入院后72小时内谈话告知签字可以用上级医师查房记录替代。

题目

入院后72小时内谈话告知签字可以用上级医师查房记录替代。

相似考题

1.有关病案质量监控的检查内容规定叙述错误的是A、入院记录应在24小时内完成B、首次病程记录应在8小时内完成C、交接班医师应在36小时内完成交接班记录D、患者入院48小时内是否有上级医师查房记录E、死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成

2.对新入院患者查房记录:()小时内应有主治医师以上职称,()小时内应有副主任医师以上职称。A、24 48B、48 72C、24 72D、36 72

3.关于转科患者查房的说法正确的是()。A、转科前，经治医师必须查房，上级医师可根据病情安排查房B、转科后，一般患者，经治医师须在2小时内查房C、转科后，危重患者，经治医师须立即查房，上级医师在2小时内查房

4.有关病案质量监控的检查内容规定，叙述不正确的是( )。A、入院记录应在24小时内完成B、首次病程记录应在8小时内完成C、交接班医师应在36小时内完成交接班记录D、患者入院48小时内是否有上级医师查房记录E、死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成

参考答案和解析
正确答案:错误
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  • 第1题：

    新入院患者,24小时内应有主治医师查房记录,72小时内有1次主任医师(或副主任医师)查房。()

    此题为判断题(对，错)。


    答案：正确

  • 第2题：

    新入院患者,48小时内应有()以上职称医师的查房记录。

    A、住院医师

    B、主治医师

    C、副主任医师

    D、主任医师


    答案：B

  • 第3题：

    上级医师查房记录的主要内容有哪些?


    答案：
    解析：
    (1)主治医师首次查房记录内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等。
    (2)主治医师日常查房记录内容主要包括：查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。
    (3)科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房记录内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。

  • 第4题：

    副主任医师首次查房记录应当于患者入院（）小时内完成

    • A、24
    • B、48
    • C、36
    • D、72

    正确答案:D

  • 第5题：

    新入院患者，（）小时内应有主治医师以上职称医师查房记录

    • A、24
    • B、48
    • C、72

    正确答案:B

  • 第6题：

    住院病历中的入院记录应于（）

    • A、次日上级医师查房前完成
    • B、最迟应于患者入院后12小时内完成
    • C、最迟应于患者入院后20小时内完成
    • D、最迟应于患者入院后48小时内完成
    • E、最迟应于患者入院后72小时内完成

    正确答案:A

  • 第7题：

    上级医师查房记录包括哪些？


    正确答案: 上级医师查房记录是指上级医师查房时对患者病情、诊断、鉴别诊断、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录。包括主治医师首次查房记录、主治医师日常查房记录和科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房记录。

  • 第8题：

    查房记录于几小时内完成，高级医师于查房后（）内审核下级医师对指示的执行情况和记录完成情况，并逐级签字认可，以确责任。

    • A、6H，8H
    • B、8H，12H
    • C、12H，24H
    • D、24H，48H

    正确答案:C

  • 第9题：

    下列关于危重患者查房的说法，不正确的是（）

    • A、患者入院后，正班时间经治医师和上级医师应立即查房
    • B、患者入院后，经治医师和上级医师不在位或非正班时间，值班医师、副班医师应立即查房
    • C、患者入院后，经治医师查房并处理后，患者病情稳定的，上级医师可酌情查房，原则上不超过24小时

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    有关病案质量监控的检查内容规定，叙述不正确的是（）。
    A

    入院记录应在24小时内完成

    B

    首次病程记录应在8小时内完成

    C

    交接班医师应在36小时内完成交接班记录

    D

    患者入院48小时内是否有上级医师查房记录

    E

    死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    住院病历中的入院记录应于（）
    A

    次日上级医师查房前完成

    B

    最迟应于患者入院后12小时内完成

    C

    最迟应于患者入院后20小时内完成

    D

    最迟应于患者入院后48小时内完成

    E

    最迟应于患者入院后72小时内完成


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    主治医师首次查房记录应当于患者入院多少小时内完成？（）
    A

