参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    临床表现以惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,苔黄滑,脉弦数为主的是

    A. 心阴虚证
    B. 心火亢盛证
    C. 痰火扰神证
    D. 痰蒙心神证
    E. 胆郁痰扰证

    答案:E
    解析:
    “胆郁痰扰证,临床表现为胆怯易惊,惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,胸胁胀闷,善太息,头晕目眩,口苦,呕恶,吐痰涎,舌淡红或红,苔白腻或黄滑,脉弦缓或弦数,本证以胆怯、惊悸、烦躁、失眠、眩晕、呕恶为辨证的主要依据”,本题临床表现与之相符,结合辨证依据,痰热内扰心神,神不守舍,则惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安;苔黄滑,脉弦数为痰热内蕴之征,故其证候为胆郁痰扰证(E对)。“心阴虚证,临床表现为心烦,心悸,失眠,多梦,口燥咽干,形体消瘦,或见手足心热,潮热盗汗,两颧潮红,舌红少苔乏津,脉细数,以心烦、心悸、失眠与阴虚症状共见为主”,本题临床表现与之不符(A错)。“心火亢盛证,临床表现为发热,口渴,心烦,失眠,便秘,尿黄,面红,舌尖红绛,苔黄,脉数有力。甚或口舌生疮、溃烂疼痛;或见小便短赤、灼热涩痛;或见吐血、衄血;或见狂躁谵语、神识不清,以发热、心烦、吐衄、舌赤生疮、尿赤与实火症状共见为主”,本题临床表现与之不符(B错)。“痰火扰神证,临床表现为发热,口渴,胸闷,气粗,咯吐黄痰,喉间痰鸣,心烦,失眠,甚则神昏谵语,或狂躁妄动,打人毁物,不避亲疏,胡言乱语,哭笑无常,面赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数,,以神志狂躁、神昏谵语与痰热症状共见为主”,本题临床表现与之不符(C错)。“痰蒙心神证,临床表现为神情痴呆,意识模糊,甚则昏不知人,或情志抑郁,表情淡漠,喃喃独语,举止失常。或突然昏仆,不省人事,口吐涎沫,喉有痰声。并见面色晦暗,胸闷,呕恶,舌苔白腻,脉滑等症。以神志抑郁、错乱、痴呆、昏迷与痰浊症状共见为主”,本题临床表现与之不符(D错)。

  • 第2题:

    以惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,苔黄腻为临床表现的是

    A.心火亢盛证
    B.心阴虚证
    C.痰火扰神证
    D.胆郁痰扰证
    E.痰蒙心神证

    答案:D
    解析:
    胆郁痰扰证临床表现:胆怯易惊,惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,胸胁胀闷,善太息,头晕目眩,口苦呕恶,舌淡红或红,苔白腻或黄滑,脉弦缓或弦数。

  • 第3题:

    以惊悸不宁、烦躁失眠为主的证候是

    A. 痰蒙心神证
    B. 胆郁痰扰证
    C. 痰火扰神证
    D. 瘀阻脑络证
    E. 心阴虚证

    答案:B
    解析:
    胆郁痰扰证临床表现:胆怯易惊,惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,胸胁胀闷,善太息,头晕目眩,口苦呕恶,舌淡红或红,苔白腻或黄滑,脉弦缓或弦数。

  • 第4题:

    病人症见失眠多梦,伴头晕耳鸣,胸闷不舒,痰多,烦热,舌红苔黄腻,脉弦数。其证候是

    A、心火上炎证
    B、痰火扰心证
    C、胆郁痰扰证
    D、心肾不交证
    E、肝阳上亢证

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,苔黄腻,其临床意义是( )

    A.心火亢盛证
    B.心阴虚证
    C.痰火扰神证
    D.胆郁痰扰证
    E.痰蒙心神证

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    壮热,烦躁谵语,面赤气粗,便秘尿黄,苔黄腻,脉滑数,宜诊断为()

    • A、痰蒙心神证
    • B、痰火扰神证
    • C、心火亢盛证
    • D、肝阳化风证
    • E、胆郁痰扰证

    正确答案:B

  • 第7题:

    某男,29岁。近1个月来失眠多梦,伴头晕耳鸣,胸闷不舒,痰多,烦热,舌红苔黄腻,脉弦数。临床诊断最可能是()

