患者女，35岁，3周前因急性重型胰腺炎入院，一直进行肠外营养，采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前，患者出现寒战、发热，最高38.5℃，医生考虑导管相关性败血症可能。下列防治导管相关性败血症的措施中，不正确的是（）A、严格无菌操作B、导管和皮肤的规范护理C、正确使用导管D、酌情预防使用抗生素E、最好选用下腔静脉途径，有利于减少感染

题目

患者女，35岁，3周前因急性重型胰腺炎入院，一直进行肠外营养，采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前，患者出现寒战、发热，最高38.5℃，医生考虑导管相关性败血症可能。下列防治导管相关性败血症的措施中，不正确的是（）

  • A、严格无菌操作
  • B、导管和皮肤的规范护理
  • C、正确使用导管
  • D、酌情预防使用抗生素
  • E、最好选用下腔静脉途径，有利于减少感染
相似考题

1.关于导管相关性血流感染的预防与护理措施,正确的是()。A、血液透析患者应避免选择锁骨下静脉置入导管B、静脉输液治疗>7天时应使用中心静脉导管C、成人非隧道式中心静脉置管时应首选颈内静脉D、一般短期外周套管针可维持14天左右E、留置导管期间常规使用全身抗菌药物

2.患者女，36岁。胰腺炎进行肠外营养已3周，今日出现高热、寒战。该患者可能发生的并发症是A、肠源性感染B、导管败血症C、血栓性静脉炎D、导管堵塞E、肝胆系统损害肠外营养护理措施不正确的是A、保持导管通畅B、营养液需在无菌环境下配置C、营养液需在24小时输注完毕D、穿刺插管部位每日消毒更换敷料E、营养液中可加入治疗用药

3.以下有关血管内导管相关感染的预防措施，不正确的是A、在进行导管相关操作时，必须严格无菌操作B、正确的手部消毒是减少导管相关血行感染的有效措施C、定期更换中心静脉导管D、无需常规使用抗生素涂层导管E、全身抗生素的使用对预防导管相关血行感染无益处

4.下列关于肠外营养的护理正确的是A、首选中心静脉途径B、可经中心静脉输血C、不要经中心静脉导管取血D、怀疑导管败血症时，首选抗生素治疗E、葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注

参考答案和解析
正确答案:E
更多“患者女，35岁，3周前因急性重型胰腺炎入院，一直进行肠外营养，采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前，患者出现寒战、发热，最高38.5℃，医生考虑导管相关性败血症可能。下列防治导管相关性败血症的措施中，不正确的是（）A、严格无菌操作B、导管和皮肤的规范护理C、正确使用导管D、酌情预防使用抗生素E、最好选用下腔静脉途径，有利于减少感染”相关问题

  • 第1题：

    患者女，36岁。胰腺炎进行肠外营养已3周，今日出现高热、寒战。

    该患者可能发生的并发症是A．肠源性感染

    B．导管败血症

    C．血栓性静脉炎

    D．导管堵塞

    E．肝胆系统损害

    肠外营养护理措施不正确的是A．保持导管通畅

    B．营养液需在无菌环境下配制

    C．营养液需在24小时输注完毕

    D．穿刺插管部位每日消毒更换敷料

    E．营养液中可加入治疗用药

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：B
    出现导管败血症的第一征象是高热并且伴有寒战。

    问题 2 答案解析：E
    营养液中严禁加入治疗用药，以防引起药物化学反应，降低疗效。

  • 第2题：

    肠外营养病人导管的护理，正确的是

    A．首选周围静脉途径

    B．可经中心静脉途径采集血液标本

    C．禁止经中心静脉导管输血

    D．怀疑导管败血症时，首选抗生素治疗

    E．营养支持在2周以上者应经周围静脉途径给营养液


    正确答案：C
    肠外营养支持途径包括周围静脉途径和中心静脉途径。营养支持在2周以内时应采用周围静脉途径，反之采用中心静脉途径；不可经中心静脉输血和采血标本；怀疑出现导管败血症时，应首先拔除中心静脉导管做细菌培养。

  • 第3题：

    下面有关留置血管内导管措施正确的是()。

    A.置管部位应铺大无菌单,置管人员应戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌手术衣

    B.成人中心静脉置管时应首选锁骨下静脉，尽量避免使用颈静脉和股静脉。

    C.置管后应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点

    D.对于高热、出汗、穿刺点出血、渗血的患者应当使用无菌纱布覆盖

    E.不应为预防感染而定期更换中心静脉导管和动脉导管


    参考答案：ABCD

  • 第4题：

    关于肠外营养的护理，下列叙述正确的是

    A、首选中心静脉途径

    B、可经静脉营养管输血

    C、可经中心静脉导管取血

    D、怀疑导管败血症时，应用抗生素

    E、葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注


    参考答案：D

  • 第5题：

    患者女，37岁，因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰。查体：腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是A、肺部感染

