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  • 第1题:

    简述对丧亲者的主要护理措施。


    答案:
    解析:
    ①做好尸体护理,体现对死者的尊重,对生者的抚慰;②鼓励家属宣泄感情;③心理疏导精神支持,提供有关知识,安慰家属面对现实,使其意识到安排好未来的工作和生活是对亲人最好的悼念;④尽力提供生活指导、建议,如经济问题、家庭组合社会支持系统等,使丧亲者感受到人间温情;⑤丧亲者随访。

  • 第2题:

    简述对DIC患者的主要护理措施和健康教育内容。


    正确答案: (1)主要护理措施:
    ①病情监测:定时监测生命体征,观察意识状态,皮肤、黏膜出血范围,若有呕血、便血、咯血时,记录出血量,并警惕脑出血。记出入量。
    ②身息:对神志清醒者,需卧床休息、心情平静,以防病情加重。要做好家属工作,使之理解配合。
    ③症状护理:皮肤避免受压,呼吸困难者应吸氧,咯血、呕血需随时清理干净。
    ④化验险查的护理遵医嘱及时为患者抽血检查,以便了解病情,调整用药,如查血小板、纤维蛋白原、凝血时间、3P试验等。
    ⑤药物护理:大剂量肝素钠易引起自发性出血或加重出血,使用肝素钠时应观察出血是否减轻或加重,定期测凝血时间(CT),或活化部分凝血活酶时间(APTT),以指导用药。
    (2)健康教育:
    ①积极治疗易诱发DIC的疾病。如感染性疾病或病理产科,医护人员对此类疾病应积极治疗及护理,以预防DIC的发生。若已发生应及早发现、及时处理。
    ②预后。DIC多预后不佳,特别是急性型,死亡原因多与病因、诱因未能去除~诊断治疗不及时,及患者身体状况有密切关系。DIC治愈率为50%—80%,病死率为20%~40%。

  • 第3题:

    简述危重病人的心理护理的主要措施。


    正确答案: 1)表现出对病人的照顾关心、同情、尊敬和接受。
    2)在任何操作前向病人做简单清晰的解释。
    3)对进行呼吸机治疗的病人,应向其解释呼吸机的使用意义,并向病人保证机械通气支持是暂时的。
    4)对因人工气道或呼吸机治疗而出现语言沟通障碍者,应与病人建立其他有效的沟通方式,鼓励病人表达他的感受,并让病人了解自己的府隋和治疗情况,保证与病人的有效沟通。
    5)鼓励病人参与自我护理活动和治疗方法的选择。
    6)尽可能多地采取“治疗性触摸”。
    7)鼓励家属及亲友探视病人,与病人沟通,向病人传递爱、关心与支持。

  • 第4题:

    简述精神科安全护理的护理措施。


    正确答案: 1、建立良好的护患关系;
    2、掌握病情有针对性地防范;
    3、严格执行护理常规与工作制度;
    4、加强巡查严防意外;
    5、加强安全管理。

  • 第5题:

    问答题
    简述肺心病的主要护理措施。

    正确答案: (1)评估重点:除了解咳、痰、喘等变化外,要关注患者头痛的主诉,有无意识障碍,球结膜水肿、皮肤出血点、瘀斑。
    (2)饮食:给予足够的热量和营养成分,有水肿的患者应给予低盐饮食。
    (3)按医嘱给予抗炎、止喘、祛痰、补液等治疗。
    (4)做好持续低流量吸氧的护理。
    (5)慎用,安眠镇静剂。
    (6)心理社会支持。
    (7)缓解期:加强全身锻炼和呼吸训练,并改善营养状况。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    简述危重病人的心理护理的主要措施。

    正确答案: 1)表现出对病人的照顾关心、同情、尊敬和接受。
    2)在任何操作前向病人做简单清晰的解释。
    3)对进行呼吸机治疗的病人,应向其解释呼吸机的使用意义,并向病人保证机械通气支持是暂时的。
    4)对因人工气道或呼吸机治疗而出现语言沟通障碍者,应与病人建立其他有效的沟通方式,鼓励病人表达他的感受,并让病人了解自己的府隋和治疗情况,保证与病人的有效沟通。
    5)鼓励病人参与自我护理活动和治疗方法的选择。
    6)尽可能多地采取“治疗性触摸”。
    7)鼓励家属及亲友探视病人,与病人沟通,向病人传递爱、关心与支持。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    简述对濒死儿童及其家庭的主要护理措施。

    正确答案:
    解析:

  • 第8题:

