男性,18岁。主诉:双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游,气候突变,大雨淋湿,回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴双侧面颊部闷痛。专科检查:双侧鼻腔黏膜充血、肿胀,双侧下鼻甲、中鼻甲红肿,双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗?

题目

男性,18岁。主诉:双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游,气候突变,大雨淋湿,回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴双侧面颊部闷痛。专科检查:双侧鼻腔黏膜充血、肿胀,双侧下鼻甲、中鼻甲红肿,双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗?


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  • 第1题:

    患者恶寒发热,头身疼痛,喷嚏,鼻塞,流涕,咽喉痒痛,微有咳嗽、气喘,舌淡红,苔薄,脉浮。属()

    A、表证

    B、里证

    C、寒证

    D、热证

    E、阴证


    【正确答案】A
    【答案解析】 表证常见临床表现有新起恶风寒,或恶寒发热,头身疼痛,喷嚏,鼻塞,流涕,咽喉痒痛,微有咳嗽、气喘,舌淡红,苔薄,脉浮。

  • 第2题:

    简要病史:男性,20岁,发热伴鼻塞、流涕2天。


    参考答案:【问诊内容】(一)现病史1.主诉询问(1)体温多少度?是否持续发热?有无恶寒及与发热关系?(2)鼻流清涕还是浊涕?有无腥臭味?2.与疾病鉴别诊断有关的阳性或阴性表现的询问:发病诱因及有无打喷嚏、出汗、咳嗽、咽痛、头痛等其他伴随症状?3.诊疗经过(1)是否到医院就诊?做过哪些检查?结果如何?(2)用过何种药物及其他治疗?效果如何?4.结合十问,重点了解当前与中医辨证有关的症状:有无肢体酸痛?有无口渴、口干?以及饮食、睡眠、二便情况。(二)相关病史1.有无慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎?2.其他,如药物过敏史、个人史等。

  • 第3题:

    患者,男,28岁。昨晚贪凉后出现泄泻,大便如水样,伴腹痛肠鸣,脘闷纳呆,鼻塞流涕,头身疼痛,舌苔薄白,脉濡缓。根据以上临床症状,此患者中医应辨证为()

    • A、寒湿泄泻
    • B、湿热泄泻
    • C、暑湿泄泻
    • D、食滞泄泻
    • E、脾虚泄泻

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者章某,男,28岁。昨晚贪凉后出现泄泻,大便如水样,伴腹痛肠鸣,脘闷纳呆,鼻塞流涕,头身疼痛,舌苔薄白,脉濡缓。此时辨证属于()

    • A、寒湿泄泻
    • B、湿热泄泻
    • C、暑湿泄泻
    • D、食滞泄泻
    • E、脾虚泄泻

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,男性,45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年,左颜面部肿胀3日"就诊,3日前患者受凉后鼻塞加重,伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕,不伴发热,不伴视力下降,体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物,质韧,双侧下鼻道脓性分泌物,左颜面部肿胀明显,左眼睑为甚,触之疼痛,既往"鼻炎"病史30余年针对该患者,应实行的检查有()。

    • A、CT
    • B、电子鼻腔镜
    • C、上颌窦穿刺
    • D、鼻腔分泌物涂片
    • E、MR
    • F、病理切片检查
    • G、血常规

    正确答案:A,B,G

  • 第6题:

    患者,男性,45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年,左颜面部肿胀3日"就诊,3日前患者受凉后鼻塞加重,伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕,不伴发热,不伴视力下降,体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物,质韧,双侧下鼻道脓性分泌物,左颜面部肿胀明显,左眼睑为甚,触之疼痛,既往"鼻炎"病史30余年针对该患者,引起其左颜面部肿胀的主要病变位于()。

    • A、鼻腔
    • B、鼻咽部
    • C、眶内
    • D、上颌窦
    • E、筛窦
    • F、额窦
    • G、蝶窦

    正确答案:E

  • 第7题:

    问答题
    简要病史:男性,20岁,发热伴鼻塞、流涕2天 。

    正确答案:
    解析:

  • 第8题:

