男性，50岁。声音嘶哑一年，渐进性呼吸困难半个月来诊。患者一年来声音嘶哑，在多家医院诊治，诊断为慢性喉炎，给予相应治疗，病情无好转。查体见双侧声、室带慢性充血，黏膜增生、肥厚，未见新生物，纤维喉镜声带活检病理为慢性炎症。入院后给予消炎对症治疗，呼吸困难缓解后又加重，出现吸气性喉鸣，纤维喉镜下见声门下黏膜光滑，但管腔狭窄。分析呼吸困难原因。

题目

男性，50岁。声音嘶哑一年，渐进性呼吸困难半个月来诊。患者一年来声音嘶哑，在多家医院诊治，诊断为慢性喉炎，给予相应治疗，病情无好转。查体见双侧声、室带慢性充血，黏膜增生、肥厚，未见新生物，纤维喉镜声带活检病理为慢性炎症。入院后给予消炎对症治疗，呼吸困难缓解后又加重，出现吸气性喉鸣，纤维喉镜下见声门下黏膜光滑，但管腔狭窄。分析呼吸困难原因。

相似考题

1.男性，48岁，咳嗽少痰4个多月，痰中带有少量血丝，半个月来声音嘶哑，检查提示左肺门病变，医生诊断肺癌。护士在评估病人时应该重点评估病人有无A．哮喘病史B．吸烟史C．感冒D．支气管炎E．肺心病

2.男性，50岁，声音嘶哑1年、渐进性加重呼吸困难2个月，患者就诊时口唇发绀，不能平卧，间接喉镜检查，发现左侧声带有一直径约2.5cm大小光滑肿物，首选的治疗措施是A、肿物切除B、吸氧C、气管切开术D、激素治疗E、抗生素静点

3.男性，26岁。主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除了A．心悸B．头部搏动感C．心绞痛D．声音嘶哑E．劳力性呼吸困难

4.左房室瓣狭窄患者最常见的早期症状是A、阵发性夜间呼吸困难B、端坐呼吸C、咯血D、劳力性呼吸困难E、声音嘶哑

更多“男性，50岁。声音嘶哑一年，渐进性呼吸困难半个月来诊。患者一年来”相关问题

  • 第1题：

    男性,60岁。声音嘶哑2个月余,无其他不适。根据给出的CT图像,应拟诊为A.鼻咽癌B.结核SX

    男性，60岁。声音嘶哑2个月余，无其他不适。根据给出的CT图像，应拟诊为

    A.鼻咽癌

    B.结核

    C.畸胎瘤

    D.喉癌

    E.神经纤维瘤


    正确答案：D
    喉癌以鳞状细胞癌最多，其次为腺癌，肉瘤极为少见。按原发部位可分为声门上区、声门区和声门下区，以声门区喉癌最多见(占60％～70％)，声门上区次之，声门下区很少见。

  • 第2题：

    男性，50岁。声音嘶哑一年，渐进性呼吸困难半个月来诊。患者一年来声音嘶哑，在多家医院诊治，诊断为慢性喉炎，给予相应治疗，病情无好转。查体见双侧声、室带慢性充血，黏膜增生、肥厚，未见新生物，纤维喉镜声带活检病理为慢性炎症。入院后给予消炎对症治疗，呼吸困难缓解后又加重，出现吸气性喉鸣，纤维喉镜下见声门下黏膜光滑，但管腔狭窄。给出诊断？选择治疗方案？


    正确答案: 诊断：喉癌，声门下型。可拍喉CT进一步明确诊断。
    治疗方法：患者声门下肿物为黏膜下型，局部活检不易得出阳性结果，故应行喉部探查手术，术中冰冻。如为喉癌，可行全喉切除术。

  • 第3题：

    患者女，76岁，因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体：甲状腺结节4cm，质硬，固定。该患者的肿瘤分期是（）

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期
    • E、不能确定

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者，男性，26岁，主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除了（）

    • A、心悸
    • B、头部搏动感
    • C、心绞痛
    • D、声音嘶哑
    • E、劳力性呼吸困难

    正确答案:D

  • 第5题：

    男性，26岁。主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除了（）

    • A、心悸
    • B、头部搏动感
    • C、心绞痛
    • D、声音嘶哑
    • E、劳力性呼吸困难

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    男性，26岁。主动脉瓣关闭不全。该患者可有以下临床表现，除了（）
    A

