患者急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。查：血压10.6/6.6kPa（80/50mmHg），腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异味妊娠，准备做剖腹探察，根据病人情况，下列术前护理不妥的是（）A、立即将病人取半卧位B、立即给病人吸氧并保温C、迅速输液D、做好输血准备E、按腹部手术常规按部就班做好准备

题目

患者急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。查：血压10.6/6.6kPa（80/50mmHg），腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异味妊娠，准备做剖腹探察，根据病人情况，下列术前护理不妥的是（）

  • A、立即将病人取半卧位
  • B、立即给病人吸氧并保温
  • C、迅速输液
  • D、做好输血准备
  • E、按腹部手术常规按部就班做好准备
相似考题

1.病人急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。查：BP80／50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查术，根据病人的情况，术前护理不妥的是A.立即将病人取半卧位B.立即给氧吸入并保暖C.迅速输液D.做好输血准备E.按腹部手术常规按部就班做好准备

2.患者女性，25岁。夜问急诊入院，患者表情很痛苦、呼吸急促。伴有鼻翼翕动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39℃，该患者属于A．急性病容B．慢性病容C．病危病容D．休克病容E．恶性病容

3.患者急诊入院，查：面色苍白，急性失血性病容，血压80／50 mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查。根据患者情况，以下术前护理哪项不妥A．立即将患者取半卧位B．立即给氧吸入并保暖C．迅速输液D．做好输血准备E．按腹部手术常规做好准备

4.患者女，25岁。夜间急诊入院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼翕动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39℃，该患者属于A．急性病容B．慢性病容C．病危病容D．休克病容E．恶性病容

参考答案和解析
正确答案:E
更多“患者急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。查：血压10.6/6.6”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，36岁。因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊入院，寒战，体温骤然升至40.9℃，脉率120／分，血压80／60mmHg，急诊护士判断其休克类型为

    A．感染性休克

    B．失血性休克

    C．创伤性休克

    D．神经性休克

    E．过敏性休克


    正确答案：A

  • 第2题：

    病人急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。查：BP为80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据病人情况，术前护理不妥的是

    A、立即将病人取半卧位

    B、立即给氧吸入并保暖

    C、迅速输液

    D、做好输血准备

    E、按腹部手术常规按部就班做好准备


    参考答案：A

  • 第3题：

    患者男性，30岁。大量饮酒后休克，急诊入院就诊，患者面色苍白，血压70/40mmHg，心率100次/分。护士初步判断引起此患者休克的原因为A、大失血

    B、酒精中毒

    C、急性炎症

    D、急性心力衰竭

    E、高钾血症

    护理人员应首先给患者采取的措施是A、心肺复苏

    B、使用升压药

    C、静脉补液

    D、洗胃

    E、配血化验

    该患者在抢救过程中应重点观察A、体温

    B、心率

    C、呼吸

    D、血压

    E、意识


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D

  • 第4题：

    共用题干
    患者女性，25岁。停经43天，面色苍白，急性失血性病容，急诊入院。体检：血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，阴道后穹隆穿刺出不凝血液。

    下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是
    A:术中注意观察患者病情变化
    B:穿刺时任意进针方向均可
    C:如误人直肠，只需更换针头和注射器，不必重新消毒
    D:抽出血液凝固者，为腹腔内血液
    E:抽出物为脓液，丢弃

    答案：A
    解析：
    患者应排尿或导尿后，取膀胱截石位进行阴道后穹隆穿刺术；穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方lcm后穹隆中央部位与宫颈平行方向刺入，当针穿过阴道壁后失去阻力、有落空感时，表示进入直肠子宫陷凹，穿刺深度约2～3cm，抽出标本5ml；拔出针头后，观察局部有无出血，出血时用纱布压迫止血。
    术中应注意观察患者病情变化；穿刺时应注意进针方向、深度，避免误伤子宫及直肠。如误人直肠，应立即拔出针头，重新消毒，更换针头和注射器后再穿刺。若抽出液为不凝血液，提示腹腔内出血；如血液凝固者，为血管内血液；若为脓液，应做涂片、染色后显微镜下观察，并送细菌培养及药物过敏试验。

  • 第5题：

    患者急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。查：BP80／50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据患者情况，术前护理不妥的是（）。

    A．立即将患者取半卧位
    B．立即给氧吸入并保暖
    C．迅速输液
    D．做好输血准备
    E．按急诊手术要求做好手术前准备

    答案：A
    解析：
    该患者初步诊断为异位妊娠并准备做剖腹探查术，入院时，面色苍白，呈急性失血性病容，BP80／50mmHg，目前应该按休克患者进行处理，不应该将患者取半卧位。休克患者应该采取头脚抬起、中间凹的体位，即头、躯干抬高20°～30°，下肢抬高
    15°～20°，以利于增加回心血量。

