患儿,男,2岁,以怕陌生人、不爱讲话就诊。查体:头发稀疏,色黄,皮肤发白,目光呆滞,表情木然,认知能力差,神经反射弱,体液及尿液均有较强的鼠臭气味。病史:家族中无类似患者,父母均健康,非近亲婚配,母亲孕期无异常。患儿出生时正常,无窒息,无癫痫发生。检验:血苯丙氨酸28mg/L,尿三氯化铁、二硝基苯肼实验均强阳性。最适宜该患儿食用的食物为()A、山药B、大米C、面粉D、鸡蛋E、瘦肉

题目

患儿,男,2岁,以怕陌生人、不爱讲话就诊。查体:头发稀疏,色黄,皮肤发白,目光呆滞,表情木然,认知能力差,神经反射弱,体液及尿液均有较强的鼠臭气味。病史:家族中无类似患者,父母均健康,非近亲婚配,母亲孕期无异常。患儿出生时正常,无窒息,无癫痫发生。检验:血苯丙氨酸28mg/L,尿三氯化铁、二硝基苯肼实验均强阳性。最适宜该患儿食用的食物为()

  • A、山药
  • B、大米
  • C、面粉
  • D、鸡蛋
  • E、瘦肉

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  • 第1题:

    患儿,男,2岁,以怕陌生人、不爱讲话就诊。查体:头发稀疏,色黄,皮肤发白,目光呆滞,表情木然,认知能力差,神经反射弱,体液及尿液均有较强的鼠臭气味。病史:家族中无类似患者,父母均健康,非近亲婚配,母亲孕期无异常。患儿出生时正常,无窒息,无癫痫发生。检验:血苯丙氨酸28mg/L,尿三氯化铁、二硝基苯肼实验均强阳性。

    下列哪项是该患儿的根本病因( )。
    A.焦磷酸酶先天缺陷
    B.1-磷酸半乳糖尿苷转移酶缺乏
    C.家族遗传
    D.苯丙氨酸羟化酶先天缺陷
    E.苯丙氨酸缺乏

    答案:D
    解析:
    1.该患儿的症状符合苯丙酮尿症的临床表现,该病属常染色体隐性遗传,病因为肝内苯丙氨酸羟化酶先天缺陷。
    2.治疗时膳食应严格限制苯丙氨酸的摄入,普通乳类、蛋类、瘦肉类、干豆类和豆腐制品等苯丙氨酸含量高,要禁用或少用,米、面含量也高,故主食用麦淀粉、山药、土豆粉等替代。

  • 第2题:

    最适宜苯丙酮尿症患儿食用的食物为()。

    • A、牛奶
    • B、豆浆
    • C、奶粉
    • D、甜炼乳
    • E、无苯丙氨酸奶粉

    正确答案:E

  • 第3题:

    患儿8个月,近1周来抽搐3~4次。体检:智力发育落后,表情呆滞,皮肤白嫩,头发黄褐色。尿有鼠尿臭味。脑电图检查有异常,尿三氯化铁试验阳性。其诊断为( )

    • A、癫痫
    • B、粘多糖病
    • C、先天愚型
    • D、呆小病
    • E、苯丙酮尿症

    正确答案:E

  • 第4题:

    男,1岁。智能落后,表情呆滞,皮肤毛发色素减少,有癫痫样发作,尿有鼠尿气味。此患儿最可能的诊断是()


      正确答案:E

    • 第5题:

      患儿,男,2岁,以怕陌生人、不爱讲话就诊。查体:头发稀疏,色黄,皮肤发白,目光呆滞,表情木然,认知能力差,神经反射弱,体液及尿液均有较强的鼠臭气味。病史:家族中无类似患者,父母均健康,非近亲婚配,母亲孕期无异常。患儿出生时正常,无窒息,无癫痫发生。检验:血苯丙氨酸28mg/L,尿三氯化铁、二硝基苯肼实验均强阳性。该患儿的根本病因为()

      • A、家族遗传
      • B、苯丙氨酸羟化酶先天缺陷
      • C、1-磷酸半乳糖尿苷转移酶缺乏
      • D、焦磷酸酶先天缺陷
      • E、苯丙氨酸缺乏

      正确答案:B

    • 第6题:

      单选题
      若追问病史,父母为非近亲结婚,患儿自幼生长于沿海城市,无偏食习惯。下列哪项与该患儿病因无关?(  )
      A

      母孕期饮食中缺碘

      B

      患儿甲状腺缺如

      C

      母孕期用抗甲状腺药物

      D

      甲状腺激素合成障碍

      E

      下丘脑发育异常


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第7题:

      单选题
      女,4个月龄。患儿出生后不久手足出现水疱,以关节和摩擦部位为著,摩擦后加重。患儿出生正常。母孕期无感染及服药史,父母非近亲结婚。家族中无类似疾病。体检:生长发育良好,生命体征正常,头颅及耳鼻检查无异常,颈无抵抗,心、肺、腹部检查无异常,口唇周围及手足皮肤可见大小不等透亮水疱,直径约1~2cm。该病透射电镜下皮肤松解发生于表皮基底细胞下部。该病通常又分为哪几种类型()
      A

      局限型

      B

      泛发型

      C

      斑驳型

      D

      致死型

      E

      包括A、B、C


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第8题:

      患儿10个月,近一周来抽搐发作4次,父母为近亲婚配。查体:智力发育差,皮肤白,毛发黄,可闻及鼠尿味,脑电图可见痫样放电。

      治疗的选择为
      A.母乳
      B.牛奶
      C.低苯丙氨酸奶粉
      D.高蛋白饮食
      E.无苯丙氨酸奶粉

      答案:C
      解析:

    • 第9题:

      最适宜半乳糖血症患儿食用的食物为()。

      • A、甜炼乳
      • B、牛奶
      • C、奶粉
      • D、豆浆
      • E、无苯丙氨酸奶粉

      正确答案:D

    • 第10题:

      患儿,3岁,生后逐渐发现其智能发育落后,尿有鼠尿臭味,近3个月来反复抽搐。查体:目光呆滞,毛发棕黄,心肺听诊阴性。尿三氯化铁试验阳性。该患儿诊断考虑为()

      • A、癫痫
      • B、苯丙酮尿症
      • C、21-三体综合征
      • D、呆小症
      • E、甲状腺功能低下

      正确答案:B

    • 第11题:

      女,4个月龄。患儿出生后不久手足出现水疱,以关节和摩擦部位为著,摩擦后加重。患儿出生正常。母孕期无感染及服药史,父母非近亲结婚。家族中无类似疾病。体检:生长发育良好,生命体征正常,头颅及耳鼻检查无异常,颈无抵抗,心、肺、腹部检查无异常,口唇周围及手足皮肤可见大小不等透亮水疱,直径约1~2cm。该病透射电镜下皮肤松解发生于表皮基底细胞下部。该病通常又分为哪几种类型()

      • A、局限型
      • B、泛发型
      • C、斑驳型
      • D、致死型
      • E、包括A、B、C

      正确答案:E

    • 第12题:

      患儿,男,2岁,以怕陌生人、不爱讲话就诊。查体:头发稀疏,色黄,皮肤发白,目光呆滞,表情木然,认知能力差,神经反射弱,体液及尿液均有较强的鼠臭气味。病史:家族中无类似患者,父母均健康,非近亲婚配,母亲孕期无异常。患儿出生时正常,无窒息,无癫痫发生。检验:血苯丙氨酸28mg/L,尿三氯化铁、二硝基苯肼实验均强阳性。最适宜该患儿食用的食物为()

      • A、山药
      • B、大米
      • C、面粉
      • D、鸡蛋
      • E、瘦肉

      正确答案:A

    • 第13题:

      单选题
      最适宜该患儿食用下列哪种食物?(  )
      A

      鸡蛋

      B

      山药

      C

      面粉

      D

      大米

      E

      瘦肉


      正确答案: B
      解析: 治疗时膳食应严格限制苯丙氨酸的摄入,普通乳类、蛋类、瘦肉类、干豆类和豆腐制品等苯丙氨酸含量高,要禁用或少用,米、面含量也高,故主食用麦淀粉、山药、土豆粉等替代。