    问答题
    简述对DIC患者的主要护理措施和健康教育内容。

    正确答案: (1)主要护理措施:
    ①病情监测:定时监测生命体征,观察意识状态,皮肤、黏膜出血范围,若有呕血、便血、咯血时,记录出血量,并警惕脑出血。记出入量。
    ②身息:对神志清醒者,需卧床休息、心情平静,以防病情加重。要做好家属工作,使之理解配合。
    ③症状护理:皮肤避免受压,呼吸困难者应吸氧,咯血、呕血需随时清理干净。
    ④化验险查的护理遵医嘱及时为患者抽血检查,以便了解病情,调整用药,如查血小板、纤维蛋白原、凝血时间、3P试验等。
    ⑤药物护理:大剂量肝素钠易引起自发性出血或加重出血,使用肝素钠时应观察出血是否减轻或加重,定期测凝血时间(CT),或活化部分凝血活酶时间(APTT),以指导用药。
    (2)健康教育:
    ①积极治疗易诱发DIC的疾病。如感染性疾病或病理产科,医护人员对此类疾病应积极治疗及护理,以预防DIC的发生。若已发生应及早发现、及时处理。
    ②预后。DIC多预后不佳,特别是急性型,死亡原因多与病因、诱因未能去除~诊断治疗不及时,及患者身体状况有密切关系。DIC治愈率为50%—80%,病死率为20%~40%。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    简述急性CO中毒昏迷患者的主要护理措施
    (1)按昏迷护理常规护理。
    (2)保持呼吸道通畅及给氧:
    ①平卧位,头偏向一侧,随时吸取口咽分泌物及呕吐物;
    ②吸高浓度(>60%)高流量氧(8~10 L/min),有条件可予高压氧治疗。
    ③呼吸停止者应做人工呼吸,备好气管切开包及呼吸机。
    (3)高热惊厥护理:遵医嘱用药,并给予物理降温,头部用冰帽,体表大血管处放置冰袋。
    (4)药物护理:遵医嘱用药。
    (5)意识清醒后的护理:急性中毒苏醒后,应该卧床休息,密切观察2周。可加强肢体锻炼,如被动运动、按摩、针灸,以促进肢体功能恢复。

  • 第10题:

    简述肺心病的主要护理措施。


    正确答案: (1)评估重点:除了解咳、痰、喘等变化外,要关注患者头痛的主诉,有无意识障碍,球结膜水肿、皮肤出血点、瘀斑。
    (2)饮食:给予足够的热量和营养成分,有水肿的患者应给予低盐饮食。
    (3)按医嘱给予抗炎、止喘、祛痰、补液等治疗。
    (4)做好持续低流量吸氧的护理。
    (5)慎用,安眠镇静剂。
    (6)心理社会支持。
    (7)缓解期:加强全身锻炼和呼吸训练,并改善营养状况。

  • 第11题:

    简述促进病人睡眠的主要护理措施。


    正确答案:创造良好的物理环境;满足病人睡眠需要;建立健康的睡眠习惯;合理安排护理措施;合理使用药物;加强心理护理;实施健康教育。

  • 第12题:

    简述溃疡性结肠炎的主要护理措施。


    正确答案: (1)体息:在急性发作期或病情严重时应卧床休息,减少精神负担,减轻体力消耗。给患者提供安静、舒适的休息环境。
    (2)饮食:急性活动期患者应进食无渣流质饮食,病情好转后给予高蛋白、少纤维、易消化、富营养的少渣饮食,禁食生冷食物及含纤维素~多的蔬菜,避免牛奶及乳制~品。病情严重者应禁食,并给予胃肠外营养,使肠道得以休息减轻炎症。
    (3)结肠镜检查护理。
    (4)肛周皮肤护理。
    (5)心理护理。
    (6)病情观察:监测患者的体温、脉搏、心率、血压的变化以及全身表现,观察排便次数、粪便的量、性状,并做记录。
    (7)用药护理:护理人员应向患者及家属说明药物的用法、作用、不良反应等,柳氮磺胺吡啶宜在钣后服用,可减少其恶心、呕吐、食欲不振等副反应;指导灌肠治疗后患者适当抬高臀部,延长药物在肠道内的停留时间。

  • 第13题:

    问答题
    简述短暂性脑缺血发作(TIA)患者的主要护理措施。

    正确答案:
    解析:

  • 第14题:

    问答题
    简述先兆子痫的主要护理诊断及护理措施。

    正确答案: 护理诊断:
    ①知识缺乏:缺乏对妊高征处理的相关知识
    ②有母儿受伤的危险:与子痫发作时病人意识丧失有关
    ③焦虑:与担心高血压及其对母儿的影响有关护理措施:
    ①卧床休息,以左侧卧位为宜
    ②指导病人摄入足够的水和富含纤维素的食品,及足够蛋白质的摄入
    ③硫酸镁的用药护理
    ④重度妊高征患者,保持病情稳定、预防子痫发生,为分娩做好准备
    ①将病人安排在安静、光线较暗的病室,医护活动尽量集中
    ②准备下列物品:呼叫器、放好床档防坠床、急救药物用物、产包
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    问答题
    简述肺心病患者的护理要点。

    正确答案:
    解析: