简述选择性股－脑动脉造影的适应证、禁忌证及注意事项。
题目
简述选择性股－脑动脉造影的适应证、禁忌证及注意事项。
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
选择性股一脑动脉造影的适应证有：
⒈颅内血管性病变。
⒉颅内占位性病变。
⒊颅脑外伤疑有颅内血肿者。
⒋不明原因的蛛网膜下腔出血。
⒌颅骨、眼眶和颜面部病变。
禁忌证有：
⒈有严重出血倾向。
⒉对碘剂过敏。
⒊穿刺部位感染。
⒋严重心、肝、肾功能不全。
注意事项有：
⒈透视下插管操作时，透视脚闸应间断开闭曝光。
⒉导管插入升主动脉勿过深，防止阻塞冠状动脉口；导管过度弯曲应及时解除，防止打结；导管软化变形，不仅影响插管成功率，且有折断的危险，应及时更换。
⒊遵守“200-2”法则，即从插管操作开始，时间不应超过2小时，造影剂注射总量不超过200ml。
⒋动脉硬化和糖尿病患者，造影剂注射压力不可过高，以免损伤动脉内膜促使动脉硬化斑脱落，引起栓塞。
⒌造影完后局部伤口加压包扎，并卧床观察24小时。
⒈颅内血管性病变。
⒉颅内占位性病变。
⒊颅脑外伤疑有颅内血肿者。
⒋不明原因的蛛网膜下腔出血。
⒌颅骨、眼眶和颜面部病变。
禁忌证有：
⒈有严重出血倾向。
⒉对碘剂过敏。
⒊穿刺部位感染。
⒋严重心、肝、肾功能不全。
注意事项有：
⒈透视下插管操作时，透视脚闸应间断开闭曝光。
⒉导管插入升主动脉勿过深，防止阻塞冠状动脉口；导管过度弯曲应及时解除，防止打结；导管软化变形，不仅影响插管成功率，且有折断的危险，应及时更换。
⒊遵守“200-2”法则，即从插管操作开始，时间不应超过2小时，造影剂注射总量不超过200ml。
⒋动脉硬化和糖尿病患者，造影剂注射压力不可过高，以免损伤动脉内膜促使动脉硬化斑脱落，引起栓塞。
⒌造影完后局部伤口加压包扎，并卧床观察24小时。
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第1题：
胸部经皮活检技术的适应证、禁忌证及注意事项各有哪些？
正确答案: 1.适应证
①性质不明、久治不愈的肺部病变；
②不能手术但又必须确定病理类型的肺内恶性病变，以便制定治疗方案；
③胸壁或胸膜恶性肿瘤；
④肺内转移瘤须明确其性质；
⑤纵隔肿瘤。
2.禁忌证
①重症肺气肿、肺心病；
②肺大疱、肺囊肿，穿刺针道必须经过；
③肺包虫病；
④肺内血管病变，如动脉瘤或动静脉瘘；
⑤出血素质病人；
⑥肺动脉高压；
⑦病人不能很好的配合；
⑧肺内或胸腔有化脓性感染。
3.注意事项
①穿刺胸膜时动作应迅速，病人必须屏气；
②穿刺的路径必须避开叶间裂、肺大疱和肺囊肿；
③穿刺后，让病人等候一小时左右，观察有无并发症，以便采取相应措施。 -
第2题：
简述静脉尿路造影的适应证、禁忌证及注意事项。
正确答案: 静脉尿路造影的适应证有：
⒈泌尿系统疾病例如结石、炎症、结核、肿瘤、尿路梗阻和先天性畸形等。
⒉肾外伤和肾手术后。
⒊肾血管性疾病观察肾显影功能。
⒋确定腹膜后肿瘤是否来自肾脏。
⒌其他，如门静脉高压拟施行脾肾静脉吻合术者，需了解对侧肾脏功能。静脉尿路造影的禁
忌证有：
⒈对碘剂过敏或碘代谢功能紊乱者。
