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  • 第1题:

    给予该病人的处理措施,哪项不妥( )。

    A.心电监护

    B.消除恶性心律失常

    C.减轻疼痛

    D.抗凝治疗

    E.扩容升压


    正确答案:E
    解析:心肌梗死的治疗要点

  • 第2题:

    简述霍乱病人补液注意事项。


    答案:1,静脉补液可以选择541溶液,每升含氯化钠5克,碳酸氢钠4克,氯化钾1克,其配比可以按以下比例组合:0.9%氯化钠溶液550毫升,1.4%碳酸氢钠溶液300毫升,10%氯化钾溶液10毫升,10%葡萄糖溶液140毫升。
    2,因静脉补液速度比较快,可以在补液之后给予强心治疗,预防心衰,比如毒毛花苷k0.25毫克稀释后,缓慢静脉注射。如果出现心衰、肺水肿可给予呋塞米静脉注射,并限制液体输入量和速度。
    3,口服补液适用于轻、中度脱水的患者,重度脱水患者在纠正低血压、休克之后,也可以给予口服补液。世界卫生组织推荐的口服补液盐配方是葡萄糖20克(可以用蔗糖40克代替)、氯化钠3.5克,碳酸氢钠2.5克,氯化钾1.5g,溶于1000毫升可饮用水内,对于轻、中度脱水者的用量是:最初六小时,成人每小时750毫升。

  • 第3题:

    该病人的处理原则,下列哪项不对( )

    A.心电监护

    B.消除恶性心律失常

    C.减轻疼痛

    D.抗凝治疗

    E.以上都不对


    正确答案:E

  • 第4题:

    简述肿瘤病人化疗静脉给药的注意事项。


    正确答案: ⑴预防组织坏死:应了解药物的刺激性,并熟练掌握静脉穿刺和注射刺激性药物的技术。如不慎药液溢出需立即:①停止注药或输液,保留针头接注射器回抽后,注入解毒药再拔针;②皮下注入解毒药;③局部涂氢化可的松,冰敷24小时;④报告医师并记录。常用解毒药物有硫代硫酸钠用于氮芥、丝裂霉素和放线菌素D,碳酸氢钠用于阿霉素和长春新碱。
    ⑵保护静脉:药物适当稀释,以减轻对血管壁的刺激;长期治疗需制定静脉使用计划,左右臂交替使用,使损伤静脉得以修复。如出现静脉炎停止滴注,热敷,硫酸镁湿敷或理疗。

  • 第5题:

    床旁心电监护仪使用法的注意事项


    正确答案: 1.严格遵守安全操作规程。
    2.为了确保安全,必须接好地线。
    3.仪器有专人负责保管维护,随时备用,使用者必须熟练掌握操作方法。
    4.除颤放电时,操作者应两手同时按住放电按钮。

  • 第6题:

    简述尿石症病人饮食注意事项。


    正确答案:草酸钙结石者宜食用含纤维素丰富的食物,限制含钙、草酸成分多的食物,如浓茶、菠菜、番茄、土豆、芦笋、核桃、甜菜、豆腐、油菜、雪菜、榨菜、海带、牛奶、奶制品、豆类及豆制品、巧克力、坚果、芝麻酱、虾米等不宜过多食用,宜多吃水果和蔬菜以碱化尿液。磷酸钙和磷酸镁铵结石宜低钙、低磷饮食及酸化尿液,如蛋类、动物内脏、鱼卵、沙丁鱼、豆类、花生等不宜多吃。尿酸结石者不宜服用含嘌呤高的食物,如动物内脏、豆制品、海鲜、菠菜、香菇、芦笋等,宜多吃鸡蛋、牛奶,多吃蔬菜和水果。

  • 第7题:

    一个急性心梗病人,在医生未到来前,急诊抢救护士可采取()

    • A、吸氧
    • B、建立静脉通道
    • C、心电监护
    • D、给予抗心律失常药物
    • E、除颤

    正确答案:A,B,E

  • 第8题:

    简述对心律失常病人的病情监测内容。


    正确答案: 观察病人临床症状(胸闷、心悸、乏力、气促、晕厥等)的变化;
    注意病人的神志变化,定时测量生命征,尤其是心率、心律和脉搏,观测的时间应不少于1分钟;
    在病人心律失常发作时及时描记心电图并标明日期和时间。对于病情较严重的病人应进行心电监护。

  • 第9题:

    多选题
    一个急性心梗病人,在医生未到来前,急诊抢救护士可采取()
    A

    吸氧

    B

    建立静脉通道

    C

    心电监护

    D

    给予抗心律失常药物

    E

    除颤


    正确答案: C,D
    解析: 急性心肌梗塞患者不少死于院前,因此及早发现、早期的诊断在院前抢救极为重要。一般先予止痛、镇静、静脉注射利多卡因100mg~ 200mg,迅速建立静脉通路,心电监护、吸氧;合并休克时应给予抗休克药物, 选择好血管,以防渗出。发生阿斯综合征,心电图波型呈室性心律失常可导致心室纤颤发生或心脏骤停。立即做心前区除颤,随后进行复苏, 病人意识和心电图波型还未改善过来可循环进行除颤及复苏

  • 第10题:

    问答题
    简述脑卒中病人使用甘露醇的注意事项。

    正确答案: 应选择粗大的血管,保证在15~30分钟内滴完,注意保护血管及局部组织,密切观察药物有无外渗。观察并记录尿量和尿液的颜色,监测肾功能及水电解质情况。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简述肿瘤病人化疗静脉给药的注意事项。

    正确答案: ⑴预防组织坏死:应了解药物的刺激性,并熟练掌握静脉穿刺和注射刺激性药物的技术。如不慎药液溢出需立即:①停止注药或输液,保留针头接注射器回抽后,注入解毒药再拔针;②皮下注入解毒药;③局部涂氢化可的松,冰敷24小时;④报告医师并记录。常用解毒药物有硫代硫酸钠用于氮芥、丝裂霉素和放线菌素D,碳酸氢钠用于阿霉素和长春新碱。
    ⑵保护静脉:药物适当稀释,以减轻对血管壁的刺激;长期治疗需制定静脉使用计划,左右臂交替使用,使损伤静脉得以修复。如出现静脉炎停止滴注,热敷,硫酸镁湿敷或理疗。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简述心律失常病人心电监护的注意事项。

    正确答案: (1)对严重心律失常者,应持续心电监护,严格监测心率、心率、心电图、生命体征、血养饱和度变化。
    (2)发现频发、多元性、成对的或呈RonT现象的室性期前收缩,阵发性室性心动过速,窦性停博,第二度Ⅱ型或第三度房室传导阻滞等,立即报告医生。
    (3)安放监护电极前注意清洁皮肤,用乙醇棉球去除油脂,电极放置部位应避开胸骨右缘及心前区,以免影响做心电图和紧急电复律;1~2天更换电极片一次或电极片松动时及时更换,观察有无皮肤发红、痒等过敏反应。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    简述COPD病人家庭氧疗的原则和注意事项。


    正确答案:原则:(1)低流量持续给氧,流量应在1.5~2.5L/min)低浓度(<30%)。(2)长期持续氧疗,即每天>15小时,对于COPD病人,特别是慢性Ⅱ型呼衰伴有肺心病者,必须长期持续氧疗,包括夜间,有利于降低肺动脉压,减轻右心负荷,切不可根据症状自行缩短吸氧时间。 注意事项:(1)指导病人或家属掌握制氧、给氧的正确方法;(2)注意吸氧浓度不超过30%;(3)指导氧气装置正确安装、消毒及安全用氧。 氧气装置;检查氧气装置管有无扭曲、阻塞、氧气装置有无漏气、氧气流量浮标是否到位准确。温度与湿度;給氧时先经水湿润,湿润60%以上为宜;温度过高或过低会对器官黏膜产生刺激,温度以37度为宜。消毒:向病人及家属反复强调管道、湿化瓶用清水冲洗或消毒的重要性。安全用氧:强化用氧的安全意识,用氧时注意防热、防火、防油、防震,严禁在病区内吸烟。使用氧气筒时随时查看氧气的压力,压力过小时应换瓶。

