参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由本人垫付后到社会保险经办机构报销。

题目

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由本人垫付后到社会保险经办机构报销。


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  • 第1题:

    城镇职工基本医疗保险参保人员老张就医时垫付了属于基本医疗保险基金支付范围内的医疗费用,根据《关于加强城镇职工基本医疗保险费用结算管理的意见》,这笔费用应由()与老张结算。

    A:就诊医院
    B:民政部门
    C:社会保险经办机构
    D:单位人事部门

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    不纳入基本医疗保险基金支付范围的医疗费用有( )。

    A.在境外就医的
    B.由社会保险经办机构支付的
    C.应当由第三人负担的
    D.应当由公共卫生负担的
    E.应当从工伤保险基金中支付的

    答案:A,C,D,E
    解析:
    本题考查基本医疗保险基金的支付。《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。但下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(1)应当从工伤保险基金中支付的;(2)应当由第三人负担的;(3)应当由公共卫生负担的;(4)在境外就医的。

  • 第3题:

    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位()。

    • A、垫付结算
    • B、直接结算
    • C、联网结算
    • D、手工结算

    正确答案:B

  • 第4题:

    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。


    正确答案:正确

  • 第5题:

    住院参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构直接结算。


    正确答案:正确

  • 第6题:

    下列关于医疗费用申请报销方式,正确的是:()。

    • A、农民工医疗保险参保人到结算医院所属区社会保险机构办理申请报销手续
    • B、综合医疗保险和住院医疗保险参保人直接到所属社会保险机构办理申请报销手续
    • C、在职参保人,可由本人或由单位经办人统一到社会保险机构办理申请报销手续
    • D、离退休人员可到所属社会保险机构办理申请报销手续,也可按规定委托社区工作站办理相关报销手续

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题:

    作为我国社会保险领域的首部综合性法律,《中华人民共和国社会保险法》(以下称《社会保险法》)是我国社会保障体系建设中一次重大的突破。 《社会保险法》中针对医疗保险的规定有(): ①职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费; ②参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费; ③参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算; ④个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,但缴费年限不能累计计算。

    • A、①②③
    • B、①④
    • C、②③④
    • D、①②③④

    正确答案:A

  • 第8题:

    《社会保险法》对基本医疗保险待遇的有什么规定?()

    • A、由于我国各地经济发展水平不同,医疗服务提供能力和医疗消费水平等差距都很大,国务院只对基本医疗保险起付标准、支付比例和最高支付限额等作了原则规定,具体待遇给付标准由统筹地区人民政府按照以收定支的原则确定。
    • B、规定了基本医疗保险费用直接结算制度。参保人员就医发生的医疗费用中,按照规定应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算;
    • C、社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    • D、规定医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付后,向第三人追偿。

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题:

    判断题
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由本人垫付后到社会保险经办机构报销。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位()。
    A

    垫付结算

    B

    直接结算

    C

    联网结算

    D

    手工结算


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    根据我国《社会保险法》,下列医疗费用中,可以纳入基本医疗保险基金支付范围的是()。
    A

    在境外就医的费用

    B

    应当由公共卫生负担的费用

    C

    应当从工伤保险基金中支付的费用

    D

    在参保地区以外省市急诊的费用


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    作为我国社会保险领域的首部综合性法律,《中华人民共和国社会保险法》(以下称《社会保险法》)是我国社会保障体系建设中一次重大的突破。 《社会保险法》中针对医疗保险的规定有(): ①职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费; ②参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费; ③参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算; ④个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,但缴费年限不能累计计算。
    A

    ①②③

    B

    ①④

    C

    ②③④

    D

    ①②③④


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下列医疗费用纳入基本医疗保险基金支付范围的有( )。

    A.在境外就医的
    B.由社会保险经办机构支付的
    C.应当由第三人负担的
    D.应当由公共卫生负担的

    答案:B
    解析:
    本题考查基本医疗保险基金的支付。下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(1)应当从工伤保险基金中支付的。(2)应当由第三人负担的。(3)应当由公共卫生负担的。(4)在境外就医的。

  • 第14题:

    对用人单位不按规定办理医疗保险参保缴费、转移接续、在职转退休等手续造成参保人员医疗费不能报销的由()承担

    • A、参保个人
    • B、用人单位
    • C、调出单位
    • D、医疗保险经办机构

    正确答案:B

  • 第15题:

    市内住院参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构直接结算。


    正确答案:正确

  • 第16题:

    根据我国《社会保险法》,下列医疗费用中,可以纳入基本医疗保险基金支付范围的是()。

    • A、在境外就医的费用
    • B、应当由公共卫生负担的费用
    • C、应当从工伤保险基金中支付的费用
    • D、在参保地区以外省市急诊的费用

    正确答案:D

  • 第17题:

    综合医疗保险、住院医疗保险及农民工医疗保险参保人因门诊大病(第二类),经市社会保险机构核准,其发生的基本医疗费用按90%列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按80%支付。


    正确答案:正确

  • 第18题:

    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由()与定点医疗机构、定点药店直接结算。

    • A、参保人员
    • B、社会保险经办机构
    • C、社会保险行政部门

    正确答案:B

  • 第19题:

    下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围的有()。

    • A、在境外就医的
    • B、由社会保险经办机构支付的
    • C、应当由第三人负担的
    • D、应当由公共卫生负担的
    • E、应当从工伤保险基金中支付的

    正确答案:A,C,D,E

  • 第20题:

    单选题
    城镇职工基本医疗保险参保人员老张,就医时垫付了属于基本医疗保险基金支付范围内的医疗费用,根据《关于加强城镇职工基本医疗保险费用结算管理的意见》,这笔费用应由()与老张结算。
    A

    社会保险经办机构

    B

    单位人事部门

    C

    就诊医院

    D

    民政部门


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    判断题
    市内住院参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构直接结算。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    判断题
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    根据社会保险法律制度的规定,下列有关职工基本医疗保险的表述中,正确的有()。
    A

    用人单位强制性缴纳的基本医疗保险费用,全额划入基本医疗保险社会统筹基金账户

    B

    个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算

    C

    在境外就医的,不纳入基本医疗保险基金的支付范围

    D

    参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以下的费用部分,全额由社会医疗统筹基金支付


    正确答案: B,C
    解析: (1)选项A:由统筹地区根据个人医疗账户的支付范围和职工年龄等因素确定用人单位所缴医疗保险费划入个人医疗账户的具体比例;一般为30%左右。(2)选项D://参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以下的费用部分.由个人账户资金支付或个人自付。