⒉急性传染病和高热患者。
⒊严重心血管和肝脏疾病。
⒋急性尿路感染和肾功能严重损害者。
⒌妊娠及产褥期。
注意事项有：
⒈巨大腹内肿块或大量腹水的病人不能腹部加压时，可倾斜摄影台面使头低约30°减慢造影剂下流。
⒉腹部加压出现迷走神经刺激症状或下肢供血不足的症状时，应减轻压迫或暂时松压，待症状缓解后再加压，症状严重者应对症处理。
⒊部分肾盏杯口正位上显示不清而影响诊断时，可拍斜位片观察。
⒋平静呼吸闭气后曝光，摄影条件略高于腹部平片；常规应用滤线器。 -
第3题：
简述嵌体的适应证及禁忌证有哪些？
正确答案:适应证：
（1）牙体严重缺损、需要进行咬合重建，用充填术难以达到修复目的者。
（2）牙体邻面缺损或邻接不良、严重食嵌、需要恢复邻接关系者。
（3）作为固定桥的基牙，已有龋洞或要放臵栓体、栓槽附着体者。
禁忌证：
（1）青少年恒牙和儿童乳牙。
（2）牙体缺损广泛、暂留牙体组织抗力形差、固位不良者。 -
第4题：
经内窥镜逆行性胰管造影的适应证与禁忌证各有哪些？简述其X线检查技术。
正确答案: 适应证有：
⒈临床有原因不明的腹部不适、体重减少、糖尿病急剧恶化等症状，疑为胰腺癌或其它胰腺疾患。
⒉虽已确定胰腺疾患，但不能定性，如胰腺癌、慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺脓肿等疾病的鉴别诊断。
⒊胰腺钙化与胰石的鉴别，以及确定钙化是否在胰内。
⒋阻塞性黄疸的鉴别诊断。
禁忌证有：
⒈急性胰腺炎及慢性胰腺炎急性发作。
⒉急性胆系感染。
⒊消化道内窥镜检查有禁忌。
⒋对碘剂过敏。X线检查技术：当导管插入乳头后，立即于透视下密切观察对比剂充盈胰管的情况。当见到主胰管及部分一级分支显影时，立即停止注射，避免过渡充盈。观察中，注意胰管有无阻塞、扩张及异常囊腔。为排除胰管内气泡所造成的假象，可变换体位并继续注射对比剂，气泡可随体位变化而改变位置。在胰管充盈后，迅速转动病人体位，使整个胰管显露满意，并摄不同体位的照片。左侧卧位对比剂易充盈全程，胰管呈屈曲状向后上方走行，胰头段常有重叠。俯卧位及半立俯卧位胰管全程显示清楚。 -
第5题：
简述脑血管造影的禁忌证及并发症。
正确答案:禁忌证：对碘造影剂和麻醉剂过敏者、严重心肾功能不全者、有严重出血倾向者、穿刺部位有局部炎症者。
并发症：主要并发症有动脉血栓形成、栓塞及脑卒中，其它并发症有穿刺局部血肿及血管损伤，可发展为假性动脉瘤和夹层动脉瘤、癫痫及其它神经功能损伤。 -
第6题：
简述中毒患者洗胃的适应证、禁忌证及注意事项。
正确答案:(1)适应证：除腐蚀性毒物中毒外所有服毒患者。
(2)禁忌证：①腐蚀性毒物中毒者。②正在抽搐、大量呕血。③原有食管静脉曲张或消化道大出血病史者。
(3)注意事项：①胃管的选择：大口径且有一定硬度；②置入胃管注意点：插入深度及插入标志；③洗胃液的温度应控制在35℃左右；④严格掌握洗胃的原则，即先出后入、快进快出、出入基本平衡，停止洗胃的标准为水清、无嗅、无味，抽吸时应经常转动身体，以消灭冲洗盲区；⑤应严密观察病情，防止误吸，有出血、窒息、抽搐及胃管堵塞时应立即停止洗胃，并查找原因；⑥电动洗胃机使用要掌握适当的抽吸和注入压力，以＜40kPa(300mmHg)为宜，抽吸平衡，一次量不宜过大；防止空洗、空吸。 -
