

    C

    严密观察

    D

    参附汤合生脉散

    E

    宫外孕Ⅱ号方


    正确答案: A
    解析:
    输卵管妊娠破裂应立即行剖腹探察。

  • 第23题:

    单选题
    治疗宫外孕已破损不稳定型的首选方剂是()
    A

    宫外孕Ⅰ号方

    B

    宫外孕Ⅱ号方

    C

    参附汤

    D

    生脉散

    E

    独参汤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,女,26岁。停经36天,阴道少量出血,伴右下腹撕裂样疼痛,恶心呕吐,肛门坠胀,查尿HCG(+),后穹窿穿刺抽出不凝血。首选的治疗方案是(  )。
    A

    立刻输同型血

    B

    立即行剖腹探查术

    C

    严密观察

    D

    参附汤合生脉散

    E

    宫外孕Ⅱ号方


    正确答案: B
    解析:
    输卵管妊娠破裂治疗首选剖腹探查。