某男,26岁。周身不适,消瘦,纳差半年,在医院作体检发现脾大过脐,结合临床表现及其他症状并骨髓像确诊为慢性粒细胞白血病。关于本病的预后因素哪项说法是错误的?()A、巨脾预后比轻度脾肿大差B、Ph染色体阳性比阴性者预后差C、外周血原粒细胞比值高者预后差D、骨髓像中,嗜碱粒细胞比值高者预后差

题目

某男,26岁。周身不适,消瘦,纳差半年,在医院作体检发现脾大过脐,结合临床表现及其他症状并骨髓像确诊为慢性粒细胞白血病。关于本病的预后因素哪项说法是错误的?()

  • A、巨脾预后比轻度脾肿大差
  • B、Ph染色体阳性比阴性者预后差
  • C、外周血原粒细胞比值高者预后差
  • D、骨髓像中,嗜碱粒细胞比值高者预后差

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  • 第1题:

    患者,男,55岁。大便溏泄,每天大便3次以上,有时可见完谷不化,带黏冻。纳差,消瘦,乏力。主要考虑调理的脏腑是( )

    A、肝

    B、心

    C、脾

    D、肺

    E、肾


    参考答案:C

  • 第2题:

    男性农民,26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检:轻度贫血貌,脾脐下3 cm,右缘过中线2 cm。化验:Hb 90 g/L,WBC 262×109/L,PLT 460×109/L,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0.06(6%),积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)骨髓象改变,染色体检查Ph(+)。

    关于本例的预后下列哪项说法是错误的

    A.巨脾预后比轻度脾肿大者差

    B.白细胞越高预后越差

    C.成年人CML预后比幼年型差

    D.加速期预后比慢性期差

    E.Ph阴性者预后比阳性差


    正确答案:C

  • 第3题:

    男,36岁,上腹痛,腹泻半年,伴纳差、乏力、消瘦。体温37.5℃,巩膜黄染,上腹压痛,肝脾未及,移动性浊音阳性最可能的诊断是()

    • A、急性胰腺炎
    • B、胆囊癌
    • C、胃癌
    • D、结肠癌
    • E、胰腺癌

    正确答案:E

  • 第4题:

    某工地需要大量焊接铁件,一时找不到人,经过培训特证的电焊工刘某说自己能烧电焊,领导就让刘某在工地临时焊接铁件,半大过后刘某感到眼睛不适,第二天眼睛肿大,经医院检查被电焊差伤。请判断下列事故原因分析的对错。 刘某不该无证操作。


    正确答案:错误

  • 第5题:

    某工地需要大量焊接铁件,一时找不到人,经过培训特证的电焊工刘某说自己能烧电焊,领导就让刘某在工地临时焊接铁件,半大过后刘某感到眼睛不适,第二天眼睛肿大,经医院检查被电焊差伤。请判断下列事故原因分析的对错。操作无安全交底。


    正确答案:正确

  • 第6题:

    男,22岁,腹泻便秘交替半年,伴低热、乏力、纳差。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块。下列治疗措施最恰当的是()

    • A、抗结核治疗
    • B、免疫抑制剂
    • C、肾上腺皮质激素
    • D、抗感染治疗
    • E、手术

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    某男,26岁。周身不适,消瘦,纳差半年,在医院作体检发现脾大过脐,结合临床表现及其他症状并骨髓像确诊为慢性粒细胞白血病。关于本病的预后因素哪项说法是错误的?()
    A

    巨脾预后比轻度脾肿大差

    B

    Ph染色体阳性比阴性者预后差

    C

    外周血原粒细胞比值高者预后差

    D

    骨髓像中,嗜碱粒细胞比值高者预后差


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    判断题
    某工地需要大量焊接铁件,一时找不到人,经过培训特证的电焊工刘某说自己能烧电焊,领导就让刘某在工地临时焊接铁件,半大过后刘某感到眼睛不适,第二天眼睛肿大,经医院检查被电焊差伤。请判断下列事故原因分析的对错。 刘某不该无证操作。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 刘某应该在焊接时佩戴必备的个人防护用品,如绝缘手套、护目镜、绝缘鞋等。该事故发生的原因主要在于刘某无证且不佩戴防护用具操作电焊事宜。

  • 第9题:

    单选题
    男,36岁,上腹痛,腹泻半年,伴纳差、乏力、消瘦。体温37.5℃,巩膜黄染,上腹压痛,肝脾未及,移动性浊音阳性确诊最重要的检查是()
    A

    血、尿淀粉酶

    B

    CEA(血清癌胚抗原)

    C

    CA19-9

    D

    AFP

    E

    腹水常规、生化和病理


    正确答案: E
    解析: CA19-9最常用于胰腺癌的诊断。

  • 第10题:

    单选题
    关于脾功能亢进的描述错误的是()
    A

    左季肋疼痛时,提示脾梗死的可能

    B

    在临床上脾大程度与脾亢程度不一定平行

    C

    脾大通常无症状,往往在体检中发现

    D

    巨脾时可出现纳差

    E

    重度脾亢时也不会出现外周血全血减少


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,55岁。大便溏泄,每天大便3次以上,有时可见完谷不化,带黏冻。纳差,消瘦,乏力。主要考虑调理的脏腑是()
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性农民,26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检:轻度贫血貌,脾脐下3cm,右缘过中线2cm。化验:Hb90g/L,WBC262×109/L,PLT460×109/L,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0.06(6%),积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)骨髓象改变,染色体检查Ph(+)。下列何种治疗有利于Ph阳性率降低或部分转阴()
    A

    羟基脲

    B

    白消安(马利兰)

    C

    脾切除

    D

    联合化学治疗

    E

    干扰素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    (61~62题共用题干) 男,36岁,上腹痛,腹泻半年,伴纳差、乏力、消瘦。体温5℃,巩膜黄染,上腹压痛,肝脾未及,移动性浊音阳性 61.最可能的诊断是

    A.急性胰腺炎

    B.胆囊癌

    C.胃癌

    D.结肠癌

    E.胰腺癌


    正确答案:E
    根据典型的临床表现如上腹痛、纳差、乏力、消瘦、黄疸以及消化道症状。故选E

  • 第14题:

    患者男,48岁。近1个月来自觉周身乏力,右上腹不适,到医院体检,发现AFP升高,但<500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)

    肝癌的标记物有哪些
    A.CEA
    B.AFP
    C.AFu
    D.CA-125
    E.CA-724
    F.APT
    G.AIF
    H.AAT
    I.NSE
    J.CA199
    K.NY21-1

    答案:B,C,F,G,H
    解析:
    2.诊断原发性肝癌可行AFP监测,血清AFP检查诊断肝细胞癌的标准为:①大于500μg/L持续4周以上;②AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周以上;③AFP由低浓度逐渐升高不降。另外,肝脏B超,肝脏CT,肝脏MRI,肝血管造影,肝穿刺活检等方法都可用于肝癌的诊断。
    3.原发性肝癌治疗方法有:①手术治疗:这是目前根治原发性肝癌的最好手段;②肝动脉化疗栓塞治疗:这是原发性肝癌非手术治疗的首选方案;③无水乙醇注射疗法;④物理疗法;⑤放射治疗;⑥全身化疗;⑦生物和免疫治疗;⑧综合治疗。
    4.AFP、甲胎蛋白,已经广泛应用于原发性肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发。其他的肝癌标记物有血清岩藻糖苷酶(AFu)、γ-谷氨酰转移酶同工酶Ⅱ(GGT2)、异常凝血酶原(APT)、M2型丙酮酸激酶(M2-PyK)、同工铁蛋白(AIF)、α1-抗胰蛋白酶(AAT)、醛缩酶同工酶A(ALD-A)、碱性磷酸酶同工酶(ALP-I)等。

  • 第15题:

    患者男,48岁。近1个月来自觉周身乏力,右上腹不适,到医院体检,发现AFP升高,但<500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)该患者最可能是下列何种疾病()。

    • A、急性活动性肝炎
    • B、慢性迁延性肝炎
    • C、慢性活动性肝炎
    • D、肝硬化代偿期
    • E、原发性肝癌
    • F、肝炎携带者

    正确答案:E

  • 第16题:

    某男,38岁,患"精神病"半年,性情急躁,骂詈号叫,时作时止,精神疲惫,睡眠不佳,形体消瘦,面红口干,大便秘结,舌红无苔,脉细数。其辨证为()

