试述化脓性脑膜炎患儿如何护理。
题目
试述化脓性脑膜炎患儿如何护理。
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第1题：
8个月患儿，因发热、精神萎靡、惊厥，诊断为化脓性脑膜炎而住院，此患儿护理中下列哪项是错误的A.侧卧位，针刺入中
B.遵医嘱止痉
C.护理操作应集中
D.输液速度要快、输液量要多
E.吸氧、降温答案：D解析： -
第2题：
试述病毒性脑炎患儿昏迷的护理？
正确答案:（1）患儿取平卧位，一侧背部稍垫高，头偏向一侧，以便让分泌物排出；
（2）上半身可抬高20～30。，利于静脉回流，降低脑静脉窦压力，利于降低颅内压；
（3）每2小时翻身1次，轻拍背部促痰排出，减少坠积性肺炎，动作宜轻柔；
（3）密切观察瞳孔及呼吸，防止因移动体位致脑疝形成和呼吸骤停；
（4）保持呼吸道通畅、给氧，如有痰液堵塞，立即气管插管吸痰，必要时作气管切开或使用人工呼吸机；（5）对昏迷或吞咽困难的患儿，应及早给予鼻饲，保证热卡供应；
（6）作好口腔护理；保持镇静，因任何躁动不安均能加重脑缺氧，可使用镇静剂。 -
第3题：
怎样护理结核性脑膜炎患儿？
正确答案:（1）密切观察病情变化.维持正常生命体征。密切观察生命体征、惊厥、瞳孔大小、尿量等.以便及时发现颅内高压或脑疝，并给予及时处理：患儿应绝对卧床休息，保持室内安静：惊厥发作者应置牙垫.防舌咬伤；遵医嘱使用脱水刺、利尿荆以降低颅内压；有效控制颅内感染，合理使用抗结核药物。
（2）做好饮食护理，保持水、电解质平衡。为患儿提供足够的热能、蛋白质和维生素，以增强机体抗病能力。对昏迷、不能吞咽者，可鼻饲和静脉补液。
（3）做好皮肤、黏膜的护理·防止褥疮和继发感染。保持床铺清洁、平整、干燥，大小便后及时更换尿布；昏迷及瘫痪患儿每l～2小时翻身一次.以防止压疮和坠积性肺炎；昏迷而眼不能闭合者.可涂眼膏并覆盖纱布，保护角膜；每日清洁口腔2～3次。
（4）心理护理：给予患儿及家长心理支持，并做好健康指导。 -
第4题：
试述化脓性脑膜炎的脑脊液典型改变。
正确答案: （1）脑脊液压力增高；
（2）外观混浊甚至脓样；
（3）白细胞多在1000×106/L以上，以中性粒细胞为主；
（4）糖含量降低，＜2.8mmol/L，氯化物含量可减少，蛋白含量多在100mg/L以上；
（5）涂片可找到细菌，培养阳性。 -
第5题：
对化脓性脑膜炎患儿的护理中应特别注意（）
- A、物理降温
- B、降低颅内压
- C、吸氧
- D、保持呼吸道通畅
- E、加强营养
正确答案:B -
第6题：
简述化脓性脑膜炎的护理诊断与护理措施。
正确答案: 护理诊断：体温过高；潜在并发症：颅内高压症；营养失调低于机体需要量；有受伤的危险；恐惧（家长的）。
护理措施：1.维持正常体温。2.注意病情观察、防止并发症。3.保证营养供应。4.防止外伤。5.健康教育。 -
第7题：
化脓性脑膜炎患儿病情观察内容有哪些？
正确答案: 密切观察体温、呼吸、血压、脉搏、神志、瞳孔及皮肤黏膜的变化，如患儿出现意识障碍、囟门及瞳孔改变、躁动不安、频繁呕吐、四肢肌张力增高为惊厥先兆；
呼吸节律深而慢或不规则，瞳孔忽大忽小或两侧不等大，对光反应迟钝，血压升高，警惕脑疝及呼吸衰竭的发生；
若在治疗中高热不退，反复惊厥发作，前囟门饱满，颅缝裂开，呕吐不止，提示出现硬膜下积液等，须备好急救药品及抢救设备如氧气、吸引器、人工呼吸机等。 -
第8题：
单选题对化脓性脑膜炎患儿的护理中应特别注意（）A物理降温
B降低颅内压
C吸氧
D保持呼吸道通畅
E加强营养
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题试述化脓性脑膜炎患儿如何护理。正确答案： （1）协助降低颅内压：防止颅内压增高：患儿绝对卧床休息，抬高头15o~30o以减轻头痛；保持病室安静、空气新鲜；患儿遵医嘱应用甘露醇降低颅内压，
（2）维持正’爷的体温：鼓励患儿多饮水，必要时静脉补液；体温超过38.5℃时，及时给予物理降温或药物降温，防止惊厥。及早采用抗生素静脉注射治疗。
（3）保证营养供应：给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，少量多餐。不能进食者.给予鼻饲或静脉营养。每日检查患儿皮肤弹性及皮下脂肪厚度，每周测体重一次。
（4）防止外伤：注意患儿安全，躁动不安或惊厥时防坠床发生，防舌咬伤。