第7题：
问答题四肢动脉造影的适应证与禁忌证各有哪些？正确答案： 适应证有：
⒈观察骨与软组织肿瘤的血管形态、血运及循环动力学改变，尤其是肿瘤与炎症、良性与恶性的鉴别诊断。
⒉闭塞性动脉疾患，如血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症、以及因外伤、冻伤等引起的动脉闭塞。
⒊其它血管性疾患如动脉瘤、动静脉瘘、血管瘤、血管发育畸形、以及周围血液循环障碍等。
⒋手术后的疗效观察，如血管重建术后。
⒌其它，如夏科氏关节、骨缺血坏死、骨萎缩、某些发生溶骨性改变的疾患如硬皮症、牛皮癣性关节炎、脊髓空洞症、以及某些引起动脉闭锁的疾患。
禁忌证有：
⒈碘过敏。
⒉肾功不良影响对比剂排出。
⒊严重的心脏与肝脏疾患。
⒋肢体有严重缺血坏死倾向或血管有轻微痉挛可能导致肢体坏死或病情恶化。
⒌严重高血压或有出血素质。
⒍穿刺部位有感染或其它病变。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述洋地黄制剂的适应证及禁忌证。正确答案：解析： -
第9题：
问答题简述选择性股－脑动脉造影的适应证、禁忌证及注意事项。正确答案： 选择性股一脑动脉造影的适应证有：
⒈颅内血管性病变。
⒉颅内占位性病变。
⒊颅脑外伤疑有颅内血肿者。
⒋不明原因的蛛网膜下腔出血。
⒌颅骨、眼眶和颜面部病变。
禁忌证有：
⒈有严重出血倾向。
⒉对碘剂过敏。
⒊穿刺部位感染。
⒋严重心、肝、肾功能不全。
注意事项有：
⒈透视下插管操作时，透视脚闸应间断开闭曝光。
⒉导管插入升主动脉勿过深，防止阻塞冠状动脉口；导管过度弯曲应及时解除，防止打结；导管软化变形，不仅影响插管成功率，且有折断的危险，应及时更换。
⒊遵守“200-2”法则，即从插管操作开始，时间不应超过2小时，造影剂注射总量不超过200ml。
⒋动脉硬化和糖尿病患者，造影剂注射压力不可过高，以免损伤动脉内膜促使动脉硬化斑脱落，引起栓塞。
⒌造影完后局部伤口加压包扎，并卧床观察24小时。解析： 暂无解析 -
第10题：
多选题选择性股-脑动脉造影的禁忌证（）A严重出血倾向
B碘剂过敏
C穿刺部位感染
D严重心、肝、肾功能不全
E不明原因蛛网膜下腔出血
正确答案： A,C解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题胸部经皮活检技术的适应证、禁忌证及注意事项各有哪些？正确答案： 1.适应证
①性质不明、久治不愈的肺部病变；
②不能手术但又必须确定病理类型的肺内恶性病变，以便制定治疗方案；
③胸壁或胸膜恶性肿瘤；
④肺内转移瘤须明确其性质；
⑤纵隔肿瘤。
2.禁忌证
①重症肺气肿、肺心病；
②肺大疱、肺囊肿，穿刺针道必须经过；
③肺包虫病；
④肺内血管病变，如动脉瘤或动静脉瘘；
⑤出血素质病人；
⑥肺动脉高压；
⑦病人不能很好的配合；
⑧肺内或胸腔有化脓性感染。
3.注意事项
①穿刺胸膜时动作应迅速，病人必须屏气；
②穿刺的路径必须避开叶间裂、肺大疱和肺囊肿；