    B、导管相关性感染

    C、气胸

    D、高渗性非酮症昏迷

    E、导管折断

    若发生上述症状后，观察8h仍有高热，应采取的措施是A、肠外营养液中增加胰岛素

    B、用抗生素

    C、胸腔穿刺抽气

    D、拔除中心静脉导管

    E、更换中心静脉导管

    若24h后发热仍不退，应采取A、肠外营养液中增加胰岛素

    B、用抗生素

    C、胸腔穿刺抽气

    D、拔除中心静脉导管

    E、更换中心静脉导管


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：B

  • 第6题：

    患者女，50岁。因胰腺癌入院，经中心静脉导管接受胃肠外营养支持，下列对导管护理正确的是

    A、可经中心静脉导管抽血

    B、每周消毒穿刺部位一次

    C、可经中心静脉途径应用抗生素

    D、输液结束后用肝素稀释液封管

    E、可经中心静脉途径输血


    参考答案：D

  • 第7题：

    共用题干
    患者女，36岁。胰腺炎进行肠外营养已3周，今日出现高热、寒战。

    该患者可能发生的并发症是
    A:肠源性感染
    B:导管败血症
    C:血栓性静脉炎
    D:导管堵塞
    E:肝胆系统损害

    答案：B
    解析：
    出现导管败血症的第一征象是高热并且伴有寒战。营养液中严禁加入治疗用药，以防引起药物化学反应，降低疗效。

  • 第8题：

    肠外营养支持的护理方法正确的是（）。

    A首选中心静脉途径

    B可经营养导管输血

    C不可经营养导管取血

    D怀疑导管败血症时，首先给予病人抗感染治疗

    E葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注


    C
    略

  • 第9题：

    中心静脉导管相关性血流感染（%）=（）

    • A、中心静脉导管置管患者血流感染的例数/中心静脉导管总留置天数X100%
    • B、中心静脉导管置管患者血流感染的例数/中心静脉导管置管患者数X100%
    • C、中心静脉导管置管发生血流感染时置管天数/中心静脉导管总留置天数X100%
    • D、以上都不正确

    正确答案:A

  • 第10题：

    患者女，35岁，3周前因急性重型胰腺炎入院，一直进行肠外营养，采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前，患者出现寒战、发热，最高38.5℃，医生考虑导管相关性败血症可能。下面不支持导管相关性败血症的诊断的是（）

    • A、较长时间留置中心静脉导管
    • B、白细胞和中性粒细胞增高
    • C、机体其他部位无明显感染迹象
    • D、血培养阳性，为大肠埃希菌
    • E、血培养和导管培养得到相同的微生物生长

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    患者女，50岁。因胰腺癌入院，经中心静脉导管接受胃肠外营养支持，下列对导管护理正确的是（）
    A

    可经中心静脉导管抽血

    B

    每周消毒穿刺部位一次

    C

    可经中心静脉途径应用抗生素

    D

    输液结束后用肝素稀释液封管

    E

    可经中心静脉途径输血


    正确答案： B
    解析： 肠外营养的中心静脉导管护理应每天消毒穿刺部位，为专用的全胃肠外营养通道，禁止在中心静脉导管抽血、输血和输注其他药液等，输液结束后可用肝素稀释封管，保持管路通畅。故正确答案为D。解题关键：掌握中心静脉导管的护理要点。 【考点】：肠外营养

  • 第12题：

    单选题
    以下有关血管内导管相关感染的预防措施，不正确的是（）
    A

    在进行导管相关操作时，必须严格无菌操作

    B

    正确的手部消毒是减少导管相关血行感染的有效措施

    C

    定期更换中心静脉导管

    D

    无需常规使用抗生素涂层导管

    E

    全身抗生素的使用对预防导管相关血行感染无益处


    正确答案： B
    解析： 血管内导管相关感染的预防应当首先考虑医护人员的教育与培训。标准化和规范性的操作，严格管理与预防措施体系的建立对降低血管内导管感染率至关重要。根据病情与治疗需要、操作熟练程度、相关导管并发症的多少来确定导管置管部位。条件允许时，应采用床边B超引导下中心静脉导管的放置。不需要定期更换中心静脉导管。不常规推荐抗生素涂层导管。正确的手部消毒是减少导管相关血行感染的有效措施。在进行导管相关操作时，必须严格无菌操作。血管内导管置管和局部换药时的皮肤消毒，宜选择2%氯己定或1%～2%碘酊。

  • 第13题：

    肠外营养防治中心静脉导管感染及脓毒症的措施中，下列错误的是

    A、插管严格无菌操作，硅胶管一经固定，不能随意拉出或插进

    B、输入的溶液必须在严格无菌条件下新鲜配制

    C、发现导管入口处感染，特别是真菌感染，局部或全身应用抗生素

    D、不从导管抽血或输血，输液袋及管道每日更换1次

    E、出现原因不明的发热等症状，立即拔管行管尖培养


    参考答案：C

  • 第14题：

    肠外营养患者导管的护理，正确的是

    A．首选周围静脉途径

    B．可经中心静脉途径采集血液标本

    C．禁止经中心静脉导管输血

    D．怀疑导管败血症时，首选抗生素治疗

    E．营养支持在2周以上者应经周围静脉途径给营养液


    正确答案：C
    肠外营养支持途径包括周围静脉途径和中心静脉途径。营养支持在2周以内时应采用周围静脉途径，反之采用中心静脉途径；不可经中心静脉输血和采血标本；怀疑出现导管败血症时，应首先拔除中心静脉导管做细菌培养。