    问答题
    简要病史:男性,20岁,发热伴鼻塞、流涕2天。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案: (一)现病史
    1.主诉询问(1)体温多少度?是否持续发热?有无恶寒及与发热关系?(2)鼻流清涕还是浊涕?有无腥臭味?
    2.与疾病鉴别诊断有关的阳性或阴性表现的询问:发病诱因及有无打喷嚏、出汗、咳嗽、咽痛、头痛等其他伴随症状?
    3.诊疗经过(1)是否到医院就诊?做过哪些检查?结果如何?(2)用过何种药物及其他治疗?效果如何?
    4.结合十问,重点了解当前与中医辨证有关的症状:有无肢体酸痛?有无口渴、口干?以及饮食、睡眠、二便情况。
    (二)相关病史1.有无慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎?2.其他,如药物过敏史、个人史等。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者章×,男,28岁。昨晚贪凉后出现泄泻,大便如水样,伴腹痛肠鸣,脘闷纳呆,鼻塞流涕,头身疼痛,舌苔薄白,脉濡缓。根据患者上述临床特征,此患者中医应辨证为()
    A

    寒湿泄泻

    B

    湿热泄泻

    C

    暑湿泄泻

    D

    食滞泄泻

    E

    脾虚泄泻


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者章×,男,28岁。昨晚贪凉后出现泄泻,大便如水样,伴腹痛肠鸣,脘闷纳呆,鼻塞流涕,头身疼痛,舌苔薄白,脉濡缓。若此病例出现恶寒发热,体温37.8℃,鼻塞流清涕,头身疼痛明显,治疗宜用()
    A

    藿香正气散

    B

    藿香正气散加银花、连翘

    C

    藿香正气散加荆芥、防风

    D

    藿香正气散加香薷、佩兰

    E

    以上都不是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者章某,男,28岁。昨晚贪凉后出现泄泻,大便如水样,伴腹痛肠鸣,脘闷纳呆,鼻塞流涕,头身疼痛,舌苔薄白,脉濡缓。若此病例出现恶寒发热体温37.8℃,鼻塞流清涕,头身疼痛明显,治疗宜用()
    A

    藿香正气散

    B

    藿香正气散加银花、连翘

    C

    藿香正气散加荆芥、防风

    D

    藿香正气散加香薷、佩兰

    E

    藿香正气散加桑叶、菊花


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年,左颜面部肿胀3日"就诊,3日前患者受凉后鼻塞加重,伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕,不伴发热,不伴视力下降,体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物,质韧,双侧下鼻道脓性分泌物,左颜面部肿胀明显,左眼睑为甚,触之疼痛,既往"鼻炎"病史30余年针对该患者,引起其左颜面部肿胀的主要病变位于()。
    A

    鼻腔

    B

    鼻咽部

    C

    眶内

    D

    上颌窦

    E

    筛窦

    F

    额窦

    G

    蝶窦


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    表寒证的临床表现不包括

    A、恶寒发热

    B、头身疼痛

    C、咽喉痒痛

    D、鼻塞流涕

    E、腹痛拒按


    参考答案:E

  • 第14题:

    简要病史:男性,20岁,发热伴鼻塞、流涕2天。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    正确答案: (一)现病史
    1.主诉询问(1)体温多少度?是否持续发热?有无恶寒及与发热关系?(2)鼻流清涕还是浊涕?有无腥臭味?
    2.与疾病鉴别诊断有关的阳性或阴性表现的询问:发病诱因及有无打喷嚏、出汗、咳嗽、咽痛、头痛等其他伴随症状?
    3.诊疗经过(1)是否到医院就诊?做过哪些检查?结果如何?(2)用过何种药物及其他治疗?效果如何?
    4.结合十问,重点了解当前与中医辨证有关的症状:有无肢体酸痛?有无口渴、口干?以及饮食、睡眠、二便情况。
    (二)相关病史1.有无慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎?2.其他,如药物过敏史、个人史等。

  • 第15题:

    男性,18岁。主诉:双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游,气候突变,大雨淋湿,回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴双侧面颊部闷痛。专科检查:双侧鼻腔黏膜充血、肿胀,双侧下鼻甲、中鼻甲红肿,双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。明确诊断后应如何处理?


