在下列医疗保险费用的支付方式中，为医疗供给方设立了封顶线的是（）。A、按项目付费方式B、按服务单元付费方式C、按人头付费方式D、总额预算付费方式

题目

在下列医疗保险费用的支付方式中，为医疗供给方设立了封顶线的是（）。

  • A、按项目付费方式
  • B、按服务单元付费方式
  • C、按人头付费方式
  • D、总额预算付费方式
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1.下列选项中不属于医疗费用分担方式的是()。A、共付B、总额预付C、设立封顶线D、设立起付线

2.医疗保险费用支付中属于被保险方的支付方式是( )。A、按住院日定额付费方式B、按服务项目付费方式C、最低起付标准方式、按比例分担方式、最高保险限额方式、混合方式D、按病种付费(DRGS支付体系)方式E、按人头付费

3.医疗保险中的待遇水平由三方体现,即起付线、封顶线和()。A.报销比例B.缴纳金额C.支付金额D.限定金额

4.以下哪些是社会医疗保险中防止患者过度需求的措施()A.规定医疗保险基金支付的起付线B.规定医疗保险基金支付的封顶线C.规定医疗保险基金支付的共付比例D.规定定点的医疗服务提供机构

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  • 第1题：

    控制医疗服务提供方的过度医疗风险的方法是()。

    A、设定起付线

    B、设定共保率

    C、设定封顶线

    D、总额预算


    答案：D

  • 第2题：

    如何理解医疗保险费用偿付方式在社会医疗保险制度中的作用？


    正确答案: 1、经济补偿
    2、控制社会保险费用支出
    3、调节医疗服务供需双方的行为
    A、影响医疗机构提供服务的内容
    B、影响医疗机构提供服务的积极性
    C、影响医疗服务提供者追求医学科技进步的内动力。
    D、影响医疗服务的供给机构
    4、影响卫生资源的配置与利用
    5、体现社会医疗保险的政策趋向

  • 第3题：

    在我国基本医疗保险的报销范围中，即使有基本医保，仍需自费的部分包括封顶线以上、自付部分、自费部分和（）。

    • A、起付线以下
    • B、封顶线以下
    • C、报销部分
    • D、第三方赔付部分

    正确答案:A

  • 第4题：

    在医疗保险费用分担方式中，设立了封顶线的方式是（）

    • A、定额自付
    • B、扣除保险
    • C、共付保险
    • D、限额保险

    正确答案:D

  • 第5题：

    简述医疗保险费用的支付方式。


    正确答案:（1）按项目付费方式。
    （2）按服务单元付费方式。
    （3）按人头付费方式。
    （4）按病种付费方式。
    （5）总额预算付费方式。

  • 第6题：

    医疗保险设置开始支付医疗费用的最低标准，低于该标准的医疗费用由患者自付，该标准被称为（）。

    • A、封底线
    • B、共付线
    • C、封顶线
    • D、自付线
    • E、起付线

    正确答案:E

  • 第7题：

    医疗社会保险费用中的扣除法是指被保险人只有在支付一定数额的医疗服务费用后，保险机构才负责支付部分或全部的医疗费用。这个规定的数额就被称为起付线费。


    正确答案:正确

  • 第8题：

    单选题
    下列医疗保险费用分担方式中，由第三方为其支付医疗费用的同时，本人也要支付一定比例的方式是（）。
    A

    定额保险

    B

    扣除保险

    C

    共付保险

    D

    限额保险


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    在下列医疗保险费用的支付方式中，为医疗供给方设立了封顶线的是（）。
    A

    按项目付费方式

    B

    按服务单元付费方式

    C

    按人头付费方式

    D

    总额预算付费方式


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    判断题
    医疗社会保险费用中的扣除法是指被保险人只有在支付一定数额的医疗服务费用后，保险机构才负责支付部分或全部的医疗费用。这个规定的数额就被称为起付线费。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    医保关系中最重要最核心的问题是（）
    A