  • 第14题:

    心电监护的注意事项。


    正确答案:(1)根据患者病情,协助患者取平卧位或者半卧位; (2)密切观察心电图波形,及时处理干扰和电极脱落; (3)每日定时回顾患者24小时心电检测情况,必要时记录; (4)正确设定报警界限,不能关闭报警声音; (5)定期观察患者粘贴电极片处的皮肤,定时更换电极片和电极片的位置; (6)对躁动者,应当固定好电极和导线,避免电极脱落以及导线打折缠绕; (7)停机时,先向患者说明,取得合作合作后关机,断开电源。

  • 第15题:

    简述颅内压增高病人进行冬眠低温治疗时冬眠低温期的注意事项。


    答案:
    解析:
    (1)每日人液量保持在1500ml左右。(2)观察病人有无胃潴留、腹胀便秘等症状。(3)保持呼吸道通畅,必要时行气管切开。(4)做好皮肤护理预防冻伤。(5)定期翻身、拍背、防压疮发生。

  • 第16题:

    应用心电监护导联的注意事项有哪些?


    正确答案: (1)入ICU后即行12导联常规心电图记录,作为综合分析心脏电位变化的基础。
    (2)放置监护导联电极时,必须留出并暴露一定范围的心前区,以不影响做常规导联监测和除颤时放置电极板。
    (3)放置电极前应清洁局部皮肤,以免影响心电监测效果。
    (4)应选择最佳的监护导联,已获得清晰的心电图波形。
    (5)注意避免各种干扰所致的伪差。

  • 第17题:

    简述心律失常病人心电监护的注意事项。


    正确答案:(1)对严重心律失常者,应持续心电监护,严格监测心率、心率、心电图、生命体征、血养饱和度变化。
    (2)发现频发、多元性、成对的或呈RonT现象的室性期前收缩,阵发性室性心动过速,窦性停博,第二度Ⅱ型或第三度房室传导阻滞等,立即报告医生。
    (3)安放监护电极前注意清洁皮肤,用乙醇棉球去除油脂,电极放置部位应避开胸骨右缘及心前区,以免影响做心电图和紧急电复律;1~2天更换电极片一次或电极片松动时及时更换,观察有无皮肤发红、痒等过敏反应。

  • 第18题:

    简述肺炎病人痰标本留取的注意事项。


    正确答案: (1)晨起清水漱口3次;
    (2)用力咳嗽,取深部痰液;
    (3)痰液咳入无菌容器,加盖;
    (4)2h内送检;
    (5)时机:尽可能在抗生素使用/更换前进行。

  • 第19题:

    简述妊娠合并心脏病病人孕期及分娩期注意事项。


    正确答案: 妊娠合并心脏病病人的注意事项如下:
    (1)孕期:妊娠12周起每2周一次,孕20周起每周一次,严密观察心脏功能,了解病史,详细检查,注意及早发现心衰的先兆症状,及时处理。
    ①保证充分休息,避免过度疲劳,避免情绪激动。
    ②预防感染,如有上呼吸道感染,应积极治疗,在秋冬季节注意保暖。
    ③限制食盐摄入,预防水肿。
    ④防治便秘。
    ⑤预产期前2周入院待产。
    ⑥心脏功能Ⅲ~Ⅳ级者,应立即住院积极治疗。
    (2)分娩期:第一产程注意足够摄入量,保证必要的休息,适当使用镇静剂如哌替啶、非那根等;精神鼓励和安慰,消除紧张心理。半卧位,吸氧;用抗生素预防感染。如每分钟心率超过120次/分,呼吸超过28次/分,用西地兰0.2~0.4mg+25%葡萄糖液20ml缓慢静注。
    第二产程避免产妇用力屏气用腹压,应行会阴切开、胎头吸引或产钳助产术,尽可能缩短第二产程。第三产程:胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋,以防腹压骤降而诱发心衰。要预防产后出血。可肌注或子宫内部注射缩宫素10~20U,禁用麦角新碱。产后出血过多者,应适当输血输液,但需注意输液速度。