③穿刺后，让病人等候一小时左右，观察有无并发症，以便采取相应措施。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述脑血管造影的适应证和相对禁忌证。正确答案： 脑血管造影的适应证：①确认颅内外狭窄或闭塞，了解全脑循环情况。②蛛网膜下腔出血，需寻找出血原因。③颅内占位病变，了解病变的供血来源、血供丰富程度及病变与重要血管之间的关系。④血管内介入治疗、动脉内膜切除术和血管搭桥手术的重要前提。禁忌证：没有绝对的禁忌证，仅相对而言。①碘过敏者。②有严重出血倾向者。③有严重肝、肾、心、肺疾患者，大量造影剂可导致急性肾小管坏死。④穿刺处皮肤或软组织感染者。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述股一脑动脉造影的方法步骤。
正确答案: 1.股动脉穿刺
①穿刺点选在腹股沟韧带下1.5cm～2cm股动脉搏动强烈处；
②局部皮肤消毒后，以16号针头在穿刺点扎一小孔，并用尖手术刀挑破皮肤；
③将穿刺针经切口刺入股动脉，拔出针蕊有鲜血喷出时，经穿刺孔内置入导丝并拔出穿刺针；
④在导丝外导入血管扩张器扩大针孔后拔出扩张器；
⑤用肝素盐水纱布拭去导丝外面血液，将导管套在导丝外面送入股动脉内，然后拔出导丝，用盛有肝素盐水的注射器连上导管，注入5ml后，顶住血液向导管逆流；
⑥透视下将导管头端送至主动脉弓平面。
2.选择性插管
①无名动脉插管：导管尖端置于升主动脉后，旋转导管使尖端朝上并缓慢回抽，抵达无名动脉开口时，即被血流冲入无名动脉内；
②右颈内动脉插管：无名动脉内导管尖端朝内并向上插至颈4平面，即进入右颈内动脉；
③左颈总动脉插管：返回到主动脉弓内的导管，保持尖端朝上并缓慢回抽至左颈总动脉开口处，即弹入左颈总动脉内。将导管旋内或旋外并向上插可选择左颈内或颈外动脉；
④左椎动脉插管：降主动脉内导管尖端朝外向上插入左锁骨下动脉近端；再将导管尖端旋内继续向上插至颈4～5水平的椎动脉内。 -
第14题：
简述肺动脉造影的方法及适应证。
正确答案:1.静脉注射法于一侧或同时在两侧肘部静脉穿刺，快速注射造影剂。
2.导管法用导管经肘部静脉插入达上腔静脉、右心房、右心室或主肺动脉，然后快速注射造影剂。3.选择性造影用导管经肘部静脉插入达左或右肺动脉，甚至其某一分支，然后注射造影剂。
适应证：1.肺动脉先天性疾患包括肺动脉不发育、发育不全、肺动脉狭窄、肺动脉瘤和肺动静脉瘘。
2.肺静脉先天性畸形包括肺静脉回流异常和肺静脉曲张。
3.证实肺动脉栓塞或血栓形成。
4.估计肺癌手术切除的可能性。 -
第15题：
简述脑血管造影的适应证和相对禁忌证。
正确答案:脑血管造影的适应证：①确认颅内外狭窄或闭塞，了解全脑循环情况。②蛛网膜下腔出血，需寻找出血原因。③颅内占位病变，了解病变的供血来源、血供丰富程度及病变与重要血管之间的关系。④血管内介入治疗、动脉内膜切除术和血管搭桥手术的重要前提。禁忌证：没有绝对的禁忌证，仅相对而言。①碘过敏者。②有严重出血倾向者。③有严重肝、肾、心、肺疾患者，大量造影剂可导致急性肾小管坏死。④穿刺处皮肤或软组织感染者。 -
第16题：
请简述肝动脉栓塞的适应证和禁忌证？
正确答案: 肝动脉栓塞的适应证：