  • 第6题：

    共用题干
    患者男，30岁。大量饮酒后休克，急诊入院。就诊，患者面色苍白，血压70/40mmHg，心率100次/分。

    护士初步判断此患者属引起休克的原因
    A:大失血
    B:酒精中毒
    C:急性炎症
    D:急性心力衰竭
    E:高钾血症

    答案：B
    解析：
    患者由于面色苍白，血压70/40mmHg，考虑大量饮酒后引起消化道出血。患者血压较低，因此首先应静脉补充血容量。该患者由于血压低，因此应重点观察血压的变化，以判断其病情的变化。

  • 第7题：

    某患者急诊入院，面色苍白，急性失血貌。查体：血压80/50mmHg;腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查术，根据患者情况，术前护理措施应除外

    A.迅速开放静脉通道
    B.严密观察病情变化
    C.立即通知手术室
    D.严格按腹部手术常规进行术前准备
    E.做好输血准备

    答案：D
    解析：

  • 第8题：

    患者，女性，25岁。夜间急诊人院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼扇动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39℃，该患者属于（）.

    • A、急性病容
    • B、慢性病容
    • C、病危病容
    • D、休克病容
    • E、恶性病容

    正确答案:A

  • 第9题：

    某患者急诊入院，面色苍白，急性失血貌。查体：血压80/50mmHg；腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查术，根据患者情况，术前护理措施应除外（）。

    • A、严密观察病情变化
    • B、迅速开放静脉通道
    • C、立即通知手术室
    • D、做好输血准备
    • E、严格按腹部手术常规进行术前准备

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    某女，31岁，生育史：1-0-1-1，今晨突然出现下腹剧痛，面色苍白，急性失血性病容。检查：血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探察，根据患者情况，下列术前护理哪一项不妥（　）
    A

    迅速输液

    B

    立即给予氧气吸入并保暖

    C

    立即将患者取半卧位

    D

    做好输血准备

    E

    急诊手术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，25岁，以"高热、剧烈胸痛、咳嗽3天"入院，查左侧胸部有明显胸腔积液体征，初步诊断为"大量胸腔积液"。此病人的面容与表情，可表现为（）
    A

    无特殊病容

    B

    病危病容

    C

    急性面容

    D

    慢性病容

    E

    面具面容


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。查：血压10.6/6.6kPa（80/50mmHg），腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异味妊娠，准备做剖腹探察，根据病人情况，下列术前护理不妥的是（）
    A

    立即将病人取半卧位

    B

    立即给病人吸氧并保温

    C

    迅速输液

    D

    做好输血准备

    E

    按腹部手术常规按部就班做好准备


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者急诊入院，查：面色苍白，急性失血性病容，血压10．6／6．6kPa(80／50mmHg)，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据病人情况，术前护理哪项不妥?

    A、立即将病人取半卧位

    B、立即给氧吸入并保暖

    C、迅速输液

    D、做好输血准备

    E、按腹部手术常规做好准备


    参考答案：A

  • 第14题：

    患者，女，26岁。夜间急诊入院，表情痛苦，呼吸急促，伴有鼻翼扇动，口唇疱疹，面色潮红，体温39℃。该患者属于

    A、急性病容

    B、慢性病容

    C、病危病容

    D、休克病容

    E、恶性病容


    参考答案：A

  • 第15题：

    患者男，25岁。以"高热、剧烈胸痛、咳嗽3天"入院。查左侧胸部有明显胸腔积液体征，结合有关辅助检查结果，初步诊断为"化脓性胸膜炎、大量胸腔积液"。

    此病人的面容与表情，可表现为
    A.无特殊病容
    B.病危病容
    C.急性面容
    D.慢性病容
    E.面具面容

    答案：C
    解析：
    1.少量积液体检时可无异常发现。中等量或以上的积液可有以下体征：视诊：患侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸运动受限，腹式呼吸运动增强。触诊：气管移向健侧，患侧呼吸运动减弱，语音震颤减弱或消失。叩诊：积液区为浊音或实音。听诊：积液区呼吸音减弱或消失，语音共振减弱或消失。积液上方可闻及减弱的支气管呼吸音。故选D。解题关键：积液区呼吸音减弱或消失，不能闻及湿啰音。
    2.当机体患病时，由于病痛的困扰，特别是当疾病发展到一定程度时，就会出现一些特征性的面容与表情。急性面容表现为面色潮红、兴奋不安，鼻翼扇动，口唇疱疹，表情痛苦。多见于许多急性热病，如高烧、肺炎、疟疾、流行性脑脊髓膜炎等。故选C。解题关键：急性面容通常由于疼痛而致表情痛苦。
    3.白细胞的正常范围：成人(4.0～10.0)×10/L；儿童(5．0～12．0)×10/L；新生儿(15.0～20.0)×10/L。因为化脓性胸膜炎是细菌性感染，所以白细胞总数肯定会增多。故选E。解题关键：化脓性胸膜炎胸水白细胞升高。