  • 第20题:

    问答题
    简述COPD病人家庭氧疗的原则和注意事项。

    正确答案: 原则:
    (1)低流量持续给氧,流量应在1.5~2.5L/min)低浓度(<30%)。
    (2)长期持续氧疗,即每天>15小时,对于COPD病人,特别是慢性Ⅱ型呼衰伴有肺心病者,必须长期持续氧疗,包括夜间,有利于降低肺动脉压,减轻右心负荷,切不可根据症状自行缩短吸氧时间。
    注意事项:
    (1)指导病人或家属掌握制氧、给氧的正确方法;
    (2)注意吸氧浓度不超过30%;
    (3)指导氧气装置正确安装、消毒及安全用氧。
    氧气装置;检查氧气装置管有无扭曲、阻塞、氧气装置有无漏气、氧气流量浮标是否到位准确。温度与湿度;給氧时先经水湿润,湿润60%以上为宜;温度过高或过低会对器官黏膜产生刺激,温度以37度为宜。
    消毒:向病人及家属反复强调管道、湿化瓶用清水冲洗或消毒的重要性。安全用氧:强化用氧的安全意识,用氧时注意防热、防火、防油、防震,严禁在病区内吸烟。使用氧气筒时随时查看氧气的压力,压力过小时应换瓶。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    床旁心电监护仪使用法的注意事项

    正确答案: 1.严格遵守安全操作规程。
    2.为了确保安全,必须接好地线。
    3.仪器有专人负责保管维护,随时备用,使用者必须熟练掌握操作方法。
    4.除颤放电时,操作者应两手同时按住放电按钮。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述尿石症病人饮食注意事项。

    正确答案: 草酸钙结石者宜食用含纤维素丰富的食物,限制含钙、草酸成分多的食物,如浓茶、菠菜、番茄、土豆、芦笋、核桃、甜菜、豆腐、油菜、雪菜、榨菜、海带、牛奶、奶制品、豆类及豆制品、巧克力、坚果、芝麻酱、虾米等不宜过多食用,宜多吃水果和蔬菜以碱化尿液。磷酸钙和磷酸镁铵结石宜低钙、低磷饮食及酸化尿液,如蛋类、动物内脏、鱼卵、沙丁鱼、豆类、花生等不宜多吃。尿酸结石者不宜服用含嘌呤高的食物,如动物内脏、豆制品、海鲜、菠菜、香菇、芦笋等,宜多吃鸡蛋、牛奶,多吃蔬菜和水果。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简述对心律失常病人的病情监测内容。

    正确答案: 观察病人临床症状(胸闷、心悸、乏力、气促、晕厥等)的变化;
    注意病人的神志变化,定时测量生命征,尤其是心率、心律和脉搏,观测的时间应不少于1分钟;
    在病人心律失常发作时及时描记心电图并标明日期和时间。对于病情较严重的病人应进行心电监护。
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    应用心电监护导联的注意事项有哪些?

    正确答案: (1)入ICU后即行12导联常规心电图记录,作为综合分析心脏电位变化的基础。
    (2)放置监护导联电极时,必须留出并暴露一定范围的心前区,以不影响做常规导联监测和除颤时放置电极板。
    (3)放置电极前应清洁局部皮肤,以免影响心电监测效果。
    (4)应选择最佳的监护导联,已获得清晰的心电图波形。
    (5)注意避免各种干扰所致的伪差。
    解析: 暂无解析