    24小时

    B

    48小时

    C

    36小时

    D

    72小时

    E

    12小时


    正确答案： C
    解析： 主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成。内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等。

  • 第13题：

    以下病历记录时限正确的是( )

    A、入院记录：患者入院24小时内完成

    B、术前讨论记录：择期手术在术前72小时内完成

    C、上级医师首次查房记录：患者入院72小时内完成

    D、转入记录:患者转入后36小时内完成


    参考答案：AB

  • 第14题：

    新入院患者,()小时内应有主治医师以上职称医师查房记录。

    A、12

    B、24

    C、48

    D、72


    答案：C

  • 第15题：

    主治医师首次查房记录应于患者入院_______小时内完成，日常查房记录间隔时间视病情和诊疗情况确定。


    答案：
    解析：
    48

  • 第16题：

    入院记录在入院后 24小时内完成；首次病程记录入院后8小时内完成；抢救记录抢救结束后（）小时内完成；交接班记录24小时内完成；转出（入）记录24小时内完成；主治医师或科主任及副主任医师以上人员首次查房记录（）小时内完成；手术记录术后24小时内完成；术后要连续3天书写病程记录；术后（）天上级医师查看病人记录；出院（死亡）记录24小时内完成；病程记录：（）每天一记，病重患者至少2天一记，病情稳定患者至少3天一记。


    正确答案:6；48；3；危重患者

  • 第17题：

    住院病历书写基本要求（）

    • A、新入院病人必须写一份入院病历。
    • B、入院记录由实习医师、试用期住院医师、无处方权的进修医师书写，经上级医师审查签字，并作必要的补充修改。主治医师应负责病历质量的把关工作。病历中必须明确体现三级医生查房，并有较详尽的查房内容和记录及各级医生的签字。
    • C、同病再次入院者写再次入院病历。
    • D、病程记录包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见，治疗过程和结果。

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题：

    主治医师首次查房记录应当于患者入院多少小时内完成？（）

    • A、24小时
    • B、48小时
    • C、36小时
    • D、72小时
    • E、12小时

    正确答案:B

  • 第19题：

    主治医师首次查房记录应当于患者入院 （）小时内完成。

    • A、24
    • B、48
    • C、36
    • D、72

    正确答案:B

  • 第20题：

    关于三级医师查房，下列说法不正确的是（）

    • A、主治医师查房每周至少2-3次，对新入院病人查房应在入院48小时内完成，急危重病人随时诊治。
    • B、主治医师查房时，对新入院、危重、诊断未明、治疗效果不佳、有潜在医疗纠纷的病人进行重点检查；
    • C、午后查房由值班医师进行，对全病区的病人进行一般巡视，对交班的病人和急危重病人进行重点查房。
    • D、上级医师查房的意见和决定，需由查房者本人记录，不可由下级医师代为记录。

    正确答案:D

  • 第21题：

    试述上级医师查房记录的内容。


    正确答案: 上级医师查房记录是指上级医师查房时对患者病情、证候、诊断、鉴别诊断、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录。主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成。内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等。主治医师日常查房记录间隔时间视病情和诊疗情况确定，内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房的记录，内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。

  • 第22题：

    单选题
    病程记录的书写要求中，下列项描述是不正确的？（　　）
    A

    新患者的入院记录应在入院后12小时内完成

    B

    应包括各级医师查房及会诊记录

    C

    应包括病情告知和与家属或有关人员的谈话记录

    D

    应包括特殊检查的结果及其分析、判断，治疗操作的经过情况

    E

    应包括患者自觉症状、精神状态、情志、饮食及睡眠情况的变化


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    对新入院患者查房记录：（）小时内应有主治医师以上职称，（）小时内应有副主任医师以上职称。
    A

    24；48

    B

    48；72

    C

    24；72

    D

    36；72


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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