参考答案和解析
正确答案: 骨质破坏、椎间隙狭窄、脓肿形成是成人脊椎结核的三个基本X线征象。
骨质破坏:成人脊椎结核引起骨质破坏的特点是:
①破坏灶多靠近椎体的上面或下面;
②破坏灶周围可由骨质增生、硬化表现;
③破坏灶内有死骨,表现为破坏灶内碎骨块,一般可依靠体层检查发现。少数病例仅表现椎弓破坏,此时应注意与转移瘤鉴别。
椎间隙狭窄:椎间隙狭窄是椎间盘破坏的表现,这个征象可伴有与其相邻的椎体面模糊。值得注意的是正常的腰骶椎间隙可较窄,但反之也不可将有病的腰骶椎间隙狭窄误认为是变异,必要时应作体层摄影进一步检查。
脓肿阴影:颈椎结核的脓肿表现为颈椎前软组织影增宽,胸椎结核的脓肿阴影多呈椎旁软组织阴影增宽,多为两侧性,其纵径一般相当于2~3个椎体。胸腰段、腰椎及腰骶椎结核的脓肿表现为腰大肌影增宽,积脓达100~300ml时即可表现出来。钙化影是脓肿的另一征象,发现钙化而手术时发现脓液量较多者少见。脓肿可侵蚀椎体前面,这种现象多见于胸椎和腰骶部结核,也可见于腰椎结核。
此外,椎轴后突也是一个比较常见的X线征象。
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  • 第1题:

    不属于与脊椎结核X线征象的是()。

    A椎旁脓肿形成

    B脊柱后凸畸形

    C脊柱呈竹节状外观

    D椎间隙变窄或消失


    C

  • 第2题:

    简述肠结核患者的X线征象。


    正确答案: 溃疡型肠结核患者的X线征象:X线钡影呈跳跃征象,即钡剂在病变段排空快,充盈不充分,呈激惹状态,病变的上、下两端充盈良好。增生型肠结核患者的X线征象:肠管狭窄收缩畸形、肠管充盈缺损、粘膜皱襞紊乱。

  • 第3题:

    脊椎结核的基本X线表现有哪些?


    正确答案: 脊椎结核可因发病年龄不同而各具特征,小儿以胸椎结核多见,成人以腰椎最多,胸椎次之。其基本X线表现为:①小儿椎体结核易发生在松质骨内,造成椎体溶骨性破坏,椎体受压,楔形改变,可波及单个或多个椎体,病变后期病变椎体可相互融合。②成人脊椎结核多发生在椎体上缘或下缘,早期破坏椎间盘,致椎间隙狭窄或消失,严重时可使上一椎体嵌入到下一椎体。椎体破坏也可发生于韧带下方,而致椎体前缘凹陷。③常有较广泛的椎旁脓肿,呈梭形软组织影,腰椎结核可并发腰大肌脓肿及盆腔流注脓肿。④脊椎生理曲度改变,如后突成角畸形或侧弯。⑤由于结核干酪物质的点状钙化和砂粒样死骨的形成,致使结核灶的破坏区内密度不均匀。

  • 第4题:

    成人脊椎结核与肿瘤X线片主要鉴别点是()

    • A、椎体破坏程度
    • B、椎间隙是否变窄或消失
    • C、死骨形成
    • D、椎旁软组织阴影
    • E、以上都是

    正确答案:B

  • 第5题:

    脊椎结核的X线征象包括()

    • A、椎体破坏变形
    • B、脊柱后凸畸形
    • C、脊柱呈"竹节状"外观
    • D、椎间隙变窄或消失
    • E、椎旁脓肿形成

    正确答案:A,B,D,E

  • 第6题:

    下列关于脊椎结核的叙述,错误的是()

    • A、多有局部红、肿、热、痛及高热
    • B、边缘型椎体结核多见于成人,好发于腰椎
    • C、中心型椎体结核多见于儿童,好发于胸椎
    • D、X线平片表现为骨质破坏和椎间隙狭窄
    • E、以椎体结核占多数

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    下列哪项不是脊椎结核的X线征象()
    A

    椎体破坏变形,相互嵌入

    B

    脊柱后凸畸形

    C

    脊柱呈竹节状外观

    D

    椎间隙变窄或消失

    E

    椎旁脓肿形成


    正确答案: C
    解析: 除C外均为脊椎结核的主要X线表现,"竹节样"改变多见于强直性脊柱炎。

  • 第8题:

    填空题
    骨关节结核主要X线征象为___________、__________和______________。

    正确答案: 骨质破坏、 骨质疏松 、局部软组织肿胀
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    脊椎结核的基本X线表现有哪些?

    正确答案: 脊椎结核可因发病年龄不同而各具特征,小儿以胸椎结核多见,成人以腰椎最多,胸椎次之。其基本X线表现为:①小儿椎体结核易发生在松质骨内,造成椎体溶骨性破坏,椎体受压,楔形改变,可波及单个或多个椎体,病变后期病变椎体可相互融合。②成人脊椎结核多发生在椎体上缘或下缘,早期破坏椎间盘,致椎间隙狭窄或消失,严重时可使上一椎体嵌入到下一椎体。椎体破坏也可发生于韧带下方,而致椎体前缘凹陷。③常有较广泛的椎旁脓肿,呈梭形软组织影,腰椎结核可并发腰大肌脓肿及盆腔流注脓肿。④脊椎生理曲度改变,如后突成角畸形或侧弯。⑤由于结核干酪物质的点状钙化和砂粒样死骨的形成,致使结核灶的破坏区内密度不均匀。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    脊椎结核有哪些X线表现(以腰椎结核为例)?