    心悸

    B

    头部搏动感

    C

    心绞痛

    D

    声音嘶哑

    E

    劳力性呼吸困难


    正确答案： A
    解析： 主动脉瓣关闭不全症状：①心悸，心脏搏动的不适感可能是最早的主诉，由于左心室明显增大，心尖搏动增强所致，尤以左侧卧位或俯卧位时明显。情绪激动或体力活动引起心动过速，或室性早搏可使心悸感更为明显。由于脉压显著增大，常感身体各部有强烈的动脉搏动感，尤以头颈部为甚。②呼吸困难，劳力性呼吸困难最早出现，表示心脏储备能力已经降低，随着病情的进展，可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。③胸痛，心绞痛比主动脉瓣狭窄少见。胸痛的发生可能是由于左室射血时引起升主动脉过分牵张或心脏明显增大所致，亦有心肌缺血的因素。心绞痛可在活动时和静息时发生，持续时间较长，对硝酸甘油反应不佳；夜间心绞痛的发作，可能是由于休息时心率减慢致舒张压进一步下降，使冠脉血流减小之故；亦有诉腹痛者，推测可能与内脏缺血有关。④晕厥，当快速改变体位时，可出现头晕或眩晕，晕厥较少见。

  • 第7题：

    单选题
    男性，50岁，声音嘶哑1年、渐进性加重呼吸困难2个月，患者就诊时口唇发绀，不能平卧，间接喉镜检查，发现左侧声带有一直径约2.5cm大小光滑肿物，首选的治疗措施是（）
    A

    肿物切除

    B

    吸氧

    C

    气管切开术

    D

    激素治疗

    E

    抗生素静点


    正确答案： C
    解析： 四度呼吸困难应紧急气管切开以保持通气功能。

  • 第8题：

    问答题
    男性，50岁。声音嘶哑一年，渐进性呼吸困难半个月来诊。患者一年来声音嘶哑，在多家医院诊治，诊断为慢性喉炎，给予相应治疗，病情无好转。查体见双侧声、室带慢性充血，黏膜增生、肥厚，未见新生物，纤维喉镜声带活检病理为慢性炎症。入院后给予消炎对症治疗，呼吸困难缓解后又加重，出现吸气性喉鸣，纤维喉镜下见声门下黏膜光滑，但管腔狭窄。给出诊断？选择治疗方案？

    正确答案： 诊断：喉癌，声门下型。可拍喉CT进一步明确诊断。
    治疗方法：患者声门下肿物为黏膜下型，局部活检不易得出阳性结果，故应行喉部探查手术，术中冰冻。如为喉癌，可行全喉切除术。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    判断题
    颈动脉瘤患者可以出现吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑及Horner综合征。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者男性，50岁，声音嘶哑1年，渐进性加重呼吸困难2个月。患者就诊时口唇发绀，不能平卧，间接喉镜检查，发现左侧声带有一直径约2．5cm大小光滑肿物。首选的治疗措施是

    A.抗生素静注
    B.肿物切除
    C.吸氧
    D.吸氧+气管切开术
    E.激素治疗

    答案：D
    解析：

  • 第11题：

    颈动脉瘤患者可以出现吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑及Horner综合征。


    正确答案:正确

  • 第12题：

    患者女，76岁，因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体：甲状腺结节4cm，质硬，固定。该患者的下一步处理是（）

    • A、化疗
    • B、放疗
    • C、再次手术
    • D、综合治疗
    • E、随诊观察

    正确答案:D

  • 第13题：

    男性，50岁，声音嘶哑1年、渐进性加重呼吸困难2个月，患者就诊时口唇发绀，不能平卧，间接喉镜检查，发现左侧声带有一直径约2.5cm大小光滑肿物，首选的治疗措施是（）。

    • A、肿物切除
    • B、吸氧
    • C、气管切开术
    • D、激素治疗
    • E、抗生素静点，四度呼吸困难应紧急气管切开以保持通气功能

    正确答案:C

  • 第14题：

    二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（）。

    • A、劳力性呼吸困难
    • B、阵发性夜间呼吸困难
    • C、端坐呼吸
    • D、咯血
    • E、声音嘶哑

    正确答案:A

  • 第15题：

    单选题
    患者女，76岁，因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体：甲状腺结节4cm，质硬，固定。该患者的下一步处理是（）
    A

    化疗

    B

    放疗

    C

    再次手术

    D

    综合治疗

    E

    随诊观察


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者女，76岁，因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体：甲状腺结节4cm，质硬，固定。该患者的肿瘤分期是（）。
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱ期

    C

    Ⅲ期

    D

    Ⅳ期

    E

    不能确定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    患者男性，60岁，因“咽部异物感多年，近期发声含糊，出现面瘫”来诊。查体：右侧咽侧壁膨隆，右颈部可触及肿物，无明显压痛，质地中等。术后可能出现的并发症有（）
    A

    呼吸困难

    B

    大出血

    C

    声音嘶哑

    D

    Honer综合征

    E

    腮腺瘘

    F

    饮水呛咳


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

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