    医疗保险基金的筹集方式

    B

    医疗保险基金的保障项目

    C

    医疗保险费用的支付方式

    D

    医疗保险费用的分担方式


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    在医疗保险费用分担方式中，设立了封顶线的方式是（）
    A

    定额自付

    B

    扣除保险

    C

    共付保险

    D

    限额保险


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    在我国目前的补充医疗保险中,在一定程度上借鉴商业保险的运作方式,不但能补偿超过“封顶线”以上的费用,也能补偿“封顶线”以内的医疗费用的保险模式是( )

    A．厦门模式

    B．珠海模式

    C．成都模式

    D．镇江模式


    参考答案：C

  • 第14题：

    医疗保险费用支付方式为什么重要？


    正确答案:医疗保险费用支付是医疗保险运行体系的一个重要环节，是医疗保险最基本最重要的职能之一。政府通过医疗保险费用支付配置一个国家或地区卫生资源，引导医疗卫生事业发展。医疗保险方通过医疗保险费用支付调节医疗服务需方（参保患者）和医疗服务供方（医院、医生）的医疗行为，控制医疗费用，保证基金平衡。参保人通过医疗保险费用支付分担疾病风险，换取个人健康。医院通过医疗保险费用支付获取医疗资源消耗补偿，维持医院运行与发展。因此医疗保险费用支付直接影响医疗保险各方经济利益，同样还涉及医疗保险方对疾病风险的承担能力，对医疗服务提供方的经济补偿能力以用对医疗费用的控制力度。

  • 第15题：

    医保关系中最重要最核心的问题是（）

    • A、医疗保险基金的筹集方式
    • B、医疗保险基金的保障项目
    • C、医疗保险费用的支付方式
    • D、医疗保险费用的分担方式

    正确答案:C

  • 第16题：

    封顶线是指医疗保险机构设立的（）

    • A、最高支付限额
    • B、最低支付限额
    • C、平均支付限额
    • D、支付总额限额

    正确答案:A

  • 第17题：

    医疗保险费用支付方式是指什么？


    正确答案: 医疗保险费用支付是指参保人缴纳医疗保险费后，医疗保险机构依照保险合同规定给付参保人因患病而发生的医疗费用，或者补偿医疗服务提供方为参保人提供医疗服务所消耗的卫生资源。医疗保险费用支付的途径和办法，称为医疗保险费用支付方式。

  • 第18题：

    医疗保险中的待遇水平由三方面体现，即起付线、封顶线和报销比例。


    正确答案:正确

  • 第19题：

    下列医疗保险费用分担方式中，由第三方为其支付医疗费用的同时，本人也要支付一定比例的方式是（）。

    • A、定额保险
    • B、扣除保险
    • C、共付保险
    • D、限额保险

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    医疗保险设置开始支付医疗费用的最低标准，低于该标准的医疗费用由患者自付，该标准被称为（）。
    A

    封底线

    B

    共付线

    C

    封顶线

    D

    自付线

    E

    起付线


    正确答案： A
    解析： 医保起付线是基本医疗保障的起付标准。起付标准以下医疗费用由个人账户解决或由个人自付，个人账户有结余的，也可以支付统筹基金支付范围内应由个人支付的部分医疗费用。超过起付标准以上的由统筹基金按比例支付，最高支付到“封顶线”为止，个人也要负担部分医疗费用。“封顶额”以上费用则全部由个人支付或通过参加补充医疗保险、商业医疗保险等途径解决。

  • 第21题：

    单选题
    将医疗消费和费用的控制主动权交给了服务提供方，医疗保险管理得以简化，成本得以下降，这种医疗保险费用支付方式是（）
    A

    按项目付费方式

    B

    按人头付费方式

    C

    按服务单元付费方式

    D

    总额预算付费方式


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    简述医疗保险费用的支付方式。

    正确答案： （1）按项目付费方式。
    （2）按服务单元付费方式。
    （3）按人头付费方式。
    （4）按病种付费方式。
    （5）总额预算付费方式。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    封顶线是指医疗保险机构设立的（）
    A

    最高支付限额

    B

    最低支付限额

    C

    平均支付限额

    D

    支付总额限额


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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