    正确答案: (1)椎体骨质破坏、变形:边缘型病变始于椎体上、下缘,病变向椎体和椎间隙侵蚀蔓延;中央型主要破坏内部骨松质,椎体可压缩变扁或呈楔形。
    (2)椎间隙变窄或消失:边缘型早期即引起椎间隙变窄,后期椎体可相互融合在一起,为诊断脊椎结核的重要依据。
    (3)后突畸形:为脊椎结核较特征性表现之一,可伴有侧弯。
    (4)冷性脓肿:病椎周围软组织中的干酪性脓肿,表现为椎体两侧呈弧形向外突出的高密度影。
    (5)死骨形成:腰椎结核少见。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    脊椎结核的X线征象包括()
    A

    椎体破坏变形

    B

    脊柱后凸畸形

    C

    脊柱呈竹节状外观

    D

    椎间隙变窄或消失

    E

    椎旁脓肿形成


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    脊椎结核伴有脊髓受压征象者应选择(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    脊椎结核的主要X线表现()、()、(),病变广泛后常出现()。


    正确答案:椎体破坏;椎间隙变窄;椎旁脓肿形成;后突畸形

  • 第14题:

    请简述脊椎结核X线表现?


    正确答案: (1).骨质破坏主要为溶骨性破坏,可发生在椎体中央或边缘及椎体附件部,常连续波及多个椎体,也可间隔破坏。破坏区内可有砂粒样小死骨,破坏区周围可有骨质增生硬化表现,椎体可压缩变扁,当仅有椎体附件破坏时,应注意与转移瘤相鉴别。
    (2).椎间隙变窄、消失此征象为诊断脊柱结核重要依据,相邻椎体面模糊,可见类似许莫氏结节改变
    (3).椎旁冷脓肿表现脊柱旁软组织肿胀影,常呈梭形,也可为三角形、类圆形、长带形或波浪形等。
    (4).脊柱曲度改变表现为后突、侧弯等畸形。
    (5).其他改变冷脓肿突破韧带或沿肌肉、神经发生流注,破溃皮肤形成窦道或瘘管。破坏的椎体相互嵌入和融合。骨赘及骨桥形成等。

  • 第15题:

    下列哪项不是脊椎结核的X线征象()

    • A、椎体破坏变形,相互嵌入
    • B、脊柱后凸畸形
    • C、脊柱呈"竹节状"外观
    • D、椎间隙变窄或消失
    • E、椎旁脓肿形成

    正确答案:C

  • 第16题:

    骨关节结核主要X线征象为___________、__________和______________。


    正确答案:骨质破坏、 骨质疏松 、局部软组织肿胀

  • 第17题:

    颅内压增高的基本X线征象为_________、_____________、___________和_____________。


    正确答案:颅缝增宽、 脑回压迹增多 、蝶鞍改变、 脉管压迹改变

  • 第18题:

    单选题
    不属于与脊椎结核X线征象的是()。
    A

    椎旁脓肿形成

    B

    脊柱后凸畸形

    C

    脊柱呈竹节状外观

    D

    椎间隙变窄或消失


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    成人脊椎结核的基本X线征象是什么?

    正确答案: 骨质破坏、椎间隙狭窄、脓肿形成是成人脊椎结核的三个基本X线征象。
    骨质破坏:成人脊椎结核引起骨质破坏的特点是:
    ①破坏灶多靠近椎体的上面或下面;
    ②破坏灶周围可由骨质增生、硬化表现;
    ③破坏灶内有死骨,表现为破坏灶内碎骨块,一般可依靠体层检查发现。少数病例仅表现椎弓破坏,此时应注意与转移瘤鉴别。
    椎间隙狭窄:椎间隙狭窄是椎间盘破坏的表现,这个征象可伴有与其相邻的椎体面模糊。值得注意的是正常的腰骶椎间隙可较窄,但反之也不可将有病的腰骶椎间隙狭窄误认为是变异,必要时应作体层摄影进一步检查。
    脓肿阴影:颈椎结核的脓肿表现为颈椎前软组织影增宽,胸椎结核的脓肿阴影多呈椎旁软组织阴影增宽,多为两侧性,其纵径一般相当于2~3个椎体。胸腰段、腰椎及腰骶椎结核的脓肿表现为腰大肌影增宽,积脓达100~300ml时即可表现出来。钙化影是脓肿的另一征象,发现钙化而手术时发现脓液量较多者少见。脓肿可侵蚀椎体前面,这种现象多见于胸椎和腰骶部结核,也可见于腰椎结核。
    此外,椎轴后突也是一个比较常见的X线征象。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    下列不是脊椎结核的X线征象的是(  )。
    A

    椎间隙变窄或消失

    B

    椎体破坏变形

    C

    脊柱呈“竹节状”外观

    D

    脊柱后凸畸形

    E

    椎旁脓肿形成


    正确答案: E
    解析:
    脊椎呈“竹节状”外观见于强直性脊柱炎。

  • 第21题:

    填空题
    颅内压增高的基本X线征象为_________、_____________、___________和_____________。

    正确答案: 颅缝增宽、 脑回压迹增多 、蝶鞍改变、 脉管压迹改变
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    成人脊椎结核与肿瘤X线片主要鉴别点是()
    A

    椎体破坏程度 

    B

    椎间隙是否变窄或消失 

    C

    死骨形成 

    D

    椎旁软组织阴影 

    E

    以上都是 


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简述肠结核患者的X线征象。

    正确答案: 溃疡型肠结核患者的X线征象:X线钡影呈跳跃征象,即钡剂在病变段排空快,充盈不充分,呈激惹状态,病变的上、下两端充盈良好。增生型肠结核患者的X线征象:肠管狭窄收缩畸形、肠管充盈缺损、粘膜皱襞紊乱。
    解析: 暂无解析