    • A、心血虚证
    • B、心阴虚证
    • C、痰火扰心证
    • D、胆郁痰扰证
    • E、心火亢盛证

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者心悸,失眠多梦,伴口燥咽干,五心烦热,失眠烦热,舌红少苔,脉细数,其临床意义是(     )
    A

    心血虚证

    B

    痰蒙心神证

    C

    痰火扰神证

    D

    心阴虚证

    E

    心火亢盛证


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,苔黄腻,其证候是()
    A

    心火亢盛证

    B

    心阴虚证

    C

    痰火扰神证

    D

    胆郁痰扰证

    E

    痰蒙心神证


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    以惊悸不宁、烦躁失眠为主要临床表现的证候是(     )
    A

    痰蒙心神证

    B

    胆郁痰扰证

    C

    痰火扰神证

    D

    瘀阻脑络证

    E

    心阴虚证


    正确答案: D
    解析:

  • 第11题:

    配伍题
    以狂躁、神昏、哭笑无常为主的证候是( )|以惊悸不宁、烦躁失眠为主的证候是( )
    A

    痰蒙心神证

    B

    胆郁痰扰证

    C

    痰火扰神证

    D

    瘀阻脑络证

    E

    心阴虚证


    正确答案: B,E
    解析: <1>、以狂躁、神昏、哭笑无常为主的证候是()
    【正确答案】:C

    <2>、以惊悸不宁、烦躁失眠为主的证候是()
    【正确答案】:B
    【答案解析】:胆郁痰扰证是胆失疏泄痰热内扰所致的病证。多因情志不遂,胆失疏泄,胆气不宁,生湿生痰化热所致。
    主要临床表现:惊悸失眠,烦躁不安,胆怯,口苦泛恶,胸闷胁胀,头晕目眩耳鸣,苔黄腻,脉弦滑。
    痰火扰心证是指痰火扰乱心神所表现的证候。多由五志化火,炼液成痰,痰火内盛;或外感热邪,热邪灼液成痰,热痰内扰引起此证。主要临床表现:面红目赤,发热心烦,狂躁谵语,痰黄稠,舌红苔黄腻,脉滑数;或见失眠心烦,头晕目眩,痰多胸闷;或见语言错乱,哭笑无常,狂躁妄动,打人毁物等。
    病机分析:五志化火或外感热邪,燔灼于里,炼液为痰,上扰心窍所致。热势亢盛,故见面红目赤,发热,心烦;邪热灼津成疾,故痰黄稠,痰火扰心,心神昏乱,故狂躁燔语。痰火内盛,故舌红苔黄腻,脉滑数。
    相似证候的辨别:本证当与心火亢盛、痰迷心窍证相辨别。心火亢盛证以心胸烦热、不寐,溲赤为主症;本证则以狂乱、意识障碍、喉间痰鸣为主症。而痰迷心窍证表现为神识痴呆或神志昏糊,苔白腻为主症。
    辨证注意点:抓住痰盛、热盛及心神错乱的临床特征,即可诊断本证。
    痰迷心窍证是指痰浊蒙闭心窍所表现的征候。多由温浊内留,久而化痰,或情志不畅,郁而生痰引起。
    主要临床表现:院闷作恶,喉间痰呜,意识模糊,语言不清,甚至不省人事,舌苔白腻,脉滑。或精神抑郁,神情淡漠,神志痴呆,哺哺自语,举止失常。卒然昏倒,不省人事,喉中痰鸣,口吐痰涎,手足抽搐,两目上视,口中如猪羊叫声。
    病机分析:本证常见于癫痫疾病或其他慢性病的危重阶段,也可见于外感湿浊之邪,闭阻中焦,酝酿成痰,上蒙心窍者。
    神志痴呆,举止失常属癫证。多由情志不畅,郁而成疾,痰蒙心窍所致。肝气郁结,疏泄失常故精神抑郁,神情淡漠;痰迷心窍,故神识痴呆,哺哺自语,举止失常。卒然昏仆,四肢抽搐属痛证。多因先天,或卒然受惊致脏腑功能失调,痰浊伏于心经,肝风内盛,夹伏痰上蒙心窍,则呈发作状态,肝风内动,痰随风升上迷心窍,故卒然昏倒,不省人事,口吐痰涎,喉中痰鸣;肝主筋,肝风动目系急,筋膜紧,因此两目上视,手足抽搐,肝气上逆,喉中痰涌,痰为气激,故口中如作猪羊叫声。
    相似证候的辨别:本证同心火亢盛出现神志异常有近似之处。但心火亢盛是一派实热证候,此证则疾的证候突出,如喉间痰鸣、舌苔白腻、胸闷泛恶、口吐涎沫等。如果在此证上再见火热之症,则辨为痰火扰心。
    辨证注意点:①抓住心窍为痰所阻,神志异常的特点;②抓住痰浊上泛;③除湿热病之外,此证常有反复发作史。

