女性，32岁，因持续腹痛三天，就诊，起初为脐周痛，伴恶心未吐，次日起转下腹痛，伴呕吐二次，稀便两次，排尿终末下腹痛加重，不敢下床活动，咳嗽时腹痛加剧，体检：右侧腹部较广泛之压痛，以右下腹最著，肌卫以右下腹最明显，体温36.9℃，白细胞计数14.6×109/L，中性0.81，二年前有类似腹痛发作一次，经禁食肌注庆大毒素三日后缓解。病人根据下列哪项体征便可确立或鉴别溃疡病穿孔诊断？（）A、叩诊时，肝浊音界消失B、腹部触诊时，腹肌紧张呈板状C、全腹部压痛与反跳痛D、腹部听诊时，肠蠕动音消失E、腹式呼吸不存在

题目

女性，32岁，因持续腹痛三天，就诊，起初为脐周痛，伴恶心未吐，次日起转下腹痛，伴呕吐二次，稀便两次，排尿终末下腹痛加重，不敢下床活动，咳嗽时腹痛加剧，体检：右侧腹部较广泛之压痛，以右下腹最著，肌卫以右下腹最明显，体温36.9℃，白细胞计数14.6×109/L，中性0.81，二年前有类似腹痛发作一次，经禁食肌注庆大毒素三日后缓解。病人根据下列哪项体征便可确立或鉴别溃疡病穿孔诊断？（）

  • A、叩诊时，肝浊音界消失
  • B、腹部触诊时，腹肌紧张呈板状
  • C、全腹部压痛与反跳痛
  • D、腹部听诊时，肠蠕动音消失
  • E、腹式呼吸不存在
相似考题

1.女性，45岁，脐周痛12h伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少，2h前扩散至全腹痛，右下腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验(+)，白细胞数2.6×109/L，应考虑A:右输卵管妊娠破裂B:右输尿管结石C:急性胰腺炎D:急性胆囊炎E:急性阑尾炎穿孔

2.30岁男性，以急性阑尾炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是A．牵涉痛B．反射性腹痛C．躯体性腹痛D．中枢性腹痛E．内脏性腹痛

3.男性，30岁，脐周痛5小时，伴恶心、无呕吐和腹泻，此时来就诊。考虑为阑尾炎，最有诊断意义的发现是A．体温38.5℃B．脐周压痛C．右下腹压痛D．肠鸣音减弱E．外周血白细胞明显增高

4.男性,28岁,因急性阑尾炎住院,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。该患者腹痛发生机制是()A . 牵涉痛B . 躯体性腹痛C . 反射性腹痛D . 中枢性腹痛E . 内脏性腹痛

更多“女性，32岁，因持续腹痛三天，就诊，起初为脐周痛，伴恶心未吐，次”相关问题

  • 第1题：

    女性，45岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少，2小时前扩散至全腹痛，右下腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验（+），白细胞数26×10/L，应考虑

    A.急性胰腺炎

    B.急性胆囊炎

    C.右输尿管结石

    D.右输卵管妊娠破裂

    E.急性阑尾炎穿孔


    正确答案：E

  • 第2题：

    男,26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时，持续 性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛,呕吐频繁，吐后症状 无缓解。腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢 进,有气过水声。该病人需要首选静脉输入
    A.血浆
    B.代血浆
    C.全血
    D.等渗糖盐水
    E.复方氨基酸


    答案：D
    解析：
    急性小肠扭转多见于强壮年，常有饱食后 剧烈运动诱发,表现为突然发作性剧烈疼痛,多 在脐周，常为持续性疼痛性阵发性加剧，呕吐频 繁，可有绞窄性肠梗阻表现。

  • 第3题：

    女性，45岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少，2小时前扩散至全腹痛，右下腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验（+），白细胞数26×10的9次方/L，应考虑（）

    • A、急性胰腺炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、右输尿管结石
    • D、右输卵管妊娠破裂
    • E、急性阑尾炎穿孔

    正确答案:E

  • 第4题：

    女性，32岁，因腹痛3天就诊，起初为脐周痛，伴恶心未吐，次日起下腹痛伴呕吐两次，稀便两次，排尿终末下腹痛加重，行走、咳嗽时腹痛加剧。查体：右侧腹部较广泛的压痛，右下腹最著，肌卫以右下腹最明显。体温36.9℃，白细胞计数为14.6×10/L。中性粒细胞81%，两年前有类似腹痛发作1次，予禁食，肌注庆大霉素，3日后缓解。 下列各项疾病诊断，哪一种诊断可能性最大（　）