①肝癌：I 期因病变位置特殊或其他原因如合并肝硬化，高龄患者而不能手术切除者；中晚期肝癌用肝动脉灌注化疗及栓塞治疗作为姑息治疗的手段，以延长病人生命及减轻痛苦；
②肝转移瘤；
③肝血管瘤、肝内动-静脉瘘等血管性病变；
④肝外伤破裂出血；
⑤胆道出血。
肝动脉栓塞的禁忌证：
①肝癌病变弥漫，肿瘤侵犯 80%以上或门静脉主干癌栓时，不宜用明胶海绵栓塞，但仍可应用适量的碘化油栓塞；
②伴严重肝硬化时栓塞剂的用量要适量，用量不宜过多；
③肝癌合并黄疸，若黄疸由肝细胞广泛性损伤所致不应作肝动脉栓塞；
④肝肾功能严重不全时不主张做栓塞治疗；
⑤肝脓肿不宜作肝动脉栓塞。 -
第17题：
简述产钳术的适应证及禁忌证？
正确答案:适应证：
⒈第二产程延长；
⒉母体疾病不能承担第二产程负荷者；
⒊胎儿宫内窘迫；
⒋后出头困难：多见臀位后出头困难。
⒌剖宫产术中应用。
禁忌证：
⒈宫口未开全；
⒉胎头未衔接；
⒊绝对和相对头盆不称；
⒋胎方位异常；
⒌严重的胎儿窘迫，估计短时间内不能结束分娩者。 -
第18题：
问答题简述股一脑动脉造影的方法步骤。正确答案： 1.股动脉穿刺
①穿刺点选在腹股沟韧带下1.5cm～2cm股动脉搏动强烈处；
②局部皮肤消毒后，以16号针头在穿刺点扎一小孔，并用尖手术刀挑破皮肤；
③将穿刺针经切口刺入股动脉，拔出针蕊有鲜血喷出时，经穿刺孔内置入导丝并拔出穿刺针；
④在导丝外导入血管扩张器扩大针孔后拔出扩张器；
⑤用肝素盐水纱布拭去导丝外面血液，将导管套在导丝外面送入股动脉内，然后拔出导丝，用盛有肝素盐水的注射器连上导管，注入5ml后，顶住血液向导管逆流；
⑥透视下将导管头端送至主动脉弓平面。
2.选择性插管
①无名动脉插管：导管尖端置于升主动脉后，旋转导管使尖端朝上并缓慢回抽，抵达无名动脉开口时，即被血流冲入无名动脉内；
②右颈内动脉插管：无名动脉内导管尖端朝内并向上插至颈4平面，即进入右颈内动脉；
③左颈总动脉插管：返回到主动脉弓内的导管，保持尖端朝上并缓慢回抽至左颈总动脉开口处，即弹入左颈总动脉内。将导管旋内或旋外并向上插可选择左颈内或颈外动脉；
④左椎动脉插管：降主动脉内导管尖端朝外向上插入左锁骨下动脉近端；再将导管尖端旋内继续向上插至颈4～5水平的椎动脉内。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述静脉尿路造影的适应证、禁忌证及注意事项。正确答案： 静脉尿路造影的适应证有：
⒈泌尿系统疾病例如结石、炎症、结核、肿瘤、尿路梗阻和先天性畸形等。
⒉肾外伤和肾手术后。
⒊肾血管性疾病观察肾显影功能。
⒋确定腹膜后肿瘤是否来自肾脏。
⒌其他，如门静脉高压拟施行脾肾静脉吻合术者，需了解对侧肾脏功能。静脉尿路造影的禁
忌证有：
⒈对碘剂过敏或碘代谢功能紊乱者。
⒉急性传染病和高热患者。
⒊严重心血管和肝脏疾病。
⒋急性尿路感染和肾功能严重损害者。
⒌妊娠及产褥期。
注意事项有：
⒈巨大腹内肿块或大量腹水的病人不能腹部加压时，可倾斜摄影台面使头低约30°减慢造影剂下流。
⒉腹部加压出现迷走神经刺激症状或下肢供血不足的症状时，应减轻压迫或暂时松压，待症状缓解后再加压，症状严重者应对症处理。
⒊部分肾盏杯口正位上显示不清而影响诊断时，可拍斜位片观察。
