商品名称为“优降糖”，可用于单凭饮食控制疗效不满意的轻、中度非胰岛素依赖型糖尿病的药物是（）A、胰岛素B、格列本脲C、格列吡嗪D、盐酸二甲双胍

双胍类口服降血糖药可延缓葡萄糖由胃肠道的摄取，通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用，以及抑制肝、肾过度的糖原异生。本品不降低非糖尿病患者的血糖水平。

二甲双胍适用于轻症2型糖尿病病患者，尤适用于肥胖及单用饮食控制无效患者的首选药物。

1.胰岛素是治疗胰岛素依赖型糖尿病的唯一选药，对胰岛素缺乏的各型糖尿病均有效，可用于糖尿病发生各种急性或严重并发症，如酮症酸中毒和糖尿病性昏迷者。
2.二甲双胍（降糖片）用于轻症糖尿病患者，尤其适用于肥胖者、单用饮食控制无效者。常与胰岛素或磺酰脲类合用。

二甲双胍最常见的不良反应是胃肠道反应，有腹泻、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。罕见而严重的不良反应为乳酸性酸中毒。肝、肾功能不全者避免使用。双胍类药物单独应用极少引起低血糖，与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时可增加低血糖发生的危险。磺脲类属于促胰岛素分泌药，第二代药物有格列本脲（优降糖）、格列吡嗪、格列喹酮和格列美脲等，用药剂量过大、进食少、活动量大、老年人易发生低血糖反应。

胰岛素分泌促进剂：磺酰脲类（格列XX ）、非磺酰脲类（X格列奈）；噻唑烷二酮类——比格列酮。

本题考查降血糖药的作用机制及分类。二甲双胍为双胍类胰岛素增敏剂；格列类药物为胰岛素分泌促进剂；阿卡波糖为α-葡萄糖苷酶抑制剂。故本题答案应选C。

1.胰岛素是治疗胰岛素依赖型糖尿病的唯一选药，对胰岛素缺乏的各型糖尿病均有效，可用于糖尿病发生各种急性或严重并发症，如酮症酸中毒和糖尿病性昏迷者。
2.二甲双胍（降糖片）用于轻症糖尿病患者，尤其适用于肥胖者、单用饮食控制无效者。常与胰岛素或磺酰脲类合用。

二甲双胍有轻度胃肠反应，少数病人有腹泻、肝功能损害，停药可恢复。双胍类药物单独应用极少引起低血糖，与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时可增加低血糖发生的危险。第二代磺脲类药物有格列本脲(优降糖)、格列吡嗪、格列喹酮和格列美脲等，用药剂量过大、进食少、活动量大、老年人易发生低血糖反应。

胰岛素、磺酰脲类的常见不良反应是低血糖反应，双胍类药物的不良反应是酮尿或乳酸血症，一般不出现低血糖反应。

胰岛素分泌促进剂：磺酰脲类（格列XX ）、非磺酰脲类（X格列奈）；噻唑烷二酮类——比格列酮。

磺酰脲类胰岛素分泌促进剂有格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列吡嗪等，药名的前两个字为格列；非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂有那格列奈、瑞格列奈、米格列奈等，药名的后两个字为列奈。