    • A、急性胃肠炎
    • B、卵巢囊肿扭转
    • C、慢性阑尾炎急性发作
    • D、胃十二指肠溃疡穿孔
    • E、慢性胆囊炎急性发作

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    女性，32岁，因持续腹痛三天，就诊，起初为脐周痛，伴恶心未吐，次日起转下腹痛，伴呕吐二次，稀便两次，排尿终末下腹痛加重，不敢下床活动，咳嗽时腹痛加剧，体检：右侧腹部较广泛之压痛，以右下腹最著，肌卫以右下腹最明显，体温36.9℃，白细胞计数14.6×109/L，中性0.81，二年前有类似腹痛发作一次，经禁食肌注庆大毒素三日后缓解。若此病人经临床外科医生诊断为急性阑尾炎，合并穿孔，准备行手术治疗，术前麻醉后，腹肌松弛，疼痛缓解，再行触诊发现右下腹可以触及的10cm×8cm大小的包块，边界不清，此时应选择下列哪一项处理最适宜？（）
    A

    剖腹探查，以明确诊断

    B

    中止手术，应用广谱抗菌素治疗

    C

    剖腹探查，行炎症肿块切除术

    D

    中止手术，行B型超声检查，若无脓肿形成，则行炎症肿块切除

    E

    中止手术，禁食并应用广谱抗菌素治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    女性，45岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少，2小时前扩散至全腹痛，右下腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验（+），白细胞数26×10/L，应考虑（）
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    右输尿管结石

    D

    右输卵管妊娠破裂

    E

    急性阑尾炎穿孔


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    腹痛突然发作，以脐周为甚，时作时止，伴嘈杂吐涎，有时可在腹部摸到蠕动之块状物，时隐时现，有便虫病史。形体消瘦，食欲不佳，或嗜食异物，应辩证为（）。
    A

    寒痛

    B

    伤食腹痛

    C

    虫积腹痛

    D

    虚寒腹痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    女性，25岁。上腹部疼痛12小时。起初上腹痛伴恶心呕吐，之后持续性伴阵发性加剧。2小时前腹痛扩散至全腹，发热。查体：体温 39℃，全腹紧张，压痛、反跳痛，右下腹最明显。
    阑尾解剖位置的体表投影应当是

    A. 通过脐横线与右锁骨中线的交点
    B. 脐与右髂前上棘连线中内1/3处
    C. 右腹股沟中点与脐连线的中外1/3处
    D. 脐与右髂前上棘连线的中外1/3处
    E. 位置不定，经常变异

    答案：D
    解析：
    脐与右髂前上棘连线的中外1/3处称为麦氏(Mcburney)点是阑尾的体表投影位置。

  • 第9题：

    30岁男性，以急性阑尾炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是

    A、中枢性腹痛
    B、反射性腹痛
    C、躯体性腹痛
    D、牵涉痛
    E、内脏性腹痛

    答案：D
    解析：

  • 第10题：

    30岁，女性，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎，其腹痛发生机制是（）

    • A、牵涉痛
    • B、反射性腹痛
    • C、躯体性腹痛
    • D、中枢性腹痛
    • E、内脏性腹痛

    正确答案:E

  • 第11题：

    女性，32岁，因腹痛3天就诊，起初为脐周痛，伴恶心未吐，次日起下腹痛伴呕吐两次，稀便两次，排尿终末下腹痛加重，行走、咳嗽时腹痛加剧。查体：右侧腹部较广泛的压痛，右下腹最著，肌卫以右下腹最明显。体温36.9℃，白细胞计数为14.6×10/L。中性粒细胞81%，两年前有类似腹痛发作1次，予禁食，肌注庆大霉素，3日后缓解。 以下体征中。对于作出诊断意义最大的是（　）

    • A、局部皮肤痛觉过敏
    • B、右下腹反跳痛
    • C、直肠指诊时，右侧壁触痛
    • D、局限于右下腹的压痛
    • E、腰大肌试验阳性

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    女性，32岁，因持续腹痛三天，就诊，起初为脐周痛，伴恶心未吐，次日起转下腹痛，伴呕吐二次，稀便两次，排尿终末下腹痛加重，不敢下床活动，咳嗽时腹痛加剧，体检：右侧腹部较广泛之压痛，以右下腹最著，肌卫以右下腹最明显，体温36.9℃，白细胞计数14.6×109/L，中性0.81，二年前有类似腹痛发作一次，经禁食肌注庆大毒素三日后缓解。病人根据下列哪项体征便可确立或鉴别溃疡病穿孔诊断？（）
    A

    叩诊时，肝浊音界消失

    B

    腹部触诊时，腹肌紧张呈板状

    C

    全腹部压痛与反跳痛

    D

    腹部听诊时，肠蠕动音消失

    E

    腹式呼吸不存在


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    30岁男性，以急性阑尾炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是（）。
    A

    牵涉痛

    B

    反射性腹痛

    C

    躯体性腹痛

    D

    中枢性腹痛

    E

    内脏性腹痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    30岁，女性，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎，其腹痛发生机制是（）
    A

    牵涉痛

    B

    反射性腹痛

    C

    躯体性腹痛

    D

    中枢性腹痛

    E

    内脏性腹痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

相关内容