由急诊室直接急诊手术后转入重症医学科EICU患者住院病历入院记录由（谁）书写？（）A、重症医学科/EICU医师B、手术科室医师C、两个科室共同书写

题目

由急诊室直接急诊手术后转入重症医学科EICU患者住院病历入院记录由（谁）书写？（）

  • A、重症医学科/EICU医师
  • B、手术科室医师
  • C、两个科室共同书写
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1.关于门(急)诊病历的书写,以下表述错误的是()A、急诊病历书写就诊时间应当具体到秒;B、抢救危重患者时，应当书写抢救记录;C、对收入急诊观察室的患者，应当书写留观期间的观察记录;D、门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。

2.病历书写不正确的是( )A.入院记录需在24小时内完成B.出院记录应转抄在门诊病历中C.接收记录由接受科室医师书写D.转科记录由原住院科室医师书写E.手术记录由参加手术者均可书写

3.属于《手术安全核查制度》内要求的条款是:()。A、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。B、手术安全核查由手术医师、麻醉医师或手术室护士主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。C、术中用药、输血的核查由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。D、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管，非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。E、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。F、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。

4.转科(转出)记录应由接收科室的经管医师书写，不另页。()

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  • 第1题：

    首诊医师接诊后,诊断为非本科疾患、需请其它科室会诊时,向患者讲明病情,无须书写病历,请有关科室医师会诊处理。()

    此题为判断题(对，错)。


    参考答案：错

  • 第2题：

    病历书写不正确的是( )

    A、入院记录需在24小时内完成

    B、出院记录应转抄在门诊病历中

    C、接收记录由接受科室医师书写

    D、转科记录由原住院科室医师书写

    E、手术记录凡参加手术者均可书写


    参考答案：E

  • 第3题：

    病历书写不正确的是（）。

    • A、入院记录需在24小时内完成
    • B、出院记录应转抄在门诊病历中
    • C、接收记录有接受科室医师书写
    • D、转科记录由原住院科室医师书写
    • E、手术记录凡参加手术者均可书写

    正确答案:E

  • 第4题：

    首诊医师接诊后，诊断为非本科疾患、需请其它科室会诊时，向患者讲明病情，无须书写病历，请有关科室医师会诊处理。


    正确答案:错误

  • 第5题：

    择期手术患者需在术后立即转入重症医学科/EICU的，手术医师应提前与重症医学科/EICU医师联系，取得同意后，手术主刀医师或一助医师亲自将患者护送至重症医学科/EICU病房，与重症医学科/EICU接诊医师做好床边交接。


    正确答案:正确

  • 第6题：

    外科手术患者转入重症医学科/ECU管理的相关管理制度，下列正确的（）

    • A、手术医师按《浙江省住院运行病历检查标准》的要求记录手术记录和术后首次病程录，术后首次病程录里记录患者已转入重症医学科/EICU治疗。
    • B、手术科室主刀医师或一助医师每日必须到重症医学科/EICU巡视患者，对外科专科情况提出诊治意见，并负责处理外科专科情况。
    • C、术后48小时内进行主刀医师查房，手术医师和重症医学科/EICU）医师应进行联合查房。
    • D、患者转入重症医学科/EICU治疗后的首次知情谈话，原则上重症医学科/EICU医师应与手术医师详尽沟通，确定诊疗方案后，双方一起与患者家属进行沟通，征得其同意后并签字

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题：

    转科记录应由接受科室的经管医师书写。不另页。


    正确答案:错误

  • 第8题：

    病历书写不正确的是（）

    • A、入院记录需在24小时内完成
    • B、出院记录应转抄在门诊记录中
    • C、转入记录由转入科室书写
    • D、转出记录由转出科的住院科室书写
    • E、手术记录则参加手术医师均可书写

    正确答案:E

  • 第9题：

    我国三级和有条件的二级医疗机构均应设立重症监护病房，其建设的基本要求是（）

    • A、ICU是急危重症急救、重症医学学科的临床基地。三级以上医疗机构应建立与急诊科一体化的急诊重症监护病房（EICU）
    • B、ICU必须有一定数量的康复病床相匹配，待重症患者病情稳定后直接转入康复治疗，以维持救治的连续性
    • C、ICU必须配备足够数量、受过专门训练、掌握重症医学基础知识和基本操作技术、具备独立工作能力的专职医护人员
    • D、EICU因收治病员复杂，需常规配备内科、外科等专业学科的医师，以适应多学科急危重症患者的需要
    • E、ICU必须配置必要的监护和救治仪器设备，接收多学科的危重症患者，尤其是经院前急救、院内急诊科急救的急危重症患者