⒋平静呼吸闭气后曝光，摄影条件略高于腹部平片；常规应用滤线器。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题请简述肝动脉栓塞的适应证和禁忌证？正确答案： 肝动脉栓塞的适应证：
①肝癌：I 期因病变位置特殊或其他原因如合并肝硬化，高龄患者而不能手术切除者；中晚期肝癌用肝动脉灌注化疗及栓塞治疗作为姑息治疗的手段，以延长病人生命及减轻痛苦；
②肝转移瘤；
③肝血管瘤、肝内动-静脉瘘等血管性病变；
④肝外伤破裂出血；
⑤胆道出血。
肝动脉栓塞的禁忌证：
①肝癌病变弥漫，肿瘤侵犯 80%以上或门静脉主干癌栓时，不宜用明胶海绵栓塞，但仍可应用适量的碘化油栓塞；
②伴严重肝硬化时栓塞剂的用量要适量，用量不宜过多；
③肝癌合并黄疸，若黄疸由肝细胞广泛性损伤所致不应作肝动脉栓塞；
④肝肾功能严重不全时不主张做栓塞治疗；
⑤肝脓肿不宜作肝动脉栓塞。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述中毒患者洗胃的适应证、禁忌证及注意事项。正确答案： (1)适应证：除腐蚀性毒物中毒外所有服毒患者。
(2)禁忌证：①腐蚀性毒物中毒者。②正在抽搐、大量呕血。③原有食管静脉曲张或消化道大出血病史者。
(3)注意事项：①胃管的选择：大口径且有一定硬度；②置入胃管注意点：插入深度及插入标志；③洗胃液的温度应控制在35℃左右；④严格掌握洗胃的原则，即先出后入、快进快出、出入基本平衡，停止洗胃的标准为水清、无嗅、无味，抽吸时应经常转动身体，以消灭冲洗盲区；⑤应严密观察病情，防止误吸，有出血、窒息、抽搐及胃管堵塞时应立即停止洗胃，并查找原因；⑥电动洗胃机使用要掌握适当的抽吸和注入压力，以＜40kPa(300mmHg)为宜，抽吸平衡，一次量不宜过大；防止空洗、空吸。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述肺动脉造影的方法及适应证。正确答案： 1.静脉注射法于一侧或同时在两侧肘部静脉穿刺，快速注射造影剂。
2.导管法用导管经肘部静脉插入达上腔静脉、右心房、右心室或主肺动脉，然后快速注射造影剂。3.选择性造影用导管经肘部静脉插入达左或右肺动脉，甚至其某一分支，然后注射造影剂。
适应证：1.肺动脉先天性疾患包括肺动脉不发育、发育不全、肺动脉狭窄、肺动脉瘤和肺动静脉瘘。
2.肺静脉先天性畸形包括肺静脉回流异常和肺静脉曲张。
3.证实肺动脉栓塞或血栓形成。
4.估计肺癌手术切除的可能性。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述骨髓检查的适应证及禁忌证。正确答案： （1）适应证：
①诊断造血系统疾病及疗效观察，如白血病诊断及化疗后的观察。
②协助诊断某些疾病，如缺铁性贫血、溶血性贫血、戈谢病等。
③诊断原发性或转移性癌肿，如多发性骨髓瘤、肺癌、骨癌的骨髓转移。
④诊断某些原虫病，如黑热病、疟疾等。
⑤提高某些疾病的诊断率，如用骨髓进行细菌培养、干细胞培养及染色体培养等。
（2）禁忌证：对血友病病人禁止作骨髓穿刺。有明显出血倾向的病人及妊娠晚期孕妇应慎重。解析： 暂无解析