  • 第12题:

    单选题
    胆怯易惊,惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,善太息,苔黄腻,脉弦数,其证候是(  )。
    A

    痰火扰神证

    B

    胆郁痰扰证

    C

    心阴虚证

    D

    心火亢盛证

    E

    痰蒙心神证


    正确答案: C
    解析:
    胆郁痰扰证的证候表现是惊悸失眠,胆怯易惊,烦躁不安,犹豫不决,口苦呕恶,胸胁闷胀,眩晕耳鸣,舌红,苔黄腻,脉弦数。临床表现:胆怯易惊,惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,胸胁胀闷,善太息,头晕目眩,口苦呕恶,舌淡红或红,苔白腻或黄滑,脉弦缓或弦数。本证以胆怯、惊悸、烦躁、失眠、眩晕、呕恶等为辨证的主要依据。

  • 第13题:

    A.痰蒙心神证
    B.胆郁痰扰证
    C.痰火扰神证
    D.瘀阻脑络证
    E.心阴虚证

    以胆怯惊悸、烦躁失眠为主要临床表现的证候是

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    壮热,烦躁谵语,面赤气粗,便秘尿黄,苔黄腻,脉滑数,属于

    A:心火亢盛证
    B:痰火扰神证
    C:胆郁痰扰证
    D:痰蒙心神证
    E:热极生风证

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    患者胆怯惊悸,失眠多梦,胸胁胀闷,眩晕呕恶,苔黄腻,脉弦滑,其诊断是( )

    A、心肾不交证
    B、胆郁痰扰证
    C、肝胆湿热证
    D、痰火扰神证

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    A.痰蒙心神证
    B.胆郁痰扰证
    C.痰火扰神证
    D.瘀阻脑络证
    E.心阴虚证

    以惊悸不宁、烦躁失眠为主要临床表现的证候是( )

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,苔黄腻,其证候是( )

    A.心阴虚证
    B.心火亢盛证
    C.痰火扰神证
    D.胆郁痰扰证
    E.痰蒙心神证

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,苔黄腻,其证候是()

    • A、心火亢盛证
    • B、心阴虚证
    • C、痰火扰神证
    • D、胆郁痰扰证
    • E、痰蒙心神证

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    患者惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,苔黄腻,其临床意义是()。
    A

    心火亢盛证

    B

    心阴虚证

    C

    痰火扰神证

    D

    胆郁痰扰证

    E

    痰蒙心神证


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    以惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,苔黄腻为审证要点的是(  )。
    A

    心火亢盛证

    B

    心阴虚证

    C

    痰火扰神证

    D

    胆郁痰扰证

    E

    痰蒙心神证


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,苔黄腻。其证候应是(  )。
    A

    心火亢盛证

    B

    心阴虚证

    C

    痰火扰神证

    D

    胆郁痰扰证

    E

    痰蒙心神证


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    配伍题
    以惊悸不宁、烦躁失眠为主要临床表现的证候是()|以狂躁、面赤、哭笑无常为主要临床表现的证候是()
    A

    痰蒙心神证

    B

    胆郁痰扰证

    C

    痰火扰神证

    D

    瘀阻脑络证

    E

    心阴虚证


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    以胆怯惊悸、烦躁失眠为主要临床表现的证候是
    A

    痰蒙心神证

    B

    胆郁痰扰证

    C

    痰火扰神证

    D

    瘀阻脑络证

    E

    心阴虚证


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,苔黄腻的临床意义是()
    A

    心火亢盛证

    B

    心阴虚证

    C

    痰火扰神证

    D

    胆郁痰扰证

    E

    痰蒙心神证


    正确答案: B
    解析: 暂无解析