  • 第16题：

    患者女性，25岁。停经43天，面色苍白，急性失血性病容，急诊入院。体检：血压80／50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，阴道后穹隆穿刺出不凝血液。

    下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是
    A.术中注意观察患者病情变化
    B.穿刺时任意进针方向均可
    C.如误入直肠，只需更换针头和注射器，不必重新消毒
    D.抽出血液凝固者，为腹腔内血液
    E.抽出物为脓液，丢弃

    答案：A
    解析：
    1.患者应排尿或导尿后，取膀胱截石位进行阴道后穹隆穿刺术；穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方1cm后穹隆中央部位与宫颈平行方向刺入，当针穿过阴道壁后失去阻力、有落空感时，表示进入直肠子宫陷凹，穿刺深度约2～3cm，抽出标本5ml；拔出针头后．观察局部有无出血，出血时用纱布压迫止血。
    2.术中应注意观察患者病情变化；穿刺时应注意进针方向、深度，避免误伤子宫及直肠。如误入直肠，应立即拔出针头，重新消毒，更换针头和注射器后再穿刺。若抽出液为不凝血液。提示腹腔内出血；如血液凝固者，为血管内血液；若为脓液，应做涂片、染色后显微镜下观察，并送细菌培养及药物过敏试验。

  • 第17题：

    患者急诊入院，查：面色苍白，急性失血性病容，血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查。根据患者情况，术前护理哪项不妥

    A:立即将患者取半卧位
    B:立即给氧吸入并保暖
    C:迅速输液
    D:做好输血准备
    E:按腹部手术常规做好准备

    答案：A
    解析：
    导致妊娠患者术前护理包括：做好输血准备，迅速输液，立即给氧吸入并保暖，按腹部手术常规做好准备。故选A。

  • 第18题：

    患者，女，26岁。夜间急诊入院，表情痛苦，呼吸急促，伴有鼻翼扇动，口唇疱疹，面色潮红，体温39℃。该患者属于

    A.急性病容
    B.慢性病容
    C.病危病容
    D.休克病容
    E.恶性病容

    答案：A
    解析：
    急性病容表现为面色潮红、鼻翼扇动、口唇疱疹，表情痛苦，见于肺炎球菌性肺炎、疟疾等急性热病。

  • 第19题：

    患者女，25岁。停经43天，面色苍白，急性失血性病容，急诊入院。体检：血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，阴道后穹隆穿刺出不凝血液。下列关于阴道后穹隆穿刺术描述正确的是（）

    • A、术前导尿，排空膀胱
    • B、手术体位为仰卧位
    • C、穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方2cm
    • D、穿刺深度为4～5cm
    • E、出血时用止血药

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者，女，26岁。夜间急诊入院，患者表情很痛苦，呼吸急促，伴有鼻翼扇动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39℃，该患者属于（）。

    • A、急性病容
    • B、慢性病容
    • C、病危病容
    • D、休克病容
    • E、恶性病容

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    患者女，26岁，腹痛急诊入院，查体：面色苍白，急性失血性面容，血压80/50mmHg，腹部有明显的压痛及反跳痛，妊娠试验阳性，给与后穹窿穿刺，抽出不凝血5ml，初步诊断为异位妊娠，该患者的首要护理措施是（ ）
    A

    遵医嘱建立静脉通路

    B

    观察阴道流血情况

    C

    遵医嘱抗炎治疗

    D

    遵医嘱给予吸氧

    E

    给予心理护理


    正确答案： D
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者女，45岁。前夜急诊入院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼扇动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温40℃，该患者属于（）
    A

    急性病容

    B

    慢性病容

    C

    病危病容

    D

    休克病容

    E

    恶性病容


    正确答案： C
    解析： 急性病容的表现为面色潮红，兴奋不安，鼻翼扇动，口唇疱疹，表情痛苦。根据患者目前的症状与急性病容符合，所以A是正确的。解题关键：熟知各种病容的概念。 【考点】：急性病容的定义

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，25岁。夜间急诊人院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼扇动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39℃，该患者属于（）.
    A

    急性病容

    B

    慢性病容

    C

    病危病容

    D

    休克病容

    E

    恶性病容


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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