（5）密切观察病情：定时测量血压、呼吸、体温，观察瞳孔、意识状态的改变，记录出入液量。
（6）心理护理及健康教育：向患儿及家长介绍病情、用药原则及护理方法，使其接受疾病的事实，树立战胜疾病的信心；对恢复期的惠儿，应进行功能锻炼，以减少后遗症的发生。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述急性感染性多发性神经根神经炎患儿如何护理。正确答案： （1）一般护理：急性期应卧床休息，保持病室空气新鲜、温湿度适宜
（2）运动障碍的护理：急性期应保持肢体于功能位，防止足下垂；帮助惠儿进行肢体被动锻炼，并做全身按摩；恢复期指导患儿进行功能锻炼，但应防止受伤。
（3）呼吸功能维持：抬高床头，保持呼吸道通畅，鼓励患儿咳嗽，及时清理呼吸道分泌物，呼吸困难者给予吸氧，并做好气管插管、机械通气的准备
（4）营养维持：监测患儿的营养摄入情况，给予高蛋白、高热量、高维生素易消化的食物，少量多餐。协助患儿进食，预防呛咳或误吸发生。不能进食者给予鼻饲或静脉输注。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题如何做好化脓性脑膜炎患儿的饮食护理。正确答案： 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，不能进食者，给予鼻饲。少量多餐，每日4~6次，鼓励家长待患儿爱吃的饮食，增加患儿的食欲。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述化脓性脑膜炎患儿脑脊液的改变。正确答案： 压力升高，外观混浊；白细胞总数显著增多，以中性粒细胞为主；糖含量显著降低；蛋白质含量增多。脑脊液涂片可找到病原菌，细菌培养阳性。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述化脓性脑膜炎患儿脑脊液的改变。
正确答案:压力升高，外观混浊；白细胞总数显著增多，以中性粒细胞为主；糖含量显著降低；蛋白质含量增多。脑脊液涂片可找到病原菌，细菌培养阳性。 -
第14题：
试述急性感染性多发性神经根神经炎患儿如何护理。
正确答案: （1）一般护理：急性期应卧床休息，保持病室空气新鲜、温湿度适宜
（2）运动障碍的护理：急性期应保持肢体于功能位，防止足下垂；帮助惠儿进行肢体被动锻炼，并做全身按摩；恢复期指导患儿进行功能锻炼，但应防止受伤。
（3）呼吸功能维持：抬高床头，保持呼吸道通畅，鼓励患儿咳嗽，及时清理呼吸道分泌物，呼吸困难者给予吸氧，并做好气管插管、机械通气的准备
（4）营养维持：监测患儿的营养摄入情况，给予高蛋白、高热量、高维生素易消化的食物，少量多餐。协助患儿进食，预防呛咳或误吸发生。不能进食者给予鼻饲或静脉输注。 -
第15题：
试述心力衰竭患儿常见的护理诊断。
正确答案: （1）心输出量减少：与心肌收缩力降低有关。
（2）体液过多：与心功能下降、微循环淤血、肾灌注不足.排尿减少有关
（3）气体交换受损：与肺循环淤血、气体交换障碍有关
（4）活动无耐力：与心排血量减少致组织缺氧有关
（5）潜在并发症：药物副作用：与使用洋地黄等药物有关。 -
第16题：
患儿，女，8岁，因头痛、呕吐，发热，颈强直入院，现发生全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是（）
- A、体温升高
- B、疼痛
- C、颅内压增高
- D、有体液不足的危险
正确答案:C -
第17题：
试述全身化脓性感染的治疗原则及护理要点？
正确答案: 治疗原则：⑴大剂量应用有效抗生素；⑵及时处理原发感染病灶；⑶全身支持疗法，增强病人的抗病能力；⑷对症处理，预防并发症。
护理要点：⑴严密观察病情，定时测体温、脉搏、呼吸和血压，注意神志变化和有无内脏损害表现，警惕发生感染性休克。⑵确保及时应用抗生素，对较长时间大剂量联合应用抗生素的病人，应经常观察其口腔粘膜是否出现霉菌感染的白色斑点，警惕发生二重感染。⑶局部病灶手术后，应注意观察脓液性质和引流是否通畅，注意有无新的转移性脓肿出现，如发现新病灶要及时进行切开引流。⑷加强支持疗法，对症处理和生活护理，预防并发症。 -
第18题：
如何做好化脓性脑膜炎患儿的饮食护理。
正确答案:给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，不能进食者，给予鼻饲。少量多餐，每日4~6次，鼓励家长待患儿爱吃的饮食，增加患儿的食欲。 -
第19题：
试述白血病患儿的护理措施。
正确答案:（1）预防感染：
①室内保持空气清新，每日消毒。
②对患儿进行保护性隔离，避免交叉感染。
③严格执行无菌操作技术。
④避免预防接种。
⑤不要在人多的公共场所出入，不要接触有传染病的患者。
⑥观察感染早期征象：如有感染，及时报告医生。
（2）降低体温。
（3）饮食护理：增加营养，注意饮食卫生。
（4）预防出血：
①当血小板低于20×109／L时应绝对卧床休息。
②不要吃过硬、油炸、刺激性强的食品，避免消化道出血。
③天气干燥时可用薄荷油滴鼻，预防鼻衄。
④保持大便通畅，以免排便用力而引起消化道出血甚至脑出血。
⑤提供安全的环境，避免受伤。
（5）正确给药，观察反应。
（6）心理支持与健康教育。 -
第20题：
问答题怎样护理结核性脑膜炎患儿？正确答案： （1）密切观察病情变化.维持正常生命体征。密切观察生命体征、惊厥、瞳孔大小、尿量等.以便及时发现颅内高压或脑疝，并给予及时处理：患儿应绝对卧床休息，保持室内安静：惊厥发作者应置牙垫.防舌咬伤；遵医嘱使用脱水刺、利尿荆以降低颅内压；有效控制颅内感染，合理使用抗结核药物。
（2）做好饮食护理，保持水、电解质平衡。为患儿提供足够的热能、蛋白质和维生素，以增强机体抗病能力。对昏迷、不能吞咽者，可鼻饲和静脉补液。
（3）做好皮肤、黏膜的护理·防止褥疮和继发感染。保持床铺清洁、平整、干燥，大小便后及时更换尿布；昏迷及瘫痪患儿每l～2小时翻身一次.以防止压疮和坠积性肺炎；昏迷而眼不能闭合者.可涂眼膏并覆盖纱布，保护角膜；每日清洁口腔2～3次。
（4）心理护理：给予患儿及家长心理支持，并做好健康指导。解析： 暂无解析 -
第21题：
多选题关于化脓性脑膜炎患儿发热的护理，下列不正确的是（）A每日测体温4次
B体温超过38.5℃给予物理降温或药物降温
C休息
D松解患儿衣服
E吸氧
正确答案： C,D解析： 1.高热的护理 保持病室的温度在18℃～22℃，湿度50％～60％。鼓励患儿多饮水，体温大于38.5℃时，应在30min内使体温降至正常水平。降温的方法可用物理降温（头枕冰袋、酒精擦浴、温水浴）、药物降温（阿苯、百服宁、泰诺、阿司匹林等），每4h测体温一次，并记录。降温后30min测体温一次，并用降温曲线标明。
2.饮食护理 给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，少量多餐，每日4～6次。每次进餐前后，做好口腔护理。观察患儿进食和呕吐情况，必要时，给予静脉输液补充热量。
3.观察病情对症处理 每15～30min巡视病房一次，每4h测T、P、R、Bp并记录。嘱患儿侧卧位或头偏向一侧，防止窒息发生。密切观察神志、瞳孔的变化，如有异常（脉搏减慢、呼吸节律不规则、瞳孔不等大等圆、对光反射减弱或消失）立即报告医生并做好抢救准备。遵医嘱给予抗生素、镇静、脱水药。观察患儿皮肤弹性、黏膜湿润的程度，准确记录24h出入量，防止体液不足的发生。备好抢救药品及急救设备（氧气、吸痰器、人工呼吸机等）。
4.药物治疗的护理 了解各种药物的作用及副作用，了解各种药物配伍禁忌及使用要求，保证药物发挥最大的治疗效果。如脱水药，应在30min进入体内，有利于迅速提高血浆渗透压，降低颅内压力，防止脑疝发生。抗生素应按药物血浓度周期给药，保持血浆中药物的浓度，减少细菌对药物产生耐药性。
5.心理护理 鼓励患儿及家长战胜疾病的信心，根据患儿及家长的情况，介绍病情、治疗和护理的目的，取得患儿及家长的配合及信任。
6.健康教育 预防化脓性脑膜炎，应积极锻炼身体，预防上呼吸道感染，接种各种疫苗，进行被动免疫。对恢复期的患儿，应积极进行各种功能训练，减少或减轻后遗症。 -
第22题：
问答题简述化脓性脑膜炎的护理诊断与护理措施。正确答案： 护理诊断：体温过高；潜在并发症：颅内高压症；营养失调低于机体需要量；有受伤的危险；恐惧（家长的）。
护理措施：1.维持正常体温。2.注意病情观察、防止并发症。3.保证营养供应。4.防止外伤。5.健康教育。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题试述化脓性脑膜炎的脑脊液典型改变。正确答案： （1）脑脊液压力增高；
（2）外观混浊甚至脓样；
（3）白细胞多在1000×106/L以上，以中性粒细胞为主；
（4）糖含量降低，＜2.8mmol/L，氯化物含量可减少，蛋白含量多在100mg/L以上；
（5）涂片可找到细菌，培养阳性。解析： 暂无解析