    • A、心脾两虚
    • B、痰热瘀结
    • C、肝肾阴虚
    • D、心肾不交
    • E、火盛伤阴

    正确答案:E

  • 第17题:

    某工地需要大量焊接铁件,一时找不到人,经过培训特证的电焊工刘某说自己能烧电焊,领导就让刘某在工地临时焊接铁件,半大过后刘某感到眼睛不适,第二天眼睛肿大,经医院检查被电焊差伤。请判断下列事故原因分析的对错。没戴安全防护镜。


    正确答案:正确

  • 第18题:

    单选题
    男,36岁,上腹痛,腹泻半年,伴纳差、乏力、消瘦。体温37.5℃,巩膜黄染,上腹压痛,肝脾未及,移动性浊音阳性最可能的诊断是()
    A

    急性胰腺炎

    B

    胆囊癌

    C

    胃癌

    D

    结肠癌

    E

    胰腺癌


    正确答案: D
    解析: 根据典型的临床表现如上腹痛、纳差、乏力、消瘦、黄疸以及消化道症状。故选E

  • 第19题:

    单选题
    某男,26岁。周身不适,消瘦,纳差半年,在医院作体检发现脾大过脐,结合临床表现及其他症状并骨髓像确诊为慢性粒细胞白血病。该患在治疗缓解二年后,出现高热、贫血进行性加重,骨髓像检查原始细胞45%,细胞化学染色,POX强阳性,PAS(-),NSE中度阳性,不被氟化动抑制,此时治疗选择是()
    A

    DA方案化疗

    B

    CHDP方案化疗

    C

    羟基脲+干扰素

    D

    VDP方案化疗

    E

    M方案化疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    王某,男,40岁。自诉周身黄染一周余,起病时表现为发热口渴,周身乏力,纳差,继而周身迅速发黄,黄色鲜明,同时伴有便秘,小便黄赤,口干苦,恶心呕吐,舌红苔黄腻,脉弦数。其肝功能化验胆红素、黄疸指数、谷丙转氨酶等值均升高。写出证候分析、证型、诊断、治法和方剂。

    正确答案: 证候分析:湿热蕴结于中焦,薰蒸肝胆,胆汁外溢而见周身黄染,热为阳邪则黄色鲜明;热盛津伤,阳明燥结则发热口渴,便秘溲赤;肝火上扰则口苦;肝热犯胃,胃失和降则恶心呕吐;腑气不通则胸脘痞闷,舌红黄腻,脉弦数皆为湿热之证。
    诊断:黄疸。
    证型:阳黄—热重于湿型。
    治法:清热利湿退黄,佐以泻下。
    方剂:茵陈蒿汤加味。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,22岁,腹泻便秘交替半年,伴低热、乏力、纳差。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块。为明确诊断,下列检查最重要的是()
    A

    胸部X线检查

    B

    结肠镜

    C

    全消化道钡剂造影

    D

    PPD试验

    E

    腹部CT


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    男性患者,48岁。近1个月来自觉周身乏力,右上腹不适,到医院体检发现AFP升高,但<500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)以下是肝癌标志物的是()。
    A

    CEA

    B

    AFP

    C

    AFU

    D

    CA125

    E

    CA724

    F

    APT

    G

    AIF

    H

    AAT

    I

    NSE

    J

    CA199

    K

    NY21-1


    正确答案: B,G
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者男,48岁。近1个月来自觉周身乏力,右上腹不适,到医院体检,发现AFP升高,但<500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)可行下列哪些检查方法能明确本病()。
    A

    肝脏B超

    B

    肝血管造影

    C

    两个月后复查AFP

    D

    肝脏MRI

    E

    胃镜

    F

    放射性核素肝显像


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男,40岁。慢性腹泻已4年余,大便每日3~4次,便稀不成形,纳呆,腹胀,周身乏力,气短懒言,消瘦,舌淡苔白、脉缓。证属(  )。
    A

    寒湿困脾

    B

    脾气虚

    C

    大肠虚寒

    D

    脾阳虚

    E

    肺气虚


    正确答案: C
    解析:
    慢性腹泻已5年余,说明病程较久,多为虚证。周身乏力,气短懒言,说明是气虚,大便每日2~3次,稀便不成形,纳呆,腹胀,说明病位在脾,综合之为脾气虚证。