    正确答案:保证鼻腔-鼻窦引流通畅,同时使用抗生素一定要足量、足疗程。对症处理。

  • 第16题:

    患者章×,男,28岁。昨晚贪凉后出现泄泻,大便如水样,伴腹痛肠鸣,脘闷纳呆,鼻塞流涕,头身疼痛,舌苔薄白,脉濡缓。根据患者上述临床特征,此患者中医应辨证为()

    • A、寒湿泄泻
    • B、湿热泄泻
    • C、暑湿泄泻
    • D、食滞泄泻
    • E、脾虚泄泻

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者,男性,45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年,左颜面部肿胀3日"就诊,3日前患者受凉后鼻塞加重,伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕,不伴发热,不伴视力下降,体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物,质韧,双侧下鼻道脓性分泌物,左颜面部肿胀明显,左眼睑为甚,触之疼痛,既往"鼻炎"病史30余年以下有关鼻息肉叙述错误的有()。

    • A、光镜下息肉组织呈肥厚及极度水肿现象,其间有淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞浸润
    • B、变态反应和慢性炎症为目前主流病因学说
    • C、鼻息肉患者可有耳闷耳鸣听力下降
    • D、鼻息肉患者外鼻可发生畸形
    • E、常单侧发病
    • F、应与鼻腔鼻窦恶性肿瘤,鼻腔鼻窦出血坏死性息肉,脑膜膨出或脑膜--脑膨出鉴别

    正确答案:E

  • 第18题:

    单选题
    患者章某,男,28岁。昨晚贪凉后出现泄泻,大便如水样,伴腹痛肠鸣,脘闷纳呆,鼻塞流涕,头身疼痛,舌苔薄白,脉濡缓。此时辨证属于()
    A

    寒湿泄泻

    B

    湿热泄泻

    C

    暑湿泄泻

    D

    食滞泄泻

    E

    脾虚泄泻


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,28岁。昨晚贪凉后出现泄泻,大便如水样,伴腹痛肠鸣,脘闷纳呆,鼻塞流涕,头身疼痛,舌苔薄白,脉濡缓。根据以上临床症状,此患者中医应辨证为()
    A

    寒湿泄泻

    B

    湿热泄泻

    C

    暑湿泄泻

    D

    食滞泄泻

    E

    脾虚泄泻


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    男性,18岁。主诉:双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游,气候突变,大雨淋湿,回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴双侧面颊部闷痛。专科检查:双侧鼻腔黏膜充血、肿胀,双侧下鼻甲、中鼻甲红肿,双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。 (1)根据病史及检查,考虑何诊断? (2)应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗? (3)明确诊断后应如何处理?

    正确答案: (1)急性鼻-鼻窦炎(前组)。
    (2)鼻窦CT或X线检查,前者更为清晰明确。
    (3)保证鼻腔-鼻窦引流通畅,同时使用抗生素一定要足量、足疗程。对症处理。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年,左颜面部肿胀3日"就诊,3日前患者受凉后鼻塞加重,伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕,不伴发热,不伴视力下降,体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物,质韧,双侧下鼻道脓性分泌物,左颜面部肿胀明显,左眼睑为甚,触之疼痛,既往"鼻炎"病史30余年针对该患者的治疗原则最恰当的是()。
    A

    首选功能性鼻内镜手术治疗

    B

    首选全身抗感染治疗

    C

    应在确定患者急性期感染控制后尽快选择手术治疗

    D

    全身激素冲击治疗

    E

    为明确鼻腔新生物性质,首选活检

    F

    可行鼻腔冲洗以改善通气引流


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者章某,男,28岁。昨晚贪凉后出现泄泻,大便如水样,伴腹痛肠鸣,脘闷纳呆,鼻塞流涕,头身疼痛,舌苔薄白,脉濡缓。若此病例证见胸闷腹胀,尿少,纳呆,肢体倦怠,苔白腻,治宜()
    A

    痛泻要方

    B

    柴胡疏肝散

    C

    附子理中汤

    D

    胃苓汤

    E

    温脾汤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    男性,18岁。主诉:双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游,气候突变,大雨淋湿,回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴双侧面颊部闷痛。专科检查:双侧鼻腔黏膜充血、肿胀,双侧下鼻甲、中鼻甲红肿,双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗?

    正确答案: 鼻窦CT或X线检查,前者更为清晰明确。
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者章×,男,28岁。昨晚贪凉后出现泄泻,大便如水样,伴腹痛肠鸣,脘闷纳呆,鼻塞流涕,头身疼痛,舌苔薄白,脉濡缓。若此病例症见胸闷腹胀,尿少,纳呆。肢体倦怠,苔白腻,治宜用()
    A

    痛泻要方加减

    B

    柴胡疏肝散

    C

    附子理中汤

    D

    胃苓汤加减

    E

    温脾汤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析