    正确答案:A,C,E

  • 第10题：

    病历书写不正确的是（）

    • A、入院记录需在24小时内完成
    • B、出院记录应转抄在门诊病历中
    • C、接收（转入）记录由接受科室医师书写
    • D、转科（转出）记录由转出科的住院科室医师书写
    • E、手术记录由参加手术者均可书写

    正确答案:E

  • 第11题：

    多选题
    我国三级和有条件的二级医疗机构均应设立重症监护病房，其建设的基本要求是（）
    A

    ICU是急危重症急救、重症医学学科的临床基地。三级以上医疗机构应建立与急诊科一体化的急诊重症监护病房（EICU）

    B

    ICU必须有一定数量的康复病床相匹配，待重症患者病情稳定后直接转入康复治疗，以维持救治的连续性

    C

    ICU必须配备足够数量、受过专门训练、掌握重症医学基础知识和基本操作技术、具备独立工作能力的专职医护人员

    D

    EICU因收治病员复杂，需常规配备内科、外科等专业学科的医师，以适应多学科急危重症患者的需要

    E

    ICU必须配置必要的监护和救治仪器设备，接收多学科的危重症患者，尤其是经院前急救、院内急诊科急救的急危重症患者


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    病历书写不正确的是（）
    A

    入院记录需在24小时内完成

    B

    出院记录应转抄在门诊病历中

    C

    接收（转入）记录由接受科室医师书写

    D

    转科（转出）记录由转出科的住院科室医师书写

    E

    手术记录由参加手术者均可书写


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    如患者入院24小时内转科,由接收科室(转入科室)书写完成入院记录。()

    此题为判断题(对，错)。


    答案：正确

  • 第14题：

    病历书写不正确的是（　）

    • A、入院记录需在24小时内完成
    • B、出院记录应转抄在门诊病历中
    • C、接收记录由接受科室医师书写
    • D、转科记录由原住院科室医师书写
    • E、手术记录由参加手术者均可书写

    正确答案:E

  • 第15题：

    一级手术由（）组织所分管的住院医师进行术前讨论。二级手术由（）或高年资（），组织所分管的医师进行术前讨论。三级手术由（）或副主任医师组织术前讨论。四级手术由（）或（）组织术前讨论，并报医教部备案。特殊病例及三级手术必须填写《（）》，科主任根据科内讨论情况，签署意见后报医教部，必要时由医教部或业务副院长组织院内大讨论。重大手术、疑难重危手术、毁损性手术及新开展的手术，除常规执行术前讨论制度，必须由科主任报告医教部，组织院内、外有关科室进行大会诊讨论决定。


    正确答案:主治医师；科主任；主治医师；科主任；科主任；高年资副主任医师以上医师；重大手术审批单；

  • 第16题：

    转入记录由转入科室医师于患者转入后多久完成？


    正确答案:24小时。

  • 第17题：

    由急诊室直接急诊手术后转入重症医学科/EICU患者住院病历入院记录由手术科室医师书写。


    正确答案:正确

  • 第18题：

    关于病历书写，下列叙述哪些正确（　）

    • A、入院记录需在24小时内完成
    • B、接收(转入)记录是由接收科室医师书写
    • C、转科(转出)记录由原住院科室医师完成
    • D、出院记录应转抄在门诊病历中
    • E、手术记录由参加手术者均可书写

    正确答案:A,B,C,D

  • 第19题：

    转科（转出）记录应由接收科室的经管医师书写。


    正确答案:错误

  • 第20题：

    病人转入重症医学科/EICU后，术后多少小时内进行主刀医师查房，手术医师和重症医学科/EICU医师应进行联合查房（）

    • A、12
    • B、24
    • C、36
    • D、48

    正确答案:D

  • 第21题：

    病历书写不正确的是（）

    • A、入院记录需在24小时内完成
    • B、出院记录应转抄在门诊病历中
    • C、接收（转入）记录由接收科室医师书写
    • D、转科（转出）记录由转出科室医师书写
    • E、手术记录由参加手术者均可书写

    正确答案:E

  • 第22题：

    多选题
    关于病历书写，下列叙述哪些正确（　）
    A

    入院记录需在24小时内完成

    B

    接收(转入)记录是由接收科室医师书写

    C

    转科(转出)记录由原住院科室医师完成

    D

    出院记录应转抄在门诊病历中

    E

    手术记录由参加手术者均可书写


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    病历书写不正确的是（）
    A

    入院记录需在24小时内完成

    B

    出院记录应转抄在门诊记录中

    C

    转入记录由转入科室书写

    D

    转出记录由转出科的住院科室书写

    E

    手术记录则参加手术医师均可书写


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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