  • 第15题：

    肠外营养病人导管护理措施正确的是

    A．营养支持在2周以上者应经周围静脉途径给营养液

    B．怀疑导管败血症时，首选抗生素治疗

    C．不要经中心静脉导管取血

    D．可经中心静脉途径输血

    E．首选周围静脉途径


    正确答案：C
    解析：肠外营养支持途径包括周围静脉途径和中心静脉途径。营养支持在2周以内时应采用周围静脉途径，反之采用中心静脉途径；不可经中心静脉输血和采血标本；怀疑出现导管败血症时，应首先拔除中心静脉导管并做细菌培养。

  • 第16题：

    患者女，35岁，3周前因急性重型胰腺炎入院，一直进行肠外营养，采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前，患者出现寒战、发热，最高38.5℃，医生考虑导管相关性败血症可能。下面不支持导管相关性败血症的诊断的是A、较长时间留置中心静脉导管

    B、白细胞和中性粒细胞增高

    C、机体其他部位无明显感染迹象

    D、血培养阳性，为大肠埃希菌

    E、血培养和导管培养得到相同的微生物生长

    下列防治导管相关性败血症的措施中，不正确的是A、严格无菌操作

    B、导管和皮肤的规范护理

    C、正确使用导管

    D、酌情预防使用抗生素

    E、最好选用下腔静脉途径，有利于减少感染


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E

  • 第17题：

    肠外营养病人导管护理措施正确的是( )。A.首选周围静脉途径B.可经中心静脉途径输血S

    肠外营养病人导管护理措施正确的是（ ）。

    A.首选周围静脉途径

    B.可经中心静脉途径输血

    C.不要经中心静脉导管输血

    D.怀疑导管败血症时，首选抗生素治疗

    E.营养支持在2周以上者应经周围静脉途径给营养液


    正确答案：C

  • 第18题：

    肠外营养病人导管护理措施正确的是（ ）。

    A. 首选周围静脉途径

    B. 可经中心静脉途径输血

    C. 不要经中心静脉导管输血

    D. 怀疑导管败血症时，首选抗生素治疗

    E. 营养支持在2周以上者应经周围静脉途径给营养液


    正确答案：C

  • 第19题：

    患者女，36岁。胰腺炎进行肠外营养已3周，今日出现高热、寒战。

    该患者可能发生的并发症是
    A.肠源性感染
    B.导管败血症
    C.血栓性静脉炎
    D.导管堵塞
    E.肝胆系统损害

    答案：B
    解析：

    1.出现导管败血症的第一征象是高热并且伴有寒战。
    2.营养液中严禁加入治疗用药，以防引起药物化学反应，降低疗效。

  • 第20题：

    下列关于肠外营养的护理正确的是（）。

    A首选中心静脉途径

    B可经中心静脉输血

    C不要经中心静脉导管取血

    D怀疑导管败血症时，首选抗菌药治疗

    E葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注


    C
    略

  • 第21题：

    关于下列哪种说法是错误的（）。

    • A、肠外营养可采取锁骨下静脉途径
    • B、PICC并不能减少中心静脉导管相关性血流感染的发生
    • C、肠外营养支持的患者，不可采取经外周静脉途径
    • D、锁骨下静脉感染及血栓性并发症均低于股静脉和颈内静脉途径
    • E、PICC护理更方便，留置时间长，适合肠外营养途径的选择

    正确答案:C

  • 第22题：

    患者女，35岁，3周前因急性重型胰腺炎入院，一直进行肠外营养，采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前，患者出现寒战、发热，最高38.5℃，医生考虑导管相关性败血症可能。下列防治导管相关性败血症的措施中，不正确的是（）

    • A、严格无菌操作
    • B、导管和皮肤的规范护理
    • C、正确使用导管
    • D、酌情预防使用抗生素
    • E、最好选用下腔静脉途径，有利于减少感染

    正确答案:E

  • 第23题：

    单选题
    患者女，35岁，3周前因急性重型胰腺炎入院，一直进行肠外营养，采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前，患者出现寒战、发热，最高38.5℃，医生考虑导管相关性败血症可能。下列防治导管相关性败血症的措施中，不正确的是（）。
    A

    严格无菌操作

    B

    导管和皮肤的规范护理

    C

    正确使用导管

    D

    酌情预防使用抗生素

    E

    最好选用下腔静脉途径，有利于减少感染


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    关于下列哪种说法是错误的（）。
    A

    肠外营养可采取锁骨下静脉途径

    B

    PICC并不能减少中心静脉导管相关性血流感染的发生

    C

    肠外营养支持的患者，不可采取经外周静脉途径

    D

    锁骨下静脉感染及血栓性并发症均低于股静脉和颈内静脉途径

    E

    PICC护理更方便，留置时间长，适合肠外营养途径的选择


    正确答案： C
    解析： 营养液容量不多、浓度不高以及接受部分肠外营养支持的患者，可采取经外周静脉途径。

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