1岁患儿，呕吐、腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠135mmol/L。第一天其静脉补液总量为（）。A、60～90ml/kgB、90～120ml/kgC、120～150ml/kgD、150～180ml/kgE、180～210ml/kg

题目

1岁患儿，呕吐、腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠135mmol/L。第一天其静脉补液总量为（）。

  • A、60～90ml/kg
  • B、90～120ml/kg
  • C、120～150ml/kg
  • D、150～180ml/kg
  • E、180～210ml/kg
相似考题

1.患儿，6个月。腹泻20余天，每日排稀水洋便10余次，体重5．3 kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠125 mmol／L考虑诊断为A．中度等渗性脱水B．重度等渗性脱水C．中度低渗性脱水D．重度低渗性脱水E．重度高渗性脱水

2.6个月患儿，腹泻2天，每天l0余次，稀水便。查体：体重6.8kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，尿量极少，血清钠135mmol/L。其诊断为（ ）。A．中度脱水，等渗性B．重度脱水，等渗性C．中度脱水，低渗性D．重度脱水，低渗性E．轻度脱水，等渗性

3.( 67～68 题共用题干)1 岁患儿，呕吐、腹泻稀水便 5 天，1 天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠 125MMOL/L。第 67 题 请判断该患儿的脱水程度与性质（ ）

4.患儿，男，9个月，体重5.5kg。腹泻近1个月，稀水样便，每天10余次。皮肤弹性极差，四肢凉，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠135mmol/L。考虑诊断为A、中度高渗脱水B、重度高渗脱水C、中度等渗脱水D、重度等渗脱水E、重度低渗脱水

参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题：

    ( 79～80 题共用备选答案)

    患儿，男，1岁，呕吐、腹泻稀水便5天，尿量极少1天，精神萎靡，前囟门和眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。

    第 79 题 请评估患儿脱水的程度和性质（ ）


    正确答案：B

  • 第2题：

    患儿女，1岁。呕吐、腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。

    请判断该患儿脱水程度与性质
    A.中度低渗性脱水
    B.重度低渗性脱水
    C.中度等渗性脱水
    D.重度等渗性脱水
    E.中度高渗性脱水

    答案：B
    解析：
    1.低渗性脱水：血清钠<130mmol/L，电解质的丢失多于水分的丢失。脱水后体液（首先表现在细胞外液）呈低渗状态，导致水分由细胞外向细胞内转移，造成细胞内水肿。该患儿血清钠低于130mmol/L，属于低渗性脱水；尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，属于重度脱水，因此，该患儿可诊断为重度低渗性脱水。故选B。解题关键：考生可以根据血清钠判断体液渗透压的脱水类型。根据前囟、眼窝、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现综合估计脱水程度。
    2.通常对低渗性脱水补2/3张或等张含钠液；等渗性脱水补1/2张含钠液；高渗性脱水补1/5～1/3张含钠液。因此，据该患儿诊断为重度低渗性脱水，宜用2/3张含钠液，故选E。解题关键：此为常考考点，考生应准确记忆，根据题目灵活选择。

  • 第3题：

    患儿，1岁。呕吐、腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。应首先给下列哪种液体

    A.2:1等张含钠液
    B.1/2张含钠液
    C.1/3张含钠液
    D.1/4张含钠液
    E.2/3张含钠液

    答案：A
    解析：
    尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，是重度脱水的表现。重度脱水时应补充血容量，纠正脱水、休克，常用2：1等张含钠液体20ml/kg，30～60分钟快速输完。故本题选A。

  • 第4题：

    患儿男，7个月。腹泻2天，每天10余次黄色稀水便。体重6kg。精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，肢冷，血压偏低，口渴不明显，尿量极少。血清钠125mmol/L。

    错误的护理措施是（ ）。

    A.记录排便次数、量及性状
    B.记录24小时出入液量
    C.记录第一次排尿时间
    D.补液速度为每小时5～8mL/kg
    E.观察尿量及脱水是否纠正

    答案：D
    解析：
    第一个8小时补液速度为8～10mL/kg/h，后16小时补液速度为5mL/kg/h。

  • 第5题：

    3个月婴儿稀水便2天，每天约10余次伴呕吐尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。该患儿应考虑腹泻伴有（）。

    • A、休克
    • B、酸中毒
    • C、中毒性脑病
    • D、低钾血症
    • E、低钙血症

    正确答案:B

  • 第6题：

    1岁患儿，呕吐、腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠135mmol/L。请判断该患儿脱水程度与性质（）。

    • A、中度低渗性脱水
    • B、重度低渗性脱水
    • C、中度等渗性脱水
    • D、重度等渗性脱水
    • E、中度高渗性脱水

    正确答案:D

  • 第7题：

    婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是（）

    • A、眼眶前囟深凹
    • B、皮肤弹性极差
    • C、哭无泪，尿量极少
    • D、精神极度萎靡
    • E、外周循环衰竭

    正确答案:E

  • 第8题：

    1岁小儿，呕吐稀便7天，2天来尿量少，精神萎靡，前囟及眼窝轻度凹陷，皮肤较差，脉细弱，血清钠125mmol/L，请判断患儿脱水程度（）

    • A、重度低渗性脱水
    • B、中度低渗性脱水
    • C、轻度等渗性脱水
    • D、中度等渗性脱水
    • E、重度等渗性脱水

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    6个月患儿，呕吐伴腹泻，稀水便3天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，脉细弱，测体重6.2kg，Na 125mmol/l，判断（）
    A

    轻度等渗性脱水

    B

    中度低渗性脱水

    C

    重度等渗性脱水

    D

    重度低渗性脱水

    E

    中度高渗性脱水


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    8个月患儿，腹泻2天，每天l0余次，黄色稀水便。查体：体重6.8kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴不明显，尿量极少，血清钠l25mmol／L。其诊断为是（　）
    A

    重度脱水，低渗性

    B

    重度脱水，等渗性

    C

    中度脱水，低渗性

    D

    中度脱水，等渗性

    E

    轻度脱水，等渗性


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    1岁患儿，呕吐、腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠135mmol/L。患儿经输液6小时后，脱水情况好转，开始排尿，但又出现精神萎靡，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，这时应首先考虑为（）。
    A

    酸中毒未纠正

    B

    中毒性肠麻痹

    C

    低血钾

    D

    低血钙

    E

    低血镁


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    1岁患儿，呕吐、腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠135mmol/L。第一天其静脉补液总量为（）。
    A

    60～90ml/kg

    B

    90～120ml/kg

    C

    120～150ml/kg

    D

    150～180ml/kg

    E

    180～210ml/kg


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    请教:2011年护士资格证考试基础知识全真模拟试卷(2)第2大题第小题如何解答?

    【题目描述】

    ( 67～68 题共用题干)

    1 岁患儿，呕吐、腹泻稀水便 5 天，1 天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠 125MMOL/L。

    第67题请判断该患儿的脱水程度与性质（　　）

     


    正确答案：B

  • 第14题：

    患儿男，3个月，腹泻2天，每天10余次，稀水便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红，考虑该患儿腹泻伴有

    A、酸中毒
    B、败血症
    C、低钾血症
    D、中毒性脑病
    E、休克

    答案：A
    解析：
    代谢性酸中毒发生原因：①腹泻丢失大量碱性物质；②进食少，肠吸收不良，热能不足导致脂肪分解增加，产生大量酮体；③血容量减少，血液浓缩使血流缓慢，组织缺氧导致乳酸堆积；④肾血流量不足，酸性代谢产物滞留体内。
    代谢性酸中毒分度及临床表现

  • 第15题：

    患儿男，7个月。腹泻2天，每天10余次黄色稀水便。体重6kg。精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，肢冷，血压偏低，口渴不明显，尿量极少。血清钠125mmol/L。

    患儿脱水的性质和程度为（ ）。

    A.中度等渗脱水
    B.中度低渗脱水
    C.重度等渗脱水
    D.重度低渗脱水
    E.重度高渗脱水

    答案：D
    解析：
    患儿血清钠125mmol/L，考虑诊断为低渗性脱水。患者精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，尿量极少，考虑诊断为重度脱水。

  • 第16题：

    6个月患儿，呕吐伴腹泻，稀水便3天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，脉细弱，测体重6.2kg，Na 125mmol/l，判断（）

    • A、轻度等渗性脱水
    • B、中度低渗性脱水
    • C、重度等渗性脱水
    • D、重度低渗性脱水
    • E、中度高渗性脱水

    正确答案:D

  • 第17题：

    婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是（）

    • A、精神极度萎靡
    • B、皮肤弹性极差
    • C、哭无泪，尿量极少
    • D、外周循环衰竭
    • E、眼眶前心前囟深凹

    正确答案:D

  • 第18题：

    1岁患儿，呕吐、腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠135mmol/L。如患儿需要补钾，应把氯化钾溶液稀释至何种浓度而后静脉缓慢点滴（）。

    • A、0.15%～0.3%
    • B、0.3%～0.5%
    • C、0.5%～1.0%
    • D、1.0%～1.5%
    • E、1.5%～3.0%

    正确答案:E

  • 第19题：

    患儿，男，3个月。腹泻2天，每天l0余次，稀水便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红，考虑该患儿腹泻伴有（）.

    • A、休克
    • B、酸中毒
    • C、败血症
    • D、低钾血症
    • E、中毒性脑病

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    3个月婴儿稀水便2天，每天约10余次伴呕吐尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。该患儿应考虑腹泻伴有（）。
    A

    休克

    B

    酸中毒

    C

    中毒性脑病

    D

    低钾血症

    E

    低钙血症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿，男，3个月。腹泻2天，每天l0余次，稀水便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红，考虑该患儿腹泻伴有（）.
    A

    休克

    B

    酸中毒

    C

    败血症

    D

    低钾血症

    E

    中毒性脑病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿，6个月 。腹泻20余天，每日10余次稀水样便，体重5 .3kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠125mmol/L 。考虑诊断为
    A

    中度等渗脱水

    B

    重度等渗脱水

    C

    中度低渗脱水

    D

    重度低渗脱水

    E

    重度高渗脱水


    正确答案： C
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    1岁患儿，呕吐、腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠135mmol/L。根据患儿脱水程度和性质，应首先给下列哪种液体（）。
    A

    2：1等张含钠液

    B

    1/2张含钠液

    C

    1/3张含钠液

    D

    1/4张含钠液

    E

    2/3张含钠液


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    1岁患儿，呕吐、腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠135mmol/L。请判断该患儿脱水程度与性质（）。
    A

    中度低渗性脱水

    B

    重度低渗性脱水

    C

    中度等渗性脱水

    D

    重度等渗性脱水

    E